医院保洁中央运输服务消毒工作相关管理制度
一、供应室的消毒隔离?
1.消毒供应室工作人员上班前要更衣换鞋,做到衣帽整洁。?
2.熟悉各种器械、物品的性能、洗涤要求及消毒灭菌方法,保证供应物品符合质量标准。?
3.严格划分三个区域:污染区、清洁区、无菌区。人流、物流分开,物品由污到洁,不得逆流与穿梭。进入污染区、无菌区均应更衣、换鞋、洗手。?
4.每日擦拭操作台、地面、无菌物品储物架,保持干净整洁。卫生清扫工具应分固定专用,每次用后清洗消毒。?
5.每日各工作间用紫外线灯照射或空气消毒机消毒两次,每次1小时并登记。每月定时进行空气、物品表面、手及灭菌物品的监测,保证符合卫生标准。更换新的紫外线灯管应做强度测试,使用中的紫外线灯管每半年做一次照射强度监测。?
6.每日检查灭菌物品有效期,过期物品要重新灭菌,发放余下的物品不得返回无菌物品存放间。?
7.做好一次性无菌物品的入库登记,并有监测合格报告单方可使用。一次性无菌物品必须拆卸外包装后方可进入无菌物品存放间。?
8.每日下班后,清洗清洁区、无菌区的拖鞋。
二、洗涤间工作管理?
1.进入洗涤间人员应更衣、换雨鞋。洗涤各种器械物品,严格按洗涤流程操作。?
2.各种物品应分类浸泡、根据物品的性能选择洗涤方法。
3.使用超声机时应严格按超声机操作程序使用。
4.各种器械洗涤后应符合质量要求。?
5.洗涤完毕,整理用物,清洁操作台并用消毒液擦拭。?
6.做好标准预防,严格执行防护措施。?
7.每日上午、下午作紫外线空气消毒各一次,并做好记录。?
8.每日温式拖地两次,每周大清洁一次。?
三、消毒灭菌操作管理?
1.操作人员应持有上岗证,熟悉灭菌器的性能,严格按灭菌器的操作规程操作,不得擅离职守。
2.每日检查灭菌设备一次,确保灭菌设备的正常运转;定期对灭菌炉安全阀、温度表、压力表进行检测,确保安全使用。?
3.正确选择灭菌方法,避免损坏器材或未达到灭菌目的。
4.无菌包装载量适当,物品摆放有序,排列整齐,保持适当间隙,包装规格应符合标准,每包有品名、打包人、灭菌日期、失效日期、炉次及消毒员签名。?
5.每月做一次生物监测一次,新炉或检修灭菌炉后应做生物监测,合格方可使用。?
6.每日上午、下午做紫外线空气消毒一次,并做好记录。
7.每日湿式拖地两次,每周大清洁一次。?
四、无菌物品存放工作制度?
1.出入无菌室应衣帽整洁、更衣、换鞋、洗手,严格执行无菌技术操作常规。
2.做好无菌物品的贮存和发放工作。无菌物品存放符合要求,应离地面20cm,距离墙壁5cm,离天花板50cm的货架式柜内,分类放置,按日期先后发放,定期清点,杜绝过期物品存放无菌室内。
3.抢救包应定基数,常用无菌包根据临床用量准备,避免过量积存,造成过期浪费。
4.无菌物品一经发出,不能再返回无菌室。
5.一次性无菌物品应拆除包装方可进入无菌室存放。
6.临床科室急需借用无菌包应做好登记,并督促追回。严禁外借个人私用,如有违者,发生不良情况,后果自负。
7.保持无菌室内清洁干燥,有抽湿设施,每天湿式拖地两次,每周大清洁一次。
8.控感员每月对空气、物表、工作人员的手、无菌包细菌培养,监测结果归档备查。?
9.每月统计无菌物品出入数量,有明细账目。?
五、消毒应用室物质管理
1.护士长全面负责物资管理,建立账目,分类保管,定期检查,帐物?相符。?
2.掌握各类器材、设备的性能。做好保养及维修工作。?
3.建立登记本,重要物品需经护士长同意方可借出。?
4.对损坏的器材、物品,应查明原因,按规定处理。?
5.创库备存的各类物品、器材应定期检查,每月盘点一次。?
6.建立物品耗损、报废登记本,指定专人负责检查登记。
7.年终结算损坏物品总数,并上报按规定处理。
六、接班管理
1.发放班、敷料班每天登记出、入物质,当面清点交接,如帐物不符,应及时查问。
2.各班交接常用设备,确保设备性能良好,如有故障。及时通知设备科维修,并挂设备故障标识。?
3.交接班应为下一班做好必需用品的准备,便于接班者工作的顺利进行。?
4.下班前各班填写交班本,如有特殊情况应详细记录,由护士长每天查阅。?