麻醉科三基考试题库及答案
一、选择题
1.下列哪种药物属于静脉麻醉药?
A.恩氟烷
B.异氟烷
C.丙泊酚
D.七氟烷
答案:C
解析:恩氟烷、异氟烷、七氟烷均为吸入麻醉药,丙泊酚是常用的静脉麻醉药,起效快、苏醒迅速且质量高,所以答案选C。
2.成人蛛网膜下腔阻滞常用的局麻药是?
A.利多卡因
B.布比卡因
C.丁卡因
D.以上都是
答案:D
解析:利多卡因、布比卡因、丁卡因都可用于成人蛛网膜下腔阻滞。利多卡因作用迅速、弥散广;布比卡因作用时间长;丁卡因麻醉效能强,所以以上三种局麻药都常用,答案为D。
3.麻醉前用药的目的不包括?
A.消除患者紧张、焦虑及恐惧心情
B.提高患者的痛阈
C.减少唾液和气道分泌物
D.预防手术后感染
答案:D
解析:麻醉前用药的目的主要有消除患者紧张、焦虑及恐惧心情,提高患者的痛阈,减少唾液和气道分泌物等,以利于麻醉的顺利进行。而预防手术后感染不是麻醉前用药的目的,答案选D。
4.下列关于中心静脉压(CVP)的说法,错误的是?
A.是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力
B.正常波动范围为5-12cmH?O
C.CVP降低提示血容量不足
D.CVP升高一定提示心功能不全
答案:D
解析:中心静脉压(CVP)是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力,正常波动范围为5-12cmH?O。CVP降低常见于血容量不足。但CVP升高不一定提示心功能不全,还可能是血容量过多、静脉回流受阻等原因,所以答案选D。
5.下列哪种情况禁忌使用麻黄碱?
A.低血压
B.支气管哮喘
C.甲状腺功能亢进
D.鼻塞
答案:C
解析:麻黄碱可使血压升高、心率加快、代谢增强等。甲状腺功能亢进患者本身基础代谢率高,使用麻黄碱会进一步加重这些症状,所以禁忌使用。而低血压、支气管哮喘、鼻塞都是麻黄碱的适应证,答案选C。
6.腰麻后最常见的并发症是?
A.头痛
B.尿潴留
C.恶心、呕吐
D.马尾神经综合征
答案:A
解析:腰麻后常见的并发症有头痛、尿潴留、恶心呕吐、马尾神经综合征等。其中头痛是最常见的并发症,多因脑脊液外漏导致颅内压降低引起,答案选A。
7.气管内插管的目的不包括?
A.保持气道通畅
B.防止反流、误吸
C.进行机械通气
D.降低气道阻力
答案:D
解析:气管内插管的主要目的包括保持气道通畅、防止反流和误吸、便于进行机械通气等。气管内插管在一定程度上可能会增加气道阻力,而不是降低气道阻力,答案选D。
8.下列哪种药物具有镇痛和镇静作用,且对呼吸抑制作用较轻?
A.吗啡
B.芬太尼
C.咪达唑仑
D.曲马多
答案:D
解析:吗啡和芬太尼都是强效镇痛药,但对呼吸抑制作用较强。咪达唑仑主要是镇静催眠作用。曲马多是一种人工合成的中枢性镇痛药,具有镇痛和一定的镇静作用,对呼吸抑制作用相对较轻,答案选D。
9.控制性降压时,血压降低的程度一般为基础血压的?
A.10%-20%
B.20%-30%
C.30%-40%
D.40%-50%
答案:B
解析:控制性降压时,一般将血压降低到基础血压的20%-30%,这样既能满足手术要求,减少出血,又能保证重要器官的血液灌注,答案选B。
10.下列关于局部麻醉药毒性反应的处理,错误的是?
A.立即停止给药
B.吸氧
C.用镇静剂控制抽搐
D.快速大量输液以稀释药物
答案:D
解析:局部麻醉药毒性反应发生时,应立即停止给药,吸氧,保持呼吸道通畅,用镇静剂控制抽搐等。但快速大量输液可能会加重心脏负担,甚至引起肺水肿等并发症,不主张快速大量输液,答案选D。
二、填空题
1.麻醉学包括临床麻醉学、____、急救与复苏、疼痛诊疗学等方面。
答案:重症监测治疗学
解析:麻醉学是一门研究临床麻醉、重症监测治疗、急救复苏以及疼痛诊疗的综合性学科,所以此处应填重症监测治疗学。
2.常用的局部麻醉方法有表面麻醉、____、区域阻滞、神经阻滞和椎管内麻醉。
答案:局部浸润麻醉
解析:局部麻醉的方法主要有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞和椎管内麻醉,所以填局部浸润麻醉。
3.全身麻醉的三要素是____、镇痛和肌松。
答案:意识消失
解析:全身麻醉的理想状态是使患者达到意识消失、镇痛完善和肌肉松弛,所以三要素是意识消失、镇痛和肌松。
4.中心静脉穿刺置管的常用途径有颈内静脉、____和股静脉。
答案:锁骨下静脉
解析:中心静脉穿刺置管常用的途径有颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉,这三种途径各有优缺点,临床可根据具体情况选择。
5.麻醉期间常见的循环系统并发症有低血压、____、心律失常和心脏骤停等。
答案:高血压
解析:麻醉期间循环系统可能出现多种并发症,常见的有低血压、高血压、