2025吸痰护理技术规范与临床应用
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目录
CATALOGUE
02
标准化操作流程
03
关键技术要点
04
感染控制规范
05
特殊患者护理策略
06
培训与质量监控
01
吸痰护理概述
01
吸痰护理概述
PART
定义与核心目的
01
定义
吸痰护理是指通过专业设备和技术，将患者呼吸道内的分泌物或痰液吸出，以保持呼吸道通畅的护理操作。
02
核心目的
清理呼吸道，改善通气，预防窒息和肺部感染，提高患者舒适度。
适应症与禁忌症
适应症
痰液粘稠、无力咳出、昏迷、气管切开、气管插管等患者。
01
禁忌症
肺大泡、严重气胸、肋骨骨折、严重心脏病等。
02
2025技术发展现状与趋势
技术发展
材质革新
专业化趋势
消毒与感染控制
吸痰设备将更加智能化、便携化，操作更加简便、安全，同时吸痰效率和舒适度将大幅提升。
吸痰管将采用更柔软、更耐用的材料，减轻患者痛苦和刺激。
吸痰护理将更加专业化，需要医护人员具备更高的专业素质和技能水平。
吸痰过程中的消毒和感染控制将更加严格，以降低交叉感染的风险。
02
标准化操作流程
PART
术前评估与准备
了解患者病情、意识状态、合作程度，判断是否需要吸痰。
评估患者状况
吸痰管、负压吸引装置、生理盐水、手套、纱布、压舌板、听诊器等。
器械准备
向患者解释吸痰过程，取得合作；协助患者取舒适体位，头部稍微后仰。
患者准备
经口/鼻吸痰操作步骤
插入吸痰管
将吸痰管连接负压吸引装置，轻柔地插入患者口腔或鼻腔，吸痰管应顺着咽部自然弯曲。
01
吸引痰液
轻柔地移动吸痰管，在痰液积聚处停留片刻，以负压吸引痰液。注意避免在咽喉部停留过久，以免刺激患者引起咳嗽或呕吐。
02
拔出吸痰管
在吸痰完成后，轻轻旋转并拔出吸痰管，避免将痰液带入气管或引起患者不适。
03
口腔/鼻腔清洁
用生理盐水或纱布清洁患者口腔或鼻腔，保持呼吸道通畅。
04
术后观察与记录
观察患者反应
吸痰后应密切观察患者呼吸、心率、血氧饱和度等生命体征，以及是否有吸入性肺炎等并发症。
01
记录吸痰效果
记录吸痰时间、吸出痰液的量、颜色、性状等信息，以便评估吸痰效果及患者病情。
02
后续护理
根据患者病情和吸痰效果，决定是否需要再次吸痰，并调整吸痰频率和操作方法。
03
03
关键技术要点
PART
吸痰设备选择标准
高效能
易于操作
低噪音
安全可靠
吸痰设备应具备强吸力和高效率，确保快速、彻底地吸取呼吸道分泌物。
设备操作时产生的噪音应尽可能低，以减少对患者的影响和不适感。
吸痰设备的操作应简便易行，方便医护人员快速掌握和使用。
设备应具备完善的安全保护机制，确保使用过程中不会发生意外。
负压控制安全范围
吸痰时负压值应控制在适宜范围内，避免过高或过低。
负压值设定
应根据患者痰液粘稠度和吸引管道阻力等因素，适时调节负压值。
负压调节
应实时监测负压值，确保其处于安全范围内。
负压监测
气道黏膜保护手法
插入吸痰管
吸痰管选择
湿润气道
吸痰时间
插吸痰管时应轻柔、迅速，避免损伤气道黏膜。
应选择质地柔软、光滑的吸痰管，以减少对气道黏膜的刺激。
吸痰前应充分湿润气道，以减少痰液粘稠度和摩擦力。
每次吸痰时间不宜过长，以免刺激气道黏膜，引起咳嗽和呼吸困难。
04
感染控制规范
PART
无菌操作执行细则
严格洗手
在进行吸痰操作前后，必须按照六步洗手法彻底清洁双手，并穿戴无菌手套、口罩和帽子。
无菌器械使用
使用无菌吸痰管、无菌溶液和无菌容器进行操作，避免交叉感染。
呼吸道隔离
对于呼吸道感染或疑似感染的患者，应采取严格的呼吸道隔离措施，避免病原体传播。
操作过程控制
在吸痰过程中，应避免将吸痰管插入过深，以免刺激患者咳嗽或损伤呼吸道黏膜；同时，要确保吸痰管与气管导管之间的无菌连接。
将吸痰过程中产生的医疗废弃物，如使用过的吸痰管、纱布、棉签等，按照医疗废弃物处理规定进行分类收集。
医疗废弃物处理流程
分类收集
将分类收集的医疗废弃物放入专门的医疗废弃物容器中，并贴上标签，标明废弃物的种类和产生时间等信息。
专门容器储存
废弃物应交由专门的医疗废弃物处理机构进行转运和处理，确保不会对环境造成污染。
废弃物转运与处理
环境消毒等级要求
空气消毒
地面消毒
物体表面消毒
应定期进行空气消毒，采用紫外线照射、空气净化器等方法杀灭空气中的细菌、病毒等微生物。
对于患者接触过的物体表面，如床头柜、床架、吸痰设备等，应使用含氯消毒剂进行擦拭消毒，确保表面无菌。
地面应使用含氯消毒剂进行湿式拖拭，每日至少两次，以保持地面清洁并杀灭细菌。
05
特殊患者护理策略
PART
儿童患者操作注意事项
温和操作
适宜负压
稳定情绪
安全防护
儿童患者吸痰时，应尽可能选择柔软、细小的吸痰管，避免刺激其呼吸道黏膜。
调整吸痰器负压，以既能有效吸