护士根管治疗护理操作规范
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目录
CATALOGUE
02
术中配合要点
03
术后护理措施
04
并发症处置预案
05
患者教育内容
06
质量监控标准
01
术前准备规范
01
术前准备规范
PART
治疗器械消毒标准
使用流动水彻底清洗，使用超声波清洗机清洗根管锉等细小器械。
根管治疗器械清洗
采用高压蒸汽灭菌法，确保灭菌效果。
器械灭菌
使用化学指示卡或生物指示剂监测灭菌效果，确保灭菌质量。
灭菌效果监测
患者口腔状态评估
口腔状况记录
详细记录患牙的口腔状况，为治疗过程提供参考。
03
评估患者的口腔卫生状况，包括牙菌斑、牙结石等。
02
口腔卫生评估
口腔检查
检查患牙的龋坏程度、牙髓活力、根尖周组织情况等。
01
材料与药品核对清单
根管治疗材料
根管糊剂、牙胶尖、根管充填材料等。
01
消毒药品
碘仿、氢氧化钙等根管消毒剂。
02
器械与设备
根管扩大锉、根管充填器、根管治疗机等。
03
02
术中配合要点
PART
椅旁四手操作流程
护士站在医生右侧，负责传递器械和材料
01
保持器械的传递流畅，确保医生操作的顺利进行。
器械的及时更换
02
根据治疗步骤和需要，及时为医生更换所需的器械和材料。
吸引器使用
03
随时用吸引器吸走口腔内的唾液、血液和碎屑，保持手术区域的清晰和洁净。
患者体位调整
04
随时根据治疗需要，协助调整患者的体位和头位，确保治疗的舒适性和准确性。
无菌区域维护规范
确保所有使用的器械均经过严格的消毒程序，避免交叉感染。
在接触患者口腔前，护士和医生需佩戴无菌手套，并随时更换。
在治疗开始前，对手术区域进行彻底的消毒，包括口腔黏膜和周围皮肤。
在治疗过程中，严格遵守无菌操作规范，避免触碰无菌区域，确保治疗的安全性和有效性。
器械消毒
手套使用
手术区域消毒
无菌操作
治疗步骤实时记录
记录治疗过程
异常情况处理
治疗效果评估
病历资料整理
详细记录治疗过程中的每一步操作和使用的材料，为后续治疗提供参考和依据。
记录治疗过程中的治疗效果和患者的反应，以便及时调整治疗方案。
记录治疗过程中出现的任何异常情况，如患者疼痛、器械损坏等，及时进行处理和记录。
将治疗过程中的记录资料整理归档，便于后续查阅和跟踪。
03
术后护理措施
PART
医嘱执行核对流程
核对患者信息
姓名、性别、年龄、牙位等基本信息。
核对治疗情况
确认根管治疗是否完成，充填是否严密。
核对药物医嘱
确认患者是否需服用抗生素、止痛药等药物，并告知用药方法和剂量。
核对饮食医嘱
提醒患者避免使用患侧咀嚼食物，防止牙齿折裂或充填物脱落。
术后症状观察指标
疼痛程度
观察患者疼痛是否减轻，有无自发痛、咬合痛等。
01
肿胀情况
观察患者根尖区有无肿胀，肿胀是否逐渐消退。
02
牙齿稳定性
检查患牙是否有松动，牙周组织是否恢复良好。
03
充填物情况
观察充填物是否完整，有无脱落或磨损。
04
复诊时间提醒机制
告知患者复诊的重要性，并约定复诊时间。
根据患者情况，制定复查计划，包括检查项目和时间。
确保患者按时复诊，如有变动及时通知患者。
记录患者复诊情况，为后续治疗提供依据。
提醒患者复诊
复查项目安排
预约管理
随访记录
04
并发症处置预案
PART
急性疼痛处理方案
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根据患者疼痛程度和表现进行疼痛评分，并记录在病历中。
疼痛评估
针对引起疼痛的原因进行根管治疗或根尖手术等处理。
病因治疗
采用药物、物理治疗等方法缓解疼痛，如口服止痛药、局部麻醉等。
疼痛缓解
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02
治疗后定期随访，观察疼痛缓解情况及病情变化。
随访观察
04
在根管治疗过程中，严格遵守无菌操作规范，避免细菌侵入。
无菌操作
根据感染情况，合理使用抗生素进行预防或治疗感染。
抗生素应用
01
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04
所有器械及操作区域均需严格消毒，防止交叉感染。
严格消毒
向患者普及口腔卫生知识，指导患者正确刷牙、漱口等。
口腔卫生指导
感染防控应急措施
提前准备好根管治疗所需器械，并确保其完好无损。
器械准备
器械分离应急流程
在使用前对器械进行严格消毒，确保无菌状态。
器械消毒
一旦发生器械分离，立即停止操作，取出分离器械。
器械分离处理
根据分离情况，采取适当措施，如更换器械、重新疏通根管等。
后续治疗
05
患者教育内容
PART
口腔清洁操作示范
向患者强调口腔卫生的重要性，包括刷牙、使用牙线、漱口等。
口腔卫生重要性
教会患者如何有效刷牙，以及如何正确使用牙线等辅助工具，以控制牙菌斑的积累。
牙菌斑控制
根据患者口腔情况，推荐适合的牙膏、牙线、漱口水等口腔清洁剂。
口腔清洁剂选择
饮食禁忌说明要点
避免过硬食物
告知患者根管治疗期间，牙齿的硬度会受到影响，应避免咬硬物，以防牙齿折裂。
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避免过黏