临床医学相关知识模拟题库及答案
单项选择题
1.下列哪种细胞不是白细胞的类型？
A.中性粒细胞
B.红细胞
C.淋巴细胞
D.单核细胞
答案：B。白细胞包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等，而红细胞是血液中数量最多的血细胞，不属于白细胞类型。
2.心尖搏动点位于：
A.左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处
B.左侧第4肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处
C.左侧第5肋间锁骨中线外侧0.5-1.0cm处
D.左侧第4肋间锁骨中线外侧0.5-1.0cm处
答案：A。正常成人心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内侧0.5-1.0cm处。
3.急性心肌梗死最早出现的症状是：
A.疼痛
B.心律失常
C.休克
D.心力衰竭
答案：A。急性心肌梗死最早出现的突出症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长。
4.上消化道出血最常见的原因是：
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性糜烂出血性胃炎
D.胃癌
答案：A。消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因，主要是溃疡侵蚀周围血管所致。
5.下列哪种药物不属于抗生素？
A.青霉素
B.阿司匹林
C.头孢菌素
D.红霉素
答案：B。阿司匹林是一种解热镇痛药，不属于抗生素。青霉素、头孢菌素、红霉素都属于抗生素类药物。
多项选择题
1.引起呼吸困难的病因有：
A.呼吸系统疾病
B.心血管系统疾病
C.中毒
D.神经精神因素
答案：ABCD。呼吸系统疾病如肺炎、哮喘等，心血管系统疾病如心力衰竭，中毒如一氧化碳中毒，神经精神因素如癔症等都可引起呼吸困难。
2.糖尿病的慢性并发症包括：
A.糖尿病肾病
B.糖尿病视网膜病变
C.糖尿病足
D.低血糖
答案：ABC。糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足都属于糖尿病的慢性并发症，而低血糖是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症。
3.以下属于乙类传染病的有：
A.艾滋病
B.病毒性肝炎
C.流行性感冒
D.狂犬病
答案：ABD。艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病都属于乙类传染病，流行性感冒属于丙类传染病。
4.骨折的专有体征包括：
A.畸形
B.异常活动
C.骨擦音或骨擦感
D.疼痛
答案：ABC。骨折的专有体征有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感，疼痛并不是骨折特有的体征，很多其他损伤也会出现疼痛。
5.常见的医院感染部位有：
A.肺部
B.泌尿系统
C.手术切口
D.血液系统
答案：ABCD。肺部、泌尿系统、手术切口、血液系统都是常见的医院感染部位。
简答题
1.简述发热的分度。
答案：以口腔温度为例，发热可分为：低热：体温为37.3-38℃；中度发热：体温为38.1-39℃；高热：体温为39.1-41℃；超高热：体温为41℃以上。
2.简述高血压的诊断标准。
答案：在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，也应诊断为高血压。
3.简述急性阑尾炎的临床表现。
答案：（1）症状：①腹痛：典型的腹痛发作始于上腹部，逐渐移向脐部，数小时（6-8小时）后转移并局限在右下腹。②胃肠道症状：早期可能有厌食、恶心、呕吐等。③全身症状：早期乏力，炎症重时出现中毒症状，如心率增快、发热等。（2）体征：①右下腹压痛：是急性阑尾炎最常见的重要体征，压痛点通常位于麦氏点。②腹膜刺激征象：反跳痛、肌紧张、肠鸣音减弱或消失等。③右下腹包块：若阑尾周围脓肿形成，可在右下腹触及包块。
4.简述贫血的分类。
答案：（1）按贫血进展速度可分为急性贫血和慢性贫血。（2）按红细胞形态可分为大细胞性贫血（如巨幼细胞贫血）、正常细胞性贫血（如再生障碍性贫血、急性失血性贫血）、小细胞低色素性贫血（如缺铁性贫血、地中海贫血）。（3）按病因和发病机制可分为红细胞生成减少性贫血（包括造血干祖细胞异常所致贫血、造血调节异常所致贫血、造血原料不足或利用障碍所致贫血）、红细胞破坏过多性贫血（即溶血性贫血）、失血性贫血。
5.简述急性左心衰竭的治疗原则。
答案：（1）体位：患者取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。（2）吸氧：立即高流量鼻管给氧，严重者采用无创呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧。（3）镇静：静脉注射吗啡，可使患者镇静，减少躁动，同时扩张小血管而减轻心脏负荷。（4）快速利尿：静脉注射呋塞米等利尿剂，减少血容量。（5）血管扩张剂：如硝普钠、硝酸甘油等，降低心脏前后负荷。（6）正性肌力药物：如洋地黄类药物、多巴胺等，增强心肌收缩力。