乳腺癌护理查房演讲人：日期:
目录CONTENTS01病例资料概述02症状与体征评估03专科护理措施04并发症防控重点05康复指导方案06多学科协作机制
01病例资料概述
了解患者的基本信息，为护理提供基础数据。姓名、性别、年龄了解患者的婚姻及生育状况，为护理提供心理支持。婚姻与生育状况便于及时与患者沟通病情及护理事项。联系方式010302患者基本信息与病史采集了解患者的既往病史，包括慢性疾病、手术史、过敏史等，为护理提供重要参考。既往病史04
病理诊断与分期确认分期标准了解乳腺癌的病理类型，如非浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌等。病理报告解读病理类型根据肿瘤大小、淋巴结转移情况、远处转移情况等进行分期，为治疗提供重要依据。解读病理报告中的关键指标，如雌激素受体、孕激素受体、HER2等，以指导治疗和预后评估。
手术方案了解患者的手术方式，如保乳手术、改良根治术等，以及手术后的护理要点。化疗方案了解患者的化疗药物、剂量、周期等，评估化疗的不良反应及护理措施。放疗方案了解患者的放疗部位、剂量、次数等，以及放疗可能引起的不良反应及护理措施。内分泌治疗方案了解患者的内分泌治疗药物、用药时间、副作用等，为患者提供用药指导。当前治疗方案梳理
02症状与体征评估
评估患者疼痛的具体部位、范围及疼痛程度，是否影响日常生活和睡眠。疼痛部位与程度确定疼痛是否为持续性、间歇性、刺痛或压痛等，以协助诊断和治疗。疼痛性质观察患者接受治疗后疼痛是否缓解，调整治疗方案。疼痛对治疗反应疼痛管理评估要点
术后肢体功能状态监测肢体活动度观察患者术后肢体活动是否受限，能否进行日常生活和自理。01评估患者肢体感觉、知觉是否异常，如有无麻木、刺痛、感觉减退等。02肢体肌力与肌张力测量患者肢体肌力，观察肌张力是否正常，以评估术后恢复情况。03肢体感觉与知觉
淋巴水肿风险筛查肢体周径测量定期测量患肢周径，与健侧对比，及时发现淋巴水肿。01皮肤状况观察检查患侧皮肤有无红肿、发热、硬结等炎性反应，以及皮肤色泽、温度、质地等变化。02淋巴回流情况评估观察患者有无淋巴回流障碍的表现，如肢体沉重、酸胀、疼痛等。03
03专科护理措施
术后引流管护理规范妥善固定引流管，防止其脱落或滑入体内。引流管固定引流液监测伤口护理活动指导定时监测引流液的量、颜色和性质，发现异常及时报告医生。保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。鼓励患者适当活动，促进引流和伤口愈合。
胃肠道反应恶心、呕吐、腹泻等症状，及时给予止吐、止泻药物，调整饮食。骨髓抑制定期检查血常规，发现问题及时给予升白细胞、升血小板等药物治疗。肝肾功能损害定期检查肝肾功能，发现异常及时处理，必要时停药。过敏反应密切观察患者有无过敏反应，如皮疹、呼吸急促等，及时给予抗过敏药物。化疗药物不良反应管理
心理支持介入策略心理评估全面评估患者的心理状态，及时发现心理问题。01心理疏导针对患者的心理问题，给予专业的心理疏导和安慰。02建立支持系统鼓励患者与家人、朋友等建立良好的社会支持系统，减轻心理负担。03健康教育向患者普及乳腺癌相关知识，提高其对治疗和护理的依从性。04
04并发症防控重点
感染预防操作标准在接触患者前后必须洗手，穿戴无菌手套和口罩。医护人员严格执行无菌操作保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，如有污染应立即更换。定期更换伤口敷料将感染患者与非感染患者隔离，使用一次性医疗器械和用品。避免交叉感染根据患者情况合理选用抗生素，避免滥用导致耐药性的产生。合理使用抗生素
深静脉血栓预警机制评估患者风险根据年龄、手术规模、卧床时间等因素评估患者发生深静脉血栓的风险。预防性使用抗凝药物根据患者病情和医生建议，预防性使用抗凝药物以降低血液黏稠度。鼓励患者早期活动术后尽早下床活动，促进血液循环，减少血栓形成。定期检查凝血功能监测患者的凝血功能，及时发现异常并处理。
切口愈合异常处理切口出现红肿、渗液等异常情况时，应立即处理，防止感染扩散。及时发现和处理切口红肿切口渗液较多时，及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。切口疼痛时，可给予患者止痛药物，并观察疼痛的性质和变化。切口渗液的处理如切口裂开或感染，应及时进行清创、引流等处理，促进伤口愈合。切口裂开或感染的处口疼痛的处理
05康复指导方案
手术后的第一天开始，进行握拳、屈腕、屈肘等轻度活动，促进血液循环，减轻水肿。早期活动渐进式功能锻炼计划肩部活动术后一周开始，逐渐恢复肩部活动，如耸肩、旋臂等，但要避免过度伸展和提拉重物。力量训练术后一个月左右，可以进行适度的力量训练，如使用弹力带或哑铃等器械进行上肢肌肉锻炼，以增强肌肉力量。
营养支持个性化建议高蛋白饮食控制脂肪摄入新鲜蔬果乳腺癌患者需要高蛋白饮食，以支持身体的恢复和免疫功能，建议每天摄入适量的鱼、肉、蛋、豆类等高蛋白食物。多