医技三基三严考试题+参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.青年农民,突发畏寒、高热,全身肌肉酸痛,以腓肠肌为著,3天后出现咳嗽、咯血,胸片示肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影,最可能的诊断是
A、农民肺
B、间质性肺炎
C、支气管肺炎
D、过敏性肺炎
E、肺钩端螺旋体病
正确答案:E
答案解析:肺钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的一种急性传染病,早期表现为畏寒、高热、全身肌肉酸痛,以腓肠肌疼痛明显,随后可出现咳嗽、咯血等症状,胸片可表现为肺纹理增粗、结构模糊,双肺多个斑片状模糊影等。农民肺多有吸入发霉干草等病史,以发热、咳嗽、呼吸困难等为主,无肌肉酸痛表现。过敏性肺炎有明确的过敏原接触史,多为慢性过程。间质性肺炎多表现为进行性呼吸困难等,无明显肌肉酸痛及上述典型表现。支气管肺炎主要表现为发热、咳嗽、咳痰等,肺部啰音等表现较为突出,与本题表现不符。
2.下壁心肌梗死时,出现典型梗死波形的导联是()
A、I、aVL
B、II、
C、V1、V2
D、V3、V4
E、V1、V2、V3、V4
正确答案:B
答案解析:下壁心肌梗死时,典型梗死波形出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。
3.不同的含液器官或病变,后方回声增强的强度不尽相同,下列后方回声增强相对不明显的是
A、膀胱内尿液
B、囊肿液体
C、胆囊内胆汁
D、胸腔积液
E、血管内血液
正确答案:E
答案解析:后方回声增强是指当超声束穿过均匀液体或透声良好的实质性组织后,其回声强度会高于同深度的周围组织回声。胆囊内胆汁、囊肿液体、胸腔积液、膀胱内尿液等均为均匀液体,后方回声增强明显;而血管内血液是流动的,并非均匀的静态液体,后方回声增强相对不明显。
4.妊娠期超声检查的适应证是:①诊断妊娠;②确定胎位;③预测胎龄;④判断多胎、异位妊娠
A、①②③④
B、①②④
C、①③④
D、①③
E、①②③
正确答案:A
答案解析:妊娠期超声检查可用于诊断妊娠,确定胎儿在子宫内的位置即胎位,通过测量胎儿相关径线等预测胎龄,还能判断是否为多胎妊娠以及是否存在异位妊娠等情况,所以适应证包括①②③④。
5.彩色多普勒超声对下列疾病诊断最有价值的是
A、子宫肌腺病
B、子宫肌瘤
C、绒毛膜癌
D、胎盘早期剥离
E、异位妊娠
正确答案:B
6.不属于化学试带法尿比密测定优点的是
A、检测精度高
B、不受放射造影剂影响
C、不受葡萄糖浓度影响
D、操作简便
E、不受蛋白质浓度影响
正确答案:A
答案解析:化学试带法尿比密测定操作简便,不受葡萄糖、蛋白质、放射造影剂等浓度影响,但检测精度不如折射仪法高。
7.急性胰腺炎的生化检查指标为()
A、肌酸激酶
B、淀粉酶
C、肌酸激酶同工酶
D、乳酸脱氢酶
E、碱性磷酸酶
正确答案:B
答案解析:急性胰腺炎时,血清淀粉酶在发病数小时开始升高,24小时达高峰,4~5天后逐渐降至正常,其升高程度与病情严重程度并不一致,是诊断急性胰腺炎的重要生化指标。肌酸激酶、肌酸激酶同工酶主要用于心肌梗死等的诊断;乳酸脱氢酶在多种疾病中可升高;碱性磷酸酶主要用于骨骼、肝胆系统疾病等的诊断,均不是急性胰腺炎的特征性生化检查指标。
8.静脉血的血浆(清)二氧化碳结合力正常值为()
A、15~20mmol/L
B、20~25mmol/L
C、30~40mmol/L
D、23~27mmol/L
E、40~45mmol/L
正确答案:D
答案解析:二氧化碳结合力是指在一定条件下,将静脉血标本与正常人肺泡气平衡后,所测得的二氧化碳含量,主要指血浆中碳酸氢盐所含的二氧化碳。静脉血的血浆(清)二氧化碳结合力正常值为23~27mmol/L。
9.不需做胸部增强扫描的是
A、明确大气管有无狭窄时
B、分析复杂的大血管畸形时
C、区分纵隔肿物与大血管时
D、肿块合并肺不张时
E、明确分辨纵隔结构时
正确答案:A
答案解析:明确大气管有无狭窄时,一般通过胸部平扫及气管三维重建等方法即可较好显示,不需要做胸部增强扫描。而明确分辨纵隔结构、区分纵隔肿物与大血管、分析复杂的大血管畸形等情况,增强扫描有助于更好地观察病变的血供等情况以明确诊断;肿块合并肺不张时,增强扫描可帮助判断肿块的性质等,这些情况通常需要进行胸部增强扫描。
10.2021版《规范》中,医学科研人员在涉及()等研究中,要树立公共卫生和实验室生物安全意识
A、传染病
B、新发传染病
C、不明原因疾病
D、已知病原
E、以上均是
正确答案:E
11.管道式分析仪中空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间,隔开的物质是
A、缓冲液
B、氮气
C、蒸馏水
D、试剂空白
E、空气
正确答案:E
答案解析:空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间,均有一小段空气间隔开,以防