圆翳内障个案护理
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CATALOGUE
02
术前护理准备
01
病例基础信息
03
术后护理要点
04
并发症监控
05
患者教育模块
06
护理效果评估
病例基础信息
01
07
06
05
04
03
02
01
性别：男
姓名：张三
年龄：56岁
职业：工人
住址：市区某小区
联系方式：手机号
婚姻状况：已婚
患者基本信息采集
08
宗教信仰：无
病史资料整合
高血压、糖尿病
既往病史
白内障手术史、青光眼手术史
眼部病史
长期使用降糖药、降压药
用药史
无药物过敏史
过敏史
父亲患有白内障
家族病史
视力
右眼0.2，左眼0.3
眼压
右眼17mmHg，左眼16mmHg
角膜内皮细胞计数
右眼2000个/mm2，左眼2200个/mm2
泪道检查
通畅
01
02
03
04
晶体混浊度
右眼4级，左眼3级
05
术前检查指标
眼底检查
双眼视盘边界清，视网膜平伏，未见明显异常
06
术前护理准备
02
眼部清洁规范
使用无菌生理盐水或碘伏进行眼部消毒，避免交叉感染。
使用无菌棉签或纱布清除患者眼部分泌物，保持眼部清洁。
术前避免患者用手揉眼，以免带入细菌或引起眼部感染。
眼部消毒
清除分泌物
避免用手揉眼
用药方案调整
术前抗生素眼药水
术前常规使用抗生素眼药水，预防术后感染。
01
术前散瞳药
根据患者情况使用散瞳药，以充分散大瞳孔，便于手术操作。
02
术前降眼压药
对于眼压较高的患者，术前需使用降眼压药，确保手术顺利进行。
03
心理疏导实施
了解患者心理状态，解答患者疑问，减轻患者焦虑和恐惧情绪。
术前心理疏导
向患者介绍手术过程及配合要点，帮助患者做好心理准备，提高手术成功率。
术中配合指导
术后护理要点
03
用药指导规范
口服药物
按时按量服用口服药物，有助于减轻术后眼部炎症和疼痛。
03
在眼膏涂抹前，先用生理盐水清洁眼部，确保眼膏能均匀覆盖在眼球表面。
02
眼膏涂抹
眼药水使用
按照医生的指示使用眼药水，每次用药前洗净双手，避免感染。
01
活动限制管理
术后初期需卧床休息，避免剧烈活动，以免影响伤口愈合。
术后一个月内，患者应避免揉眼，以免导致植入物移位或伤口感染。
术后一周内，患者应避免洗澡、洗头，以免水进入眼内引起感染。
卧床休息
避免揉眼
洗澡与洗头
复查计划制定
复查时间
术后一周、一个月、三个月、半年等时间节点需进行复查，以及时了解恢复情况。
01
复查项目
复查项目包括视力检查、裂隙灯显微镜检查、眼压测量等，以便医生全面了解术后眼部状况。
02
异常情况处理
如发现视力明显下降、眼睛红肿、疼痛等异常情况，应立即就医，以便医生及时处理。
03
并发症监控
04
临床表现
患者主诉眼睛胀痛，视力急剧下降，伴有头痛、恶心、呕吐等。
眼压测量
使用眼压计进行眼压测量，正常范围为10-21mmHg，若超过此范围需警惕高眼压。
眼底检查
观察视乳头有无凹陷、萎缩或杯盘比扩大等青光眼性视神经乳头改变。
前房角镜检查
评估房角开放程度，判断是否为青光眼。
高眼压识别标准
感染预防措施
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手术和检查过程中需严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。
无菌操作
术后给予抗生素眼药水或眼膏，预防感染。
抗生素应用
术后保持眼部清洁，定期清洗，避免用手揉搓眼睛。
眼部清洁
01
03
02
密切观察患者眼部情况，如出现红肿、疼痛、分泌物增多等症状，及时处理。
病情观察
04
角膜水肿处理
使用高渗剂、角膜保护剂或抗炎药物，以减轻角膜水肿。
药物治疗
可采用局部冷敷或热敷，以促进水肿消退。
物理治疗
针对引起角膜水肿的原因，如内皮损伤、炎症等，采取相应治疗措施。
病因治疗
定期观察角膜水肿情况，评估治疗效果，及时调整治疗方案。
观察与评估
患者教育模块
05
自我护理示范
保持眼部清洁
定期清洗双手，避免用手揉眼，每日进行眼部清洁，以去除分泌物和细菌。
正确使用眼药水
按照医生的建议正确使用眼药水，注意用药剂量和频次，避免自行增减。
避免过度用眼
适当休息，避免长时间连续用眼，尤其是阅读、写作等近距离用眼活动。
饮食调理
适当补充富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、菠菜、柑橘类水果等，有助于保护眼睛健康。
若突然出现视力急剧下降，可能意味着病情恶化或并发症发生，应立即就医。
圆翳内障患者若出现眼部疼痛，可能是眼压升高或感染等引起的，需及时就医。
若发现眼部分泌物增多，且为黄色或脓性，可能是细菌感染的表现，需及时诊断和治疗。
若感觉眼内有异物感或不适，可能是圆翳内障病情加重或有异物进入眼内，应及时就医。
异常症状识别
视力急剧下降
眼部疼痛
分泌物增多
异物感或不适
长期随访须知
定期复查
病情变化及时告知
遵医嘱用药
生活习惯调整
圆翳内障患者应定期到专业眼科医院进