厥脱证的护理
汇报人：文小库
2025-05-12
目
录
CATALOGUE
02
临床表现
01
病症概述
03
护理原则
04
急救措施
05
辨证施护
06
预防与教育
病症概述
01
基本定义与范畴
厥脱证是中医学术语，指由于气血逆乱或气血衰竭而导致的以四肢厥冷、神昏、脉微为主要表现的急症。
厥脱证包括现代医学中的休克、低血压、心力衰竭等急危重症，是中医临床急救的重要病症之一。
主要发病机制
阴阳失衡是厥脱证的重要发病机制，如阴盛格阳、阳盛格阴等。
阴阳失衡
厥脱证的发生与气血失调密切相关，如气虚无以固摄、血虚失于濡养等。
气血失调
厥脱证的发生与脏腑功能衰竭有关，如心阳暴脱、脾肾阳衰等。
脏腑功能衰竭
寒厥
因阴寒内盛，阳气衰微所致，表现为四肢厥冷、面色苍白、脉沉微等。
气厥
因气机逆乱，升降失调所致，表现为突然昏倒、不省人事、呼吸微弱等。
热厥
因热邪内盛，阳气内闭所致，表现为四肢厥冷、面红气粗、脉沉数等。
血厥
因血虚失养，血脉空虚所致，表现为面色苍白、口唇无华、脉细无力等。
中医辨证分型
临床表现
02
A
B
C
D
突然晕厥
厥脱证最典型的症状是突然晕厥，患者短暂失去意识，甚至昏倒。
典型症状识别
四肢厥冷
患者手脚冰凉，甚至肘膝关节以下都冷。
面色苍白或青紫
患者面色苍白或带有青紫色，尤其是口唇和指甲等部位。
脉象微弱或消失
患者脉搏微弱，甚至难以触及。
血压下降
厥脱证患者通常会出现血压明显下降，甚至低于正常值。
生命体征变化
心率加快
患者心率明显加快，可能伴有心律不齐。
呼吸短促
患者呼吸急促，可能伴有气息微弱。
体温下降
患者体温可能低于正常，出现四肢厥冷等症状。
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02
03
04
2014
危重征象判断
04
01
02
03
神志不清
患者神志模糊或昏迷，对周围环境失去反应。
呼吸困难
患者呼吸急促或微弱，出现明显的呼吸困难。
心率严重失常
患者出现严重的心律失常，如房颤、室颤等。
尿量减少或无尿
患者尿量明显减少甚至无尿，表明肾功能受损严重。
护理原则
03
调节室内温度和湿度，使患者感到舒适，避免过热或过冷。
温湿度适宜
避免强光刺激，可使用柔和的灯光或窗帘遮挡光线。
光线柔和
01
02
03
04
确保厥脱证患者所处环境空气新鲜，避免密闭或拥挤的环境。
保持空气流通
减少噪音干扰，保持环境安静，有利于患者休息和恢复。
安静环境
环境安全控制
平卧位
厥脱证患者应保持平卧位，有利于脑部血液供应，缓解头晕、乏力等症状。
体位管理要点
01
抬高下肢
适当抬高下肢，有利于静脉回流，减轻心脏负担。
02
避免长时间卧床
患者病情允许时，应避免长时间卧床，以免导致压疮、深静脉血栓等并发症。
03
定期翻身
对于长期卧床的患者，应定期翻身，以预防褥疮和肺部感染。
04
保持呼吸道通畅
厥脱证患者应保持呼吸道通畅，如有呕吐物或分泌物应及时清理，防止窒息。
做好急救准备，备好急救器材和药品，以便在紧急情况下及时救治。
急救准备
密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征变化，及时发现异常情况。
监测生命体征
给予患者氧气吸入，以改善缺氧状况，促进恢复。
氧气吸入
基础生命支持
急救措施
04
发现厥脱证患者，立即将其平躺，并拨打急救电话。
紧急处理流程
01
保持呼吸道通畅，防止呕吐物引起窒息。
02
松开患者衣领、腰带等紧身物品，确保呼吸顺畅。
03
密切观察患者生命体征，如呼吸、心跳等，并做好记录。
04
01
遵医嘱给予升压药、强心药等急救药物，观察药物效果和副作用。
谨慎使用药物，避免药物过量或不当使用。
迅速建立静脉通道，给予补液和抢救药物。
监测患者电解质水平，防止电解质紊乱。
药物应用监护
02
03
04
运用针灸疗法，针刺人中、内关等穴位，以醒脑开窍，回阳救逆。
结合推拿按摩，如按摩太阳穴、合谷穴等，以舒筋活络，调和气血。
运用刮痧、拔罐等方法，以疏通经络，活血化瘀。
根据患者证候，给予中药汤剂灌服或鼻饲，以扶正祛邪，固脱救逆。
中医急救技术
辨证施护
05
采用具有补气作用的中药，如人参、黄芪等，煎熬成汤，灌服或鼻饲，以补充元气，固摄汗液。
补气固脱
气脱患者病情变化迅速，需密切观察生命体征，如血压、呼吸、心率等，及时采取急救措施。
密切观察病情变化
气脱患者常伴有呼吸微弱或喘促，应及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，并给予低流量吸氧。
保持呼吸道通畅
气脱患者阳气外脱，体温偏低，应加强保暖措施，避免感冒和病情加重。
保暖防寒
气脱型护理方案
补血固脱
监测生命体征
止血措施
防治休克
采用补血作用的中药，如当归、阿胶等，煎熬成汤，灌服或鼻饲，以补充血容量，固摄血液。
密切观察患者血压、心率、呼吸等生命体征，以及尿量、出血量等指标，及时调整治疗方案。
对于出血不止的