医院保洁中央运输服务检验相关器材与环境的消毒方案
一、适用范围
本节规范适用于检验科工作场所的空气、表面、器材、废弃标本及工作人员（含临时工和餐馆学习人员）的消毒。检验科的工作场所科分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括办公室、会议室、休息室、储藏室、培养室和试剂室；半污染区指卫生通道室；污染区包括标本存放处理室、临床微生物检验室、临床免疫检验室、动物实验室等；有的医院有临床检验研究室、专业检验室和病毒性肝炎检验室、结核病检验室灯，可根据所研究或检验内容确定其属清洁区或污染区。清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同，若分工不细，清洁区和污染区无明显界限，同接污染区处理。
二、污染区的消毒
1.桌椅等表面的消毒：每天开始工作前用湿布抹擦一次，地面用湿拖把擦一次，禁用干抹布干扫，抹布和拖把等清洁工具各室专用，不得混用，用后洗净晾干。下班时间用250-500mg/L有效氯溶液或0.1%-0.2%过氧乙酸抹擦一次。地面的消毒：用2倍浓度上述消毒液拖擦。
（1）各种表面也可用便携式高强度子偶外线消毒器近距离表面照射消毒。
（2）若被明显污染，如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、洒落与表面，应立即用消毒液消毒，用100-2000mg/L有效氯溶液或0.2%-0.5%过氧乙酸溶液洒与污染表面，并使消毒液浸过污染物表面，保持30-60min，再擦，拖把用后浸于上述消毒液内1h。
（3）若已知倍肝炎病毒或结核杆菌污染，应用2000mg/L有效氯溶液或0.5%煤酚皂溶液擦拭。
（4）检验单送出前用便携式高强度紫外线消毒器距检验单面不高于3.0cm缓慢移动，照射3-5秒钟，必须两面照射；也可用甲醛消毒器重蒸消毒。
2.空气消毒常规处理参照Ⅲ类环境空气消毒处理方法。
3.器材消毒：除已知无传染性器材外，凡直接接触或间接接触过临床检验标本的器材（包括临床化验检验室）均视为具有传染性，应进行消毒处理。
4.塑料制品
（1）一次性使用的塑料制品如薄膜手套、无纺布帽子、工作衣、口罩等用后放污物袋内集中烧毁；
（2）耐热的塑料如聚丙烯、聚碳酸酯、尼龙及聚四氟乙烯制的器材，可用肥皂或洗涤剂溶液煮沸15-30min，洗净后，用压力蒸汽121℃102.9KP啊（1.05kg/cm2）灭菌20-30min；
（3）耐热的聚乙烯、聚苯乙烯，可用0.5%过氯乙酸或1000mg/L有效氯溶液浸泡30-60min，再洗净，晾干；也可用环氧乙烷灭菌器灭菌，800mg/L，与55-60℃和相对湿度60-80%，作用4-6h；若为薄膜或板业可用高强度紫外线消毒器照射1-3秒；
（4）一般血清学反应使用过的塑料板可直接浸入1%盐酸溶液内2h以上或过夜；对肝炎检验的反应板可用0.5%过氧乙酸或1%过氧戊二酸溶液或3000mg/L有效氯溶液浸泡2-4h后，洗净再用。
5.橡胶制品：橡胶制品如手套、吸液管（球）受污染后可用肥皂或0.5%洗涤剂溶液煮沸15-30min，煮时吸液管（球）内应无空气，全部浸入水内，清晰后晾干；必要再用压力蒸汽，115℃灭菌40min。
6.纺织品：棉质工作服、帽子、口罩、鞋套等放专用污染袋内，送洗衣房清洗，每周2次，有明显污染时，可随时用100mg/L含氯消毒剂，作用30-60min，或压力蒸汽121℃，15-30min。
7.贵重仪器如显微镜、分光光度计、离心机、天秤、酶标检测机、细胞计数器、血液生化分析仪、气相色谱仪、冰箱、培养箱等不宜加热，不能用消毒液浸泡。局部轻度污染，可用2%碱性或中性戊二醛溶液或5000mg/L洗必泰酒精溶液擦拭；污染严重时，可用环氧乙烷消毒。
（2）若离心时离心管未密闭，使管破裂，液体外溢，应消毒离心机内部，特别是有可能受肝炎病毒或结核杆菌污染时，宜用2%碱性或中性或无二醛溶液擦拭；或整机用环氧乙烷消毒，在55-60℃，800mg/L蒸汽消毒柜内消毒6h。
8.手的消毒
（1）工作前、工作后，均须用肥皂流水手1-2min，搓手使泡沫布满手掌手背及指间至少10秒钟，再用流水冲洗。水龙头应用脚踏式或自动开关；肥皂应保持干燥或用瓶装液体肥皂，每次用时压出；吸收后采用红外自动干手机将手吹干或用消毒纸巾、纱布或毛巾擦干，不宜设置共用擦手巾；
（2）浸入肝炎或结核专业检验室保洁应戴手套，当明显受致病菌污染，经理级用0.2%过氧乙酸溶液或1000mg/L有效氯消毒液浸泡10min，然后用清水冲洗。
9.废弃标本机器容器的消毒处理
（1）采集检验标本或解除装有检验标本的容器，特别是装有肝炎和结核病的检验标本者，应戴手套，一次性使用的手套用后放收集袋内，集中烧毁；可反复使用者用后放消毒液内集中消毒；无手套时可用纸套使皮肤不直接与容器表面接触，用后将纸放入污染袋内烧毁；
（2）截取标本的工具，如钳、镊、接种环、吸管等，均应消毒清洁，进