肺癌护理指南
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CATALOGUE
02
症状管理规范
01
疾病基础认知
03
治疗期护理要点
04
心理支持体系
05
康复指导方案
06
社会支持资源
疾病基础认知
01
肺癌病理分型
01
小细胞肺癌
恶性程度高，生长迅速，易转移，对放化疗敏感。
02
非小细胞肺癌
包括腺癌、鳞癌等，生长较慢，转移较晚，对放化疗相对不敏感。
吸烟者
长期吸烟者患肺癌的风险显著高于不吸烟者。
01
被动吸烟者
长期吸入二手烟也会增加患肺癌的风险。
02
职业暴露者
长期接触石棉、铬、镍等有害物质的人群易患肺癌。
03
有家族遗传史者
家族中有肺癌患者的人患肺癌的风险较高。
04
高危人群特征
早期筛查指标
低剂量CT
肿瘤标志物
痰液细胞学检查
肺功能检查
是早期发现肺癌最有效的手段，可检出肺部小结节。
如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等，可辅助诊断肺癌。
通过检查痰液中的癌细胞，可发现部分早期肺癌病例。
虽然不是直接诊断肺癌的方法，但可评估肺部功能，为治疗提供重要参考。
症状管理规范
02
疼痛控制方案
药物治疗
根据疼痛程度和患者身体情况，按时按量给予止痛药，包括阿片类药物、非甾体抗炎药等。
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04
03
01
疼痛评估
定期进行疼痛评估，及时调整治疗方案，确保患者疼痛得到有效控制。
非药物治疗
采用物理疗法、心理疏导、针灸、按摩等方式缓解疼痛感。
患者教育
教育患者及其家属如何评估疼痛、使用药物以及非药物缓解疼痛的方法。
呼吸困难对策
保持呼吸道通畅
鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，定期翻身、拍背以促进痰液排出。
氧疗
根据患者情况给予吸氧，以改善呼吸困难症状。
药物治疗
使用支气管扩张剂、呼吸兴奋剂等药物，以减轻呼吸困难。
呼吸功能锻炼
指导患者进行肺功能锻炼，如深呼吸、缩唇呼吸等，以提高肺活量。
持续性咳嗽干预
止咳药物
咳嗽原因分析
祛痰治疗
保持环境湿润
根据患者咳嗽情况，给予止咳药物，如可待因、右美沙芬等。
鼓励患者多饮水、拍背，使用祛痰药物或雾化吸入，以促进痰液排出。
积极寻找咳嗽的原因，针对病因进行治疗，如肺部感染、肿瘤压迫等。
保持室内空气湿润，避免空气过于干燥刺激呼吸道引起咳嗽。
治疗期护理要点
03
围手术期护理
术前准备
评估患者的心肺功能，指导患者进行深呼吸和咳嗽练习，预防术后肺部感染。
01
术后监测
密切监测患者生命体征，尤其是呼吸频率和深度，及时发现并处理肺部并发症。
02
疼痛管理
通过药物、物理或神经阻滞等方式，减轻患者手术切口疼痛，促进患者早期活动。
03
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防伤口感染。
04
放化疗副作用处理
骨髓抑制
胃肠道反应
皮肤保护
心理支持
定期检查血常规，及时发现白细胞减少等骨髓抑制症状，并采取措施保护骨髓功能。
给予患者清淡易消化的饮食，避免刺激性食物，减轻恶心、呕吐等胃肠道反应。
注意保护皮肤，避免阳光直射和摩擦，预防放射性皮炎和皮肤溃疡。
提供心理支持，缓解患者焦虑和恐惧情绪，提高治疗依从性。
药物选择
根据患者基因突变情况，选择敏感的靶向药物进行个体化治疗。
药物剂量
严格按照医嘱给药，不得随意增减剂量，以免影响疗效或产生不良反应。
药物副作用监测
密切观察患者有无皮疹、腹泻、肝损伤等药物副作用，及时采取措施进行干预。
药物储存与保管
按照药物说明书要求储存和保管靶向药物，确保药物质量和疗效。
靶向药物监护
心理支持体系
04
患者情绪疏导
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定期进行心理评估，及时发现患者焦虑、抑郁等情绪问题。
评估患者心理状态
引导患者关注感兴趣的事物，如听音乐、阅读等，以缓解不良情绪。
转移注意力
倾听患者心声，鼓励其表达内心感受，帮助患者树立战胜疾病的信心。
提供情绪支持
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如患者情绪问题严重，应及时寻求心理医生的帮助。
寻求专业帮助
04
向家属提供情绪支持，帮助他们应对患者患病带来的压力。
向家属普及肺癌相关知识，包括治疗方式、预后等，以减轻其恐惧和焦虑。
鼓励家属参与患者的护理过程，共同面对困难，增强家庭凝聚力。
提醒家属关注自己的身心健康，采取适当的方式缓解压力，如运动、冥想等。
家属压力缓解
提供家属支持
普及相关知识
鼓励家属参与
家属自我调适
医患沟通技巧
倾听患者需求
传递清晰信息
尊重患者意愿
建立信任关系
耐心倾听患者的诉求和意见，了解他们的需求和期望。
用通俗易懂的语言向患者解释病情和治疗方案，确保患者充分理解。
尊重患者的自主决策权，鼓励患者积极参与治疗方案的制定。
通过真诚的态度和专业的知识，建立医患之间的信任关系，提高治疗效果。
康复指导方案
05
营养支持策略
高蛋白饮食
增加优质蛋白质摄入，如瘦肉、鱼、禽肉、蛋类等，促进伤口愈合和体力恢复。
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