护理规范与安全
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02
安全管理制度
01
基础护理规范
03
操作技术标准
04
风险防控策略
05
患者教育体系
06
质量持续改进
基础护理规范
01
手卫生执行标准
手卫生时机
接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、穿脱隔离衣前后、无菌操作前后等。
01
手卫生方法
用流动水彻底清洗双手及腕部，使用无香料的清洁剂，采用六步洗手法，清洗时间不少于15秒。
02
手卫生设施
配备有效、便捷的手卫生设施，如洗手池、消毒液、干燥设备等，并定期维护。
03
患者身份核查流程
特殊情况处理
对于意识不清、语言障碍等特殊患者，应采取额外身份识别措施，如家属确认、腕带标识等。
03
确认患者信息与操作内容是否相符，如药物、治疗、检查等。
02
核对操作内容
核对患者信息
在每次操作前，至少使用两种身份识别方法核对患者信息，如姓名、出生日期、病历号等。
01
医疗废弃物分类处理
感染性废弃物
包括一次性医疗用品、患者体液、分泌物等，应使用专用包装袋或容器密封，并标注感染性标识。
02
04
03
01
药物性废弃物
过期、淘汰、污染的药物等，应按药物性质分类收集，并按照规定处理。
损伤性废弃物
如针头、刀片等锐器，应放入防穿刺的容器内，避免刺伤人员。
生活垃圾
包括办公垃圾、剩余食物等，应使用黑色垃圾袋收集，避免与医疗废弃物混淆。
安全管理制度
02
跌倒风险评估机制
设立评估小组
由医护人员组成，负责全面、及时、准确地评估患者跌倒风险。
评估工具与标准
使用国际通用的跌倒风险评估工具，结合患者实际情况进行评分。
预防措施
根据评估结果，制定针对性的预防措施，如环境改善、辅助器具使用等。
定期评估
对患者跌倒风险进行动态评估，及时调整预防措施。
对药品进行严格分类，确保高危药品、易混淆药品等特殊管理药品的规范使用。
执行“三查七对”制度，即操作前、操作中、操作后查对，确保患者用药安全。
设立专门的药品储存区域，实行专人管理、专柜加锁，确保药品质量。
对用药过程进行监测和记录，发现异常情况及时报告并处理。
用药安全核查流程
药品分类管理
用药前核查
药品储存与保管
用药监测与记录
感染控制应急预案
感染防控措施
消毒灭菌管理
暴发事件应对
职业防护与培训
加强患者入院宣教，提高医护人员手卫生依从性，做好环境清洁与消毒工作。
一旦发现感染暴发事件，立即启动应急预案，采取隔离、救治、调查等措施。
严格执行消毒灭菌制度，确保医疗器械、敷料等物品的灭菌效果。
加强医护人员职业防护意识，定期开展感染防控知识培训，提高防控能力。
操作技术标准
03
静脉输液安全规范
输液前核对
确认患者身份、药物信息、剂量和途径，并评估患者状况。
01
无菌操作
穿刺前严格进行皮肤消毒，佩戴无菌手套，确保无菌环境。
02
穿刺技术
选择合适的血管和针头，采用无痛穿刺技术，确保一次成功。
03
输液监测
定期巡视患者，观察输液速度、局部反应和病情变化。
04
压疮预防操作指南
评估患者压疮风险，确定预防措施和翻身计划。
评估风险
保持皮肤清洁、干燥，避免长时间受压和摩擦。
皮肤护理
定时翻身，减轻局部压力，采用正确体位。
翻身与体位
合理饮食，增强患者营养状况，促进皮肤健康。
营养支持
管路固定
确保各类管路（如静脉输液管、引流管等）固定稳妥，避免移位或脱落。
标识清晰
对管路进行明确标识，包括管路名称、放置时间等。
保持通畅
定期检查管路是否通畅，及时处理管路堵塞或扭曲。
预防感染
保持管路接口处的清洁与干燥，定期更换敷料，预防感染。
管路护理固定要求
风险防控策略
04
锐器伤防护流程
锐器废弃物处理
锐器废弃物应放在专用的锐器盒内，避免误伤和交叉感染。
03
使用后的锐器应立即进行清洗和消毒，确保无菌状态。
02
锐器消毒措施
锐器安全操作
使用锐器时应格外小心，严格遵守操作规程，避免伤害自己或他人。
01
约束器具使用原则
约束器具的适用性
根据患者的具体情况选择合适的约束器具，避免过度约束或约束不足。
约束器具的正确使用
约束器具的观察与记录
使用约束器具时，应按照操作指南正确固定，确保患者舒适且安全。
定期观察约束部位的皮肤状况，及时调整约束器具的松紧度，并记录约束时间和释放时间。
1
2
3
急救设备维护标准
按照设备说明书和相关规定，对急救设备进行定期检查和保养，确保其处于良好状态。
急救设备的定期检查
使用后应立即对急救设备进行清洁和消毒，防止交叉感染。
急救设备的清洁与消毒
确保急救设备随时可用，备用设备和耗材应充足，并放置在指定位置。
急救设备的应急备用
患者教育体系
05
术后康复指导要点
疼痛管理
指导患者如何评估、记录和缓解疼痛，合理使用镇痛药物。
01
伤口护理
教育患者如何保持伤口清洁、干燥