留置针置管的护理演讲人：日期：
目录CATALOGUE留置针置管的基本知识留置针置管的操作技术留置针置管的常见问题与处理留置针置管的护理要点留置针置管的特殊护理留置针置管的案例分享
01留置针置管的基本知识PART
定义留置针又称套管针，是静脉输液的一种输液工具，其使用材料主要是医用不锈钢和聚氨酯塑料。通过穿刺血管，使导管头端进入血管内，与血管壁紧贴，减少药物外渗和血管损伤。分类根据导管的使用材料、长度、形状等不同特点，留置针可分为多种类型，如普通型、安全型、防针刺伤型等。留置针的定义与分类
适用于需要长时间接受静脉输液的患者，如危重病人、手术患者、化疗患者等。同时也可用于采血、测量中心静脉压等操作。适应症患者有严重的凝血功能障碍、脉管炎、严重水肿等情况，或者穿刺部位有感染、皮肤病等情况，都不宜使用留置针。禁忌症留置针的适应症与禁忌症
VS选择合适的血管，消毒穿刺部位，将留置针插入血管，观察回血情况，确认导管头端已进入血管后再将导管全部送入，固定导管并贴上无菌敷料。注意事项在置管过程中，要严格遵守无菌操作，避免感染；选择合适的血管，避免在关节、静脉瓣等部位穿刺；定期更换敷料，保持穿刺部位的清洁与干燥；注意观察患者的反应和穿刺部位的情况，如有异常及时处理。置管流程留置针的置管流程与注意事项
02留置针置管的操作技术PART
穿刺部位的选择与准备穿刺部位选择选择血管清晰、粗大、弹性好、易于固定的血管，避免关节、静脉瓣和破损处。皮肤准备穿刺前需常规消毒穿刺部位皮肤，范围直径大于5cm，确保无菌操作。患者准备向患者解释操作过程，消除紧张情绪，取得合作。
穿刺将留置针与皮肤呈15-30度角进行穿刺，见回血后降低角度再推进少许。送管用无菌敷料固定留置针，然后轻轻送入导管，确保导管尖端进入血管内。拔针芯导管送入血管后，拔出针芯，用无菌敷料压迫穿刺点，防止血液流出。固定用无菌敷料或胶布固定留置针，防止移动和脱出。置管操作步骤详解
用无菌敷料或胶布将留置针固定于皮肤上，避免移动和脱出。每次使用前后需用碘伏消毒穿刺点及周围皮肤，避免感染。无菌敷料需定期更换，一般每2-3天更换一次，以保持穿刺部位的清洁和干燥。每次使用留置针前需检查其通畅性，如有堵塞或不畅，应及时处理。置管后的固定与维护固定消毒敷料更换通畅性检查
03留置针置管的常见问题与处理PART
留置针堵管的原因与预防血液粘稠度过高血液粘稠度过高容易导致留置针堵塞，应定期冲洗管路。血管内壁损伤血管内壁损伤容易形成血肿或血栓，导致留置针堵塞，应尽可能避免在同一部位反复穿刺。留置时间过长留置时间过长会增加堵塞的风险，应按照医生建议的时间及时更换留置针。预防措施定期冲管、使用肝素盐水封管等措施可以预防堵塞。
生理盐水冲洗发现回血，应立即用生理盐水冲洗，以保持管路通畅。留置针回血的处理方法01调整留置针位置回血可能是留置针位置不当，应调整留置针的位置或重新穿刺。02及时处理凝血块若发现有凝血块，应及时通知医生处理，切勿自行处理。03预防措施定期检查、及时更换不合适的留置针，可减少回血的发生。04
预防措施加强患者教育，提高患者自我保护意识，减少感染风险。定期更换敷料敷料应保持清洁干燥，定期更换以避免细菌滋生。合理使用抗生素如有感染征象，应及时使用抗生素治疗，避免感染扩散。避免触碰和污染留置针部位应避免触碰和污染，如有污染应立即更换敷料。严格无菌操作在留置针置管前，应严格进行皮肤消毒和无菌操作，以降低感染风险。留置针感染的控制与预防
04留置针置管的护理要点PART
冲管每次输液结束后用肝素盐水或生理盐水正压封管，避免血液回流，保持管道内清洁。封管严格无菌操作冲管与封管过程中需严格遵守无菌技术操作规程，降低感染风险。每次输液前后用生理盐水冲管，确保管道通畅，防止堵塞。定期冲管与封管操作
患者教育与心理护理患者教育向患者及家属详细讲解留置针的目的、注意事项及配合要点，提高患者自我保护意识。心理护理置管前评估关注患者的心理变化，及时解答患者疑问，消除患者紧张、焦虑情绪，提高置管依从性。评估患者的血管状况、凝血功能及合作程度，确保置管顺利。123
留置针的日常观察与记录观察穿刺部位定期观察穿刺部位有无红肿、渗血、渗液及导管滑脱等情况，及时进行处理。记录置管情况详细记录置管日期、部位、长度及穿刺者姓名，便于后续观察与管理。及时处理异常情况如发现患者穿刺部位疼痛、肿胀或导管堵塞等情况，应立即查明原因并妥善处理，确保患者安全。
05留置针置管的特殊护理PART
妥善固定使用无菌敷料贴固定留置针，防止其滑脱或移动，同时注意避免宝宝抓扯。定期更换儿童皮肤娇嫩，留置针留置时间较短，需定期更换以避免感染。皮肤消毒每次更换敷料时需对皮肤进行严格消毒，以减少感染风险。观察并发症密切观察留置针周围有无红肿、渗出等异常情况，及时