抽搐惊厥急救护理
演讲人：
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目录
02
现场评估与应对
01
疾病概述与识别
03
急救操作规范
04
专业医疗介入
05
特殊情境处理
06
康复与预防措施
01
疾病概述与识别
定义与分类标准
01
抽搐惊厥定义
抽搐惊厥是指肌肉不自主的收缩和舒张，可能伴随着意识丧失和全身性症状。
02
分类标准
根据病因和临床表现，抽搐惊厥可分为多种类型，如癫痫性惊厥、热性惊厥、低钙惊厥等。
典型临床表现
抽搐惊厥时，肌肉会不自主地收缩和舒张，可能表现为全身性痉挛或局部肌肉抽搐。
肌肉收缩与舒张
患者可能出现意识模糊、失去意识或意识改变。
意识障碍
可能出现口吐白沫、呼吸暂停、大小便失禁等症状。
其他症状
高危人群分析
儿童与青少年
神经系统疾病患者
家族遗传史
其他高危因素
由于神经系统发育尚未完善，儿童和青少年更容易发生抽搐惊厥。
有抽搐惊厥家族史的人群，其发病风险较高。
如癫痫、脑损伤等神经系统疾病患者，更容易发生抽搐惊厥。
如高热、低钙血症、药物中毒等，也可能诱发抽搐惊厥。
02
现场评估与应对
检查环境是否安全
迅速将患者周围的硬物或尖锐物品移开，以避免抽搐时造成意外伤害。
清理周围物品
保持空气流通
确保患者所在空间空气流通，避免拥挤和阻碍呼吸。
确定周围环境是否会对患者或施救者造成危险，如是否有尖锐物品、火源等。
环境安全评估步骤
患者意识状态判断
观察患者是否意识清醒
通过呼唤或轻轻拍打患者，观察其是否有反应。
判断意识丧失程度
保持患者安静
如患者无反应，需立即判断其意识丧失程度，以便采取相应急救措施。
避免过多刺激，使患者保持安静状态，减少脑细胞损伤。
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发作时间记录规范
准确记录患者开始抽搐的时间，以便后续医疗人员参考。
记录发作起始时间
密切观察患者抽搐的持续时间，有助于判断病情严重程度及后续处理。
观察发作持续时间
详细记录抽搐的部位、程度、频率等特征，为医生诊断和治疗提供依据。
记录抽搐特点
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急救操作规范
体位调整与保护措施
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确保患者周围环境安全，避免二次伤害。
迅速将患者移至安全地方
有助于降低颅内压，减轻脑部损伤。
垫高头部
保持患者呼吸道通畅，防止呕吐物误吸导致窒息。
侧卧位或头偏向一侧
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不要强行约束患者，防止造成骨折或肌肉拉伤。
避免过度用力
04
开放气道管理方法
清理呼吸道异物
迅速清除患者口鼻分泌物、呕吐物等，保持呼吸道通畅。
托起下颌
将患者头部后仰，托起下颌，使呼吸道更加通畅。
放置口咽通气道
对于持续抽搐或昏迷的患者，可放置口咽通气道以保持呼吸道通畅。
避免过度通气
不要过度通气，以免导致氧气供应不足或呼吸衰竭。
物理降温实施要点
散热降温
迅速脱去患者多余衣物，用湿毛巾或冰袋敷在额头、颈部、腋窝等处，帮助患者散热降温。
避免酒精擦浴
不要使用酒精擦浴等刺激性强的降温方法，以免加重患者病情。
保持适宜温度
降温过程中要注意观察患者体温变化，避免体温过低或过高。
补充水分
降温过程中患者容易出汗，要及时补充水分，防止脱水。
04
专业医疗介入
急救药物使用指征
持续性惊厥
给予抗惊厥药物，如地西泮、苯巴比妥等。
惊厥持续时间长
若惊厥发作超过5分钟或短时间内反复发作，应及时使用药物控制。
伴有颅内压增高
出现颅内压增高症状时，需使用脱水剂降低颅内压。
惊厥引起呼吸困难
当惊厥导致呼吸道阻塞或呼吸暂停时，需紧急使用药物治疗。
静脉通路建立时机
为便于紧急用药，应在惊厥发作时立即建立静脉通路。
惊厥发作时
在建立静脉通路后，需持续观察患者的生命体征和病情变化，随时调整治疗方案。
持续观察
当需要给予患者多种药物治疗时，静脉通路是确保药物快速、准确给入的重要途径。
药物治疗需要
转运监护注意事项
保持呼吸道通畅
防止二次伤害
密切监测生命体征
与接收单位沟通
在转运过程中，需确保患者的呼吸道通畅，防止因呼吸道阻塞而导致窒息。
需持续监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征，以及病情的变化，及时进行处理。
在转运过程中，需确保患者处于安全的环境，防止因颠簸或其他原因导致二次伤害。
在转运前，应与接收单位进行充分的沟通，确保对方了解患者的病情和转运过程中的注意事项。
05
特殊情境处理
保持冷静
多数热性惊厥是短暂的，不会对孩子造成持久伤害，保持冷静有助于正确应对。
确保安全
将孩子侧卧或头偏向一侧，清除口鼻分泌物，避免窒息。
物理降温
使用温水擦浴或放置冰袋等方式，降低孩子体温。
寻求医疗帮助
如果孩子抽搐持续超过5分钟或短时间内反复发作，应立即就医。
儿童热性惊厥应对
孕妇发作保护策略
左侧卧位
孕妇应采取左侧卧位，以减轻子宫对腹主动脉的压迫，增加回心血量。
保持呼吸通畅
将孕妇头部偏向一侧，清除口腔分泌物，避免窒息。
避免刺激
避免声