水囊引产护理
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目录
CATALOGUE
02
术前护理准备
03
术中操作规范
04
术后观察要点
05
并发症护理管理
06
健康教育方案
01
引产技术概述
01
引产技术概述
PART
水囊引产定义与原理
01
水囊引产定义
将水囊置于子宫壁和胎膜之间，增加宫内压和机械性刺激，促进宫颈成熟和子宫收缩，达到引产目的。
02
引产原理
利用水囊的机械性刺激，使子宫产生收缩，迫使胎儿和胎盘排出。
适应症与禁忌症划分
适应症
适用于孕14-27周要求终止妊娠者；因患某种疾病不宜继续妊娠者；产前检查发现胎儿异常或死胎等情况。
01
禁忌症
生殖道感染；子宫有手术瘢痕或宫颈口过紧；前置胎盘或胎盘早剥；心血管疾病等严重疾病；对引产药物过敏者等。
02
临床应用现状分析
引产成功率较高；引产时间较短；对子宫损伤较小；术后恢复较快。
优点
可能引起胎膜早破、胎盘早剥、产道损伤等并发症；操作时需严格消毒，防止感染；可能引起孕妇疼痛、不适等。
缺点及并发症
02
术前护理准备
PART
患者综合评估要点
生命体征监测
产科检查
实验室检查
术前准备
观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，评估患者整体状况。
了解胎位、胎儿大小、骨盆情况、宫缩强度等产科要素。
包括血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等，确保手术安全。
术前禁食、备皮、导尿等，为手术做好充分准备。
器械清洗与消毒
确保手术器械和用品的清洁与消毒，防止交叉感染。
设备检查与维护
检查手术设备是否完好，功能是否正常，确保手术顺利进行。
手术室环境准备
保持手术室的整洁与安静，调节适宜的温湿度。
器械消毒与设备检查
心理护理与知情沟通
家属沟通
与患者家属保持良好沟通，告知手术进展和术后注意事项。
03
向患者详细解释手术过程、风险及预后，取得患者充分理解和同意。
02
知情沟通
心理护理
关注患者情绪，给予心理疏导，缓解焦虑和恐惧。
01
03
术中操作规范
PART
子宫收缩监测方法
01
外部监护
使用胎心监护仪监测宫缩频率、强度和持续时间，以及胎心率的变化。
02
内部监护
通过宫颈口检查了解宫口扩张程度和胎儿先露部下降情况。
水囊置入操作配合
进行外阴部消毒，准备水囊及相应的医疗器械。
术前准备
将水囊放置于宫颈内口处，并注入适量的生理盐水，使其扩张并压迫宫颈。
置入过程
用纱布将水囊固定在宫颈口，并持续监测宫缩和胎儿情况。
固定与监测
异常情况应急处理
若水囊在置入后脱落，应立即重新置入或改用其他引产方法。
水囊脱落
过度刺激子宫
胎膜早破
如发现子宫过度收缩或胎心率异常，应立即停止操作并取出水囊，同时给予宫缩抑制剂和吸氧等紧急处理。
若发生胎膜早破，应立即取出水囊，并根据产程进展和胎儿情况决定下一步引产方式。
04
术后观察要点
PART
宫缩强度与频率记录
宫缩持续时间
观察宫缩的持续时间，以判断宫缩的有效性及产程的进展情况。
03
记录宫缩的间隔时间，了解宫缩的频繁程度，以判断产程的发展阶段。
02
宫缩频率观察
宫缩强度评估
通过宫缩压力监测或手感评估，记录宫缩的强弱程度，用于判断产程进展。
01
出血量及生命体征监测
出血量监测
定期测量产妇的出血量，包括产道出血和腹腔内出血，及时发现并处理出血情况。
01
生命体征监测
定时测量产妇的血压、心率、呼吸等生命体征，确保产妇在引产过程中处于安全状态。
02
产妇状态观察
密切关注产妇的面色、精神状态等，及时发现异常并处理。
03
无菌操作
在引产过程中，严格遵守无菌操作原则，防止细菌侵入宫腔，引发感染。
消毒措施
对手术器械、敷料等物品进行彻底消毒，确保手术环境的洁净。
抗生素应用
根据产妇情况，合理应用抗生素预防感染，保障产妇健康。
感染预防措施实施
05
并发症护理管理
PART
子宫破裂预警信号
宫缩过强或频率过高
密切关注产妇的宫缩情况，若宫缩过强或频率过高，可能导致子宫破裂。
02
04
03
01
腹部异常隆起
产妇腹部出现异常隆起，可能是子宫破裂的征兆。
产妇疼痛难忍
子宫破裂前，产妇可能会感到剧烈疼痛，疼痛程度超出正常分娩。
血尿
产妇出现血尿，可能是子宫破裂导致的泌尿系统损伤。
体温升高
产妇体温持续升高，可能是感染的信号。
01
阴部异味
产妇阴部出现异味，可能是感染导致的异常分泌。
02
恶露异常
恶露颜色变深、量增多或伴有异味，可能是感染的症状。
03
子宫压痛
产妇子宫部位出现压痛，可能是感染导致的炎症反应。
04
感染症状识别标准
产程停滞处理流程
寻找原因
调整分娩方式
产妇护理
胎儿监测
首先确定产程停滞的原因，如产道异常、胎儿异常等。
根据原因调整分娩方式，如剖宫产等。
加强产妇的护理，包括心理疏导、营养补充等，确保产妇状态稳定。
密切监测胎儿状况，如有异常及时处理。