基本信息
文件名称：标准医学病例汇报.pptx
文件大小：3.12 MB
总页数：27 页
更新时间：2025-05-30
总字数：约2.43千字
文档摘要
标准医学病例汇报演讲人：日期:
目录CATALOGUE02检查与评估03诊断分析04治疗过程05病情跟踪06总结与讨论01病例概况
01病例概况PART
患者基本信息与主诉间歇性上腹痛、反酸、嗳气两个月主诉已婚婚姻父亲有高血压，母亲有糖尿病家族史女性性别45岁年龄教师职业
现病史与既往史采集现病史生活习惯既往史患者自述两个月前开始出现上腹疼痛，疼痛呈阵发性，与饮食相关，饭后加重，伴有反酸、嗳气等症状。曾自行服用胃药，症状有所缓解，但未完全消失。否认有肝炎、结核等传染病史，无手术、外伤及输血史。有高血压病史5年，糖尿病病史3年，平素服用降压、降糖药物控制，血压、血糖控制尚可。吸烟10年，每天一包