临床微生物标本采集与送检要求培训试题(含答案)
单选题（每题3分，共30分）
1.下列哪种标本采集后需立即送检，并在15-30分钟内接种？
A.痰标本
B.血液标本
C.脑脊液标本
D.尿液标本
答案：C。脑脊液标本很容易受环境因素影响导致病原菌死亡或生长受抑制，采集后需立即送检，并在15-30分钟内接种，以保证检测结果的准确性。
2.关于血培养标本采集时间，下列说法错误的是：
A.尽量在使用抗生素之前采集
B.寒战或发热初起时采集为宜
C.已经使用抗生素的患者，应在下次用药前采集
D.可以在输液侧肢体采集血标本
答案：D。不可以在输液侧肢体采集血标本，因为输液会稀释血液，影响血培养结果的准确性，应在对侧肢体采集。A、B、C选项均是血培养标本采集时间的正确要求。
3.痰标本采集前，应指导患者：
A.进食后立即采集
B.用清水漱口3次，用力咳出深部痰液
C.留取第一口痰液送检
D.留取唾液送检
答案：B。痰标本采集前，用清水漱口3次可去除口腔中的杂菌，用力咳出深部痰液能提高病原菌的检出率。进食后立即采集可能会混入食物残渣，第一口痰液可能被口腔杂菌污染，唾液中病原菌较少，均不适合用于痰培养。
4.尿液标本采集方法中，清洁中段尿采集的关键步骤是：
A.留取前段尿液
B.留取末段尿液
C.先清洗外阴，再留取中段尿液
D.采集后放置2小时再送检
答案：C。清洁中段尿采集时，先清洗外阴可减少尿道口周围的杂菌污染，留取中段尿液能保证尿液标本相对纯净，提高检测准确性。前段和末段尿液易受尿道口杂菌污染，采集后应尽快送检，放置2小时会导致细菌滋生，影响结果。
5.咽拭子标本采集时，应擦拭的部位是：
A.双侧腭弓、咽及扁桃体
B.舌尖
C.颊黏膜
D.牙龈
答案：A。咽拭子标本采集时，应擦拭双侧腭弓、咽及扁桃体，这些部位是病原菌容易聚集的地方，能提高病原菌的检出率。舌尖、颊黏膜、牙龈并非咽拭子采集的主要部位。
6.粪便标本采集时，应采集：
A.粪便表面部分
B.脓血、黏液部分
C.粪便中央部分
D.随意采集一部分
答案：B。粪便标本采集时，应采集脓血、黏液部分，因为这些部位可能含有病原菌，能提高检测的阳性率。粪便表面、中央部分可能无病原菌存在，随意采集也可能导致漏检。
7.胸腹水标本采集后，为防止标本凝固，可加入：
A.肝素
B.甲醛
C.乙醇
D.生理盐水
答案：A。肝素是一种常用的抗凝剂，加入胸腹水标本中可防止标本凝固，保证标本的质量。甲醛常用于固定标本，乙醇常用于消毒，生理盐水无抗凝作用。
8.采集关节腔积液标本时，常规应采集的量是：
A.1-2ml
B.3-5ml
C.5-10ml
D.10-20ml
答案：B。采集关节腔积液标本时，常规采集3-5ml，这个量既能满足检测需求，又不会给患者带来过多的损伤。量过少可能无法进行全面检测，量过多则增加患者痛苦。
9.下列关于标本送检的说法，错误的是：
A.标本应及时送检
B.标本送检过程中应注意保温
C.标本送检时应注明患者信息和标本类型
D.标本可以长时间放置后再送检
答案：D。标本应及时送检，长时间放置会导致病原菌死亡或生长繁殖，影响检测结果的准确性。A、B、C选项均是标本送检的正确要求。
10.血培养标本采集时，成人每次采集的血量一般为：
A.2-3ml
B.5-10ml
C.10-20ml
D.20-30ml
答案：C。成人血培养标本采集时，每次采集的血量一般为10-20ml，足够的血量可以提高病原菌的检出率。血量过少可能导致病原菌浓度过低而无法检出。
多选题（每题5分，共30分）
1.临床微生物标本采集的基本原则包括：
A.避免污染
B.及时送检
C.适量采集
D.选择合适的采集部位
答案：ABCD。临床微生物标本采集时，避免污染可保证标本的纯净度，提高检测准确性；及时送检能防止病原菌死亡或生长繁殖；适量采集既能满足检测需求，又不会给患者带来过多负担；选择合适的采集部位能提高病原菌的检出率。
2.血培养标本采集时，需要注意的事项有：
A.严格无菌操作
B.采血量要足够
C.尽量在不同部位采集多套血培养
D.标本采集后应立即送检
答案：ABCD。血培养标本采集时，严格无菌操作可防止外界杂菌污染标本；足够的采血量能提高病原菌的检出率；在不同部位采集多套血培养可提高阳性率并判断是否为污染菌；标本采集后立即送检可保证病原菌的活性。
3.痰标本采集时，正确的做法有：
A.留取清晨第一口痰
B.避免唾液混入
C.标本采集后应在2小时内送检
D.对于无痰患者，可采用雾化诱