护士风险评估试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.以下哪项不属于跌倒风险评估的常用量表（）
A.Morse跌倒评估量表
B.Braden量表
C.诺顿跌倒风险评估量表
D.约翰霍普金斯跌倒风险评估工具
答案：B
2.压力性损伤风险评估中，Braden量表评分多少分以下提示有发生压力性损伤的风险（）
A.14分
B.18分
C.20分
D.22分
答案：B
3.患者发生坠床属于哪种护理风险（）
A.意外事件风险
B.护理操作风险
C.病情观察风险
D.用药风险
答案：A
4.对患者进行疼痛评估时，常用的数字评分法中，“0”代表（）
A.轻度疼痛
B.中度疼痛
C.重度疼痛
D.无痛
答案：D
5.下列哪项不是自杀风险评估的要点（）
A.患者情绪状态
B.有无自杀家族史
C.患者经济状况
D.近期生活事件
答案：C
6.静脉炎风险评估不包括以下哪项因素（）
A.血管条件
B.穿刺部位
C.输液速度
D.患者饮食
答案：D
7.吞咽障碍风险评估常用的方法是（）
A.洼田饮水试验
B.平衡试验
C.肌力测试
D.关节活动度测试
答案：A
8.评估患者深静脉血栓形成风险的常用量表是（）
A.Caprini风险评估模型
B.Ranson评分
C.APACHEII评分
D.Glasgow昏迷评分
答案：A
9.预防跌倒的护理措施中，错误的是（）
A.保持地面干燥
B.病房物品摆放整齐
C.患者穿拖鞋行走
D.合理安排护理活动
答案：C
10.压疮发生的主要原因是（）
A.局部组织长期受压
B.皮肤受潮湿刺激
C.营养不良
D.年老体弱
答案：A
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.护理风险评估的内容包括（）
A.患者病情
B.护理操作
C.患者心理状态
D.医院环境
E.医护人员资质
答案：ABCD
2.以下属于跌倒高风险人群的是（）
A.老年人
B.视力障碍者
C.服用镇静药物者
D.孕妇
E.肢体活动障碍者
答案：ABCE
3.压力性损伤的危险因素有（）
A.长时间卧床
B.肥胖
C.糖尿病
D.低蛋白血症
E.皮肤水肿
答案：ABCDE
4.自杀风险评估的方面有（）
A.言语表现
B.行为表现
C.情绪状态
D.既往史
E.社会支持系统
答案：ABCDE
5.静脉输液过程中可能出现的风险有（）
A.静脉炎
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.空气栓塞
E.药物渗漏
答案：ABCDE
6.疼痛评估的方法有（）
A.视觉模拟评分法
B.数字评分法
C.面部表情评分法
D.语言评分法
E.五指法
答案：ABCD
7.预防深静脉血栓形成的护理措施包括（）
A.早期活动
B.抬高下肢
C.穿弹力袜
D.避免下肢静脉穿刺
E.定期按摩下肢
答案：ABCD
8.患者发生坠床后的处理措施正确的是（）
A.立即查看患者情况
B.测量生命体征
C.评估受伤情况
D.通知医生
E.记录事件经过
答案：ABCDE
9.吞咽障碍患者的护理要点有（）
A.调整饮食
B.指导正确吞咽方法
C.防止误吸
D.口腔护理
E.心理支持
答案：ABCDE
10.护理风险评估的目的包括（）
A.识别潜在风险
B.制定预防措施
C.降低护理风险发生率
D.提高护理质量
E.保障患者安全
答案：ABCDE
三、判断题（每题2分，共20分）
1.所有住院患者都需要进行跌倒风险评估。（）
答案：对
2.Braden量表评分越高，发生压力性损伤的风险越大。（）
答案：错
3.患者只要情绪低落就一定有自杀风险。（）
答案：错
4.输液速度越快，发生静脉炎的风险越低。（）
答案：错
5.吞咽障碍患者进食时应采取平卧位。（）
答案：错
6.预防压疮应定时为患者翻身，一般每4小时一次。（）
答案：错
7.深静脉血栓形成风险评估只针对长期卧床患者。（）
答案：错
8.疼痛评估时，患者的主观感受是最重要的依据。（）
答案：对
9.患者发生坠床后，应立即将患者扶起。（）
答案：错
10.护理风险评估是一次性的工作，入院时完成即可。（）
答案：错
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述Morse跌倒评估量表的评估项目
答案：包括患者是否有跌倒史、是否使用辅助器具、是否有静脉输液、步态、精神状态等项目。通过对这些项目打分，总分≥45分提示有跌倒风