医院紫外线灯使用管理制度
各科室:
为规范我院紫外线灯安装、使用及监测,依据《消毒技术规范（）》相关内容,特制订本制度。
紫外线灯可用于符合《医院消毒卫生标准》（GB15982—1995）中Ⅱ类及以下环境室内空气消毒。提议自然通风替换常规紫外线灯消毒以维持Ⅲ类及以下环境室内空气质量。
一、安装
1、新安装紫外线灯前应报院感科,对室间作评定后方能向设备科申请安装。
2、已经有紫外线灯科室应将安装室间、数量报院感科立案并留科室一份。
3、紫外线灯应悬吊式或移动式直接照射消毒,离地不应超出2.2米,开关设置在门外。
4、灯管安装数量为平均≥1.5W/m3。
5、新紫外线灯在使用前应进行强度监测,确定辐照强度达标。
二、使用
1、人员在室内活动时,严禁使用紫外线灯直接照射消毒。
2、消毒前应做好室内清洁卫生工作,消毒时应关闭门窗,时间达成30分钟或以上;当温度低于20或高于40,相对湿度大于60%时,应合适延长照射时间。
3、实施终末消毒应先用紫外线灯消毒空气30分钟,再行清洁。在清洁及物表消毒完成后再用紫外线灯消毒30分钟。
4、实施空气消毒后应立刻开窗通风。
三、维护
1、灯管表面应保持清洁,每七天用酒精布擦拭灯管一次,若发觉有灰尘、油污应随时擦拭。每次清洁后应登记署名。
2、对不能开启,或使用中出现发光不均匀、光圈波动、光晕灯管,使用科室应通知电工到场检修。
四、登记与监测
1、使用科室应对紫外线灯进行编号并标注,设登记本分别统计使用时间,累计时间等,科室感控护士负责日常查对。
2、控感科每上、下六个月各组织一次对全院紫外线灯辐照强度监测,发觉不合格灯管应立刻发出更换通知书。
3、科室对监测不合格紫外线灯应立刻更换。
五、监管
1、各科护长应对本科室紫外线灯安装、使用及登记负责管理。感控护士应对日常登记、清洁进行定时检验。
2、院感科每年不定时对紫外线灯安装、使用及登记进行检验,发觉问题应立刻发出整改通知。
3、科室在接收通知书两周内未进行整改者,给予对应处罚。
附件:1、科室新装紫外线灯申请表
2、科室紫外线灯立案登记
控感科
五月二十八日
附件1
科室新装紫外灯申请表
科室:
日期:
责任人:
拟安装室间及数量:
院感科意见:
评定人:审核人:
附件2
（）科室紫外灯立案登记
类别
室间分布
灯管编号
注:“类别”填写“移动”或“悬吊”