新生儿感染性疾病的护理常规
CONTENTS
新生儿感染性疾病概述
护理评估与监测
环境管理与消毒措施
皮肤护理与清洁保湿工作要点
药物治疗支持与注意事项
康复期管理与随访计划安排
新生儿感染性疾病概述
01
新生儿感染是指新生儿期因病原体侵入引起的全身性或局限性感染。
根据感染发生时间和病原体种类，可分为早发型、晚发型、病毒型、细菌型等。
定义
分类
发病原因
新生儿免疫系统发育不完善，抵抗力低下，容易受病原体侵袭。
危险因素
包括早产、低出生体重、母亲孕期感染、胎膜早破、产程延长等。
VS
发热、反应差、拒乳、呼吸急促、黄疸等，严重时可出现休克和多脏器功能衰竭。
诊断依据
根据临床表现，结合血常规、C反应蛋白、病原学检查等辅助检查结果进行诊断。
临床表现
降低感染风险，保护新生儿免受病原体侵袭。
减少与外界的接触
保持环境清洁，定期消毒，减少病菌滋生。
加强卫生管理
母乳中含有丰富的免疫球蛋白，能增强新生儿的抵抗力。
提倡母乳喂养
对疑似感染的新生儿进行严密观察，一旦确诊立即采取治疗措施，避免病情恶化。
及时发现并治疗
护理评估与监测
02
监测体温
新生儿体温易受环境影响，需定时测量体温，保持体温在正常范围内。
呼吸观察
密切观察新生儿的呼吸频率、节律和深度，以及是否有呼吸困难或呼吸暂停等异常情况。
心率及血压监测
定期监测新生儿的心率和血压，以及时发现心律失常或血压异常等状况。
03
02
01
评估新生儿是否处于正常的觉醒状态，如嗜睡、昏迷等异常情况需及时报告。
通过刺激观察新生儿的反应是否灵敏，以及是否有异常反射出现。
注意新生儿的瞳孔是否等大等圆，对光反射是否灵敏，以判断有无颅脑损伤。
觉醒程度评估
反应能力检查
瞳孔变化观察
喂养情况记录
详细记录新生儿的喂养时间、喂养量及喂养方式，以评估其营养摄入是否充足。
排泄情况观察
观察新生儿的大小便次数、性状和颜色等，以及时发现消化道问题或泌尿系统异常。
体重增长监测
定期测量新生儿的体重，了解其体重增长情况，以评估生长发育状况。
感染征兆识别
密切观察新生儿有无感染征兆，如发热、呼吸急促等，一旦发现应及时报告并处理。
黄疸监测与处理
新生儿易出现黄疸，需定时监测胆红素水平，必要时采取光照疗法等措施进行治疗。
预防接种及用药指导
根据新生儿的预防接种计划，及时为其接种疫苗，并告知家长正确的用药方法和注意事项。
环境管理与消毒措施
03
保持病房内温度稳定在24-26℃，湿度在55%-65%，以提供舒适的环境。
温湿度适宜
避免强光直射患儿眼睛，使用柔和的灯光照明。
光线柔和
确保病房安静，减少噪音对患儿的干扰。
噪音控制
紫外线消毒
每日定时使用紫外线灯进行空气消毒，注意保护患儿眼睛和皮肤。
定期通风
每日定时开窗通风，保持空气新鲜。
空气净化器
持续使用空气净化器，过滤空气中的细菌和病毒。
严格手卫生
医护人员及家属接触患儿前后必须严格进行手卫生消毒。
专用物品管理
患儿使用的物品应单独存放、标识明确，避免与其他患儿混用。
穿戴防护用品
医护人员在进行诊疗操作时，需穿戴口罩、帽子、手套等防护用品。
培训消毒知识
向家属培训基本的消毒知识，如手卫生方法、物品消毒流程等。
强调隔离重要性
向家属强调接触隔离的重要性，以取得其理解和配合。
规定家属探视时间、人数和注意事项，确保探视过程安全有序。
指导家属探视行为
皮肤护理与清洁保湿工作要点
04
新生儿出生后，首先进行全身皮肤初步检查，观察有无先天性皮肤异常或损伤。
初始检查
每日进行至少一次全身皮肤检查，重点关注皮肤皱褶处、尿布区域及易受压部位。
定期检查
详细记录检查结果，包括皮肤颜色、温度、湿度等，评估新生儿皮肤状况。
记录与评估
01
02
03
选用透气性好、吸水性强的尿布，减少尿布对皮肤的刺激。
根据新生儿排尿及排便情况，及时更换尿布，保持尿布区域干爽。
每次更换尿布时，用温水清洗尿布区域，并定期进行消毒处理，预防感染。
尿布选择
尿布更换频率
清洗与消毒
上报流程
将异常情况及时上报给主治医生或护士长，详细描述症状、发生时间等信息，以便得到专业的指导和处理。
跟踪与反馈
对上报的异常情况进行持续跟踪，及时反馈处理效果，确保新生儿皮肤健康得到有效保障。
异常情况识别
密切观察新生儿皮肤状况，一旦发现红肿、破溃、脓疱等异常情况，立即采取相应措施。
药物治疗支持与注意事项
05
针对新生儿感染的具体病原体和临床表现，选用敏感且安全的药物进行治疗。
剂量调整策略
根据新生儿的体重、胎龄、肝肾功能等生理特点，精确计算药物剂量，避免过量或不足。
个体化治疗方案
根据新生儿的个体差异和病情变化，及时调整药物种类和剂量，确保治疗效果。
根据临床情况选择适当药物
根据新生儿的病情和血管条件，选择合适的输液方式，如外周静脉输液