生物化学检验模拟试题(含答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是
A、75mg
B、150mg
C、75g
D、100g
E、150g
正确答案:C
答案解析:WHO推荐的OGTT试验给受试者口服的葡萄糖量是75g无水葡萄糖,若用含1分子水的葡萄糖则为82.5g。
2.同一病人血液进行蛋白电泳时,血浆比血清多出一条带,该条带的实质是
A、淸蛋白
B、甲胎蛋白
C、C-反应蛋白
D、纤维蛋白原
E、免疫球蛋白
正确答案:D
答案解析:血浆中含有纤维蛋白原,在凝血过程中纤维蛋白原会转变为纤维蛋白,而血清是血液凝固后析出的淡黄色透明液体,其中不含纤维蛋白原。所以在蛋白电泳时,血浆比血清多出一条代表纤维蛋白原的带。
3.血胰岛素
A、用于糖尿病诊断和筛查的指标
B、反映胰岛β细胞功能的指标
C、诊断糖尿病诊断和筛查的指标
D、反映糖尿病肾脏病变的指标
E、用于评价血糖控制效果的指标
正确答案:B
4.以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析,采用的波长及吸光度变化为
A、340nm,从小到大
B、340nm,从大到小
C、405nm,从小到大
D、405nm,从大到小
E、280nm,从小到大
正确答案:A
答案解析:在以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析中,NADH在340nm处有特征吸收峰。反应进行时,NAD+不断被还原为NADH,NADH浓度增加,在340nm处的吸光度会从小到大变化。
5.某患者女性,52岁。10年前患乳腺癌,做过乳房切除和放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症。维持血钙正常水平的最重要的调节因素是
A、甲状腺素
B、PTH
C、降钙素
D、维生素D
E、活性维生素D
正确答案:B
答案解析:PTH即甲状旁腺激素,是维持血钙正常水平的最重要的调节因素。它主要通过作用于骨骼、肾脏和肠道来调节血钙浓度。当血钙降低时,PTH分泌增加,促进骨钙释放、减少尿钙排泄,并促进肠道对钙的吸收,从而升高血钙;当血钙升高时,PTH分泌减少,使血钙向骨骼沉积等,降低血钙水平。甲状腺素主要调节代谢等功能,与血钙调节无关;降钙素可降低血钙,但不是维持血钙正常水平最重要的调节因素;维生素D可促进钙吸收,但也不是最关键的维持血钙正常的调节因素,活性维生素D是维生素D的活化形式,同样不是最重要的维持血钙正常的调节因素。
6.地方性甲状腺肿患者主要病因是缺乏微量元素
A、碘
B、铁
C、铜
D、锌
E、氟
正确答案:A
答案解析:地方性甲状腺肿主要是由于环境中缺碘,机体因缺碘导致甲状腺激素合成障碍,引起甲状腺组织代偿性增生肿大。铁、锌、铜、氟缺乏一般不会直接导致地方性甲状腺肿。
7.肌酸激酶在脑组织中为主的是
A、CK-MM
B、CK-MB
C、CK-BB
D、CK
E、ALP
正确答案:C
答案解析:肌酸激酶同工酶有三种,即CK-MM、CK-MB和CK-BB。CK-MM主要存在于骨骼肌中,CK-MB主要存在于心肌中,CK-BB主要存在于脑组织中。
8.某孕妇,孕12周,体检尿糖阳性,空腹血糖6.7mmol/L,复查后空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否患有妊娠糖尿病建议进一步检查的项目是
A、OGTT
B、空腹胰岛素
C、糖化血红蛋白
D、C肽
E、空腹血糖
正确答案:A
答案解析:妊娠糖尿病的诊断依靠血糖检查,75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是诊断妊娠糖尿病的重要方法。该孕妇空腹血糖异常,为进一步明确是否患有妊娠糖尿病,应进行OGTT检查。空腹胰岛素、糖化血红蛋白、C肽主要用于评估胰岛功能等情况,对妊娠糖尿病的诊断价值不大。单纯复查空腹血糖不能确诊妊娠糖尿病。
9.下列哪组酶常用于诊断肝脏疾病
A、CK、GGT、ALP、ACP
B、ALT、AST、GGT、ALP
C、AMY、LD、α–HBDH、LPL
D、ACP、AST、Lipase、LD
E、AST、CK、CK-MB、LD
正确答案:B
答案解析:肝脏疾病常用的酶学指标包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)等。CK(肌酸激酶)及其同工酶主要用于心肌梗死等心肌疾病的诊断;ACP(酸性磷酸酶)主要用于前列腺疾病等的诊断;AMY(淀粉酶)主要用于胰腺疾病等的诊断;LPL(脂蛋白脂肪酶)主要参与脂类代谢;Lipase(脂肪酶)主要用于胰腺疾病等的诊断。所以常用于诊断肝脏疾病的酶是ALT、AST、GGT、ALP,答案选B。
10.患者男,55岁。有乙型病毒性肝炎病史25年,其定期体检中能反应肝纤维程度的指标是
A、ALT
B、AST
C、ALP
D、GGT
E、MAO
正确答案:E
答案解析:血清中MAO(