口炎患儿的护理
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目录
02
临床表现识别
01
疾病基础认知
03
护理评估体系
04
核心护理措施
05
喂养管理方案
06
并发症防控
01
疾病基础认知
口腔炎症定义
口炎是指口腔黏膜炎症，可波及颊黏膜、舌、齿龈、上腭等处。
口腔炎症概述
口腔黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡，可伴有疼痛、流口水、食欲减退等症状。
口腔炎症症状
根据病因和症状，口炎可分为多种类型，如感染性口炎、过敏性口炎等。
口腔炎症分类
儿童易发类型
疱疹性口炎
由单纯疱疹病毒引起，常见于6个月至2岁的婴幼儿，表现为口腔黏膜出现小水泡，易破溃形成溃疡。
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鹅口疮
由白色念珠菌感染引起，常见于新生儿和营养不良的婴幼儿，表现为口腔黏膜出现白色乳凝块样物。
02
溃疡性口炎
可由细菌、病毒或真菌感染引起，表现为口腔黏膜多处溃疡，疼痛明显。
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致病机制解析
感染因素
物理化学因素
免疫因素
细菌、病毒、真菌等病原微生物侵入口腔黏膜，导致黏膜炎症。
婴幼儿免疫功能尚未完善，或长期应用免疫抑制剂，导致免疫力降低，易发生口炎。
口腔内异物、牙石、不良修复体等刺激口腔黏膜，或误食过热、过硬、过酸等食物，导致黏膜损伤和炎症。
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临床表现识别
典型症状表现
出现口腔黏膜的充血、水肿、糜烂或溃疡等炎症反应。
口腔黏膜炎症
患儿因口腔黏膜炎症而感到疼痛，尤其是进食时疼痛加重。
由于疼痛和不适，患儿可能出现食欲下降或拒食。
部分患儿可出现口腔黏膜干燥、唾液减少等症状。
疼痛
食欲下降
口腔黏膜干燥
仔细检查口腔黏膜的炎症程度、范围及有无溃疡、糜烂等。
口腔黏膜
观察咽部是否受累，有无充血、水肿、滤泡增生等。
咽部情况
01
02
03
04
注意观察患儿体温变化情况，以排除发热等全身症状。
体温
注意检查颈部淋巴结是否肿大，以及肿大的程度和活动度。
淋巴结
体征观察要点
临床分型特征
疱疹性口炎
口腔黏膜出现多个小疱疹，破溃后形成溃疡，疼痛剧烈。
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04
03
01
念珠菌性口炎
口腔黏膜出现白色乳凝块样物，可擦掉，露出充血的黏膜面。
溃疡性口炎
口腔黏膜出现广泛性糜烂或溃疡，疼痛明显，患儿常拒食。
口腔炎伴发热等其他症状
除口腔炎症外，还伴有发热、淋巴结肿大等全身症状。
03
护理评估体系
病情分级标准
轻度口炎
口腔黏膜出现充血、水肿，可有小米粒大小的红点或溃疡，但疼痛不明显，不影响进食。
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中度口炎
口腔黏膜出现明显的糜烂、溃疡，疼痛加重，影响进食，但尚能进食流质或半流质食物。
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重度口炎
口腔黏膜出现大片溃疡、坏死，疼痛剧烈，不能进食，甚至可引起脱水、电解质紊乱等严重症状。
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疼痛评估工具
语言描述评分法
让孩子用语言表达自己的疼痛程度，如“有点疼”、“非常疼”等，医生根据描述判断疼痛程度。
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观察孩子的面部表情，如皱眉、哭闹、拒绝等，来判断疼痛的程度。
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面部表情评分法
视觉模拟评分法（VAS）
让孩子在一条10厘米的直线上指出自己疼痛的位置，医生根据位置判断疼痛程度。
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营养状态检测
定期测量孩子的体重，了解孩子的营养状况。
体重监测
通过血常规检查，了解孩子的贫血情况，判断营养状况。
血红蛋白检测
检测孩子体内微量元素如锌、铁等的含量，以判断是否存在营养不良或微量元素缺乏。
微量元素检测
04
核心护理措施
使用温开水或生理盐水进行漱口，保持口腔清洁。
口腔清洁方案
定期漱口
用干净、柔软的纱布或棉签蘸取生理盐水，轻轻擦拭患儿口腔内的黏膜、舌面及牙床。
清洁口腔
选择清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。
饮食卫生
用药操作规范
准确用药
按照医嘱使用药物，不要随意更改剂量或用药方式。
01
局部涂药
使用药膏或凝胶等局部涂抹于患处，避免涂抹过多或过频。
02
观察反应
注意患儿对药物的反应，如有不适应及时停药并就医。
03
疼痛缓解策略
心理支持
关注患儿的情绪变化，及时给予安慰和关爱，缓解其疼痛带来的不适。
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给予患儿温凉、软烂、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。
02
饮食调整
缓解疼痛
可以通过漱口、局部涂抹药物等方式缓解疼痛。
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05
喂养管理方案
饮食禁忌说明
酸、辣、硬、热、粗糙等刺激性食物会刺激口腔黏膜，加剧疼痛。
避免刺激性食物
过热食物会加剧口腔黏膜的疼痛和炎症。
过甜食物容易引起口腔细菌滋生，加重感染。
食物过细会影响孩子的咀嚼能力和口腔肌肉发育。
避免过热食物
避免过甜食物
避免过细食物
营养补充技巧
给予高蛋白食物
高蛋白食物有助于口腔黏膜的修复和愈合。
给予高维生素食物
维生素A、B、C等有助于口腔黏膜的修复和免疫力提升。
适当增加液体摄入
口炎患儿口腔疼痛，容易口渴，可适当增加果汁、酸奶等液体摄入。
少量多餐
避免一次性喂食过多，减轻口腔负担。
喂养器具选择
硬质奶嘴会