2025年医保知识考试题库及答案(医保异地就医结算业务办理与综合试题)
考试时间:______分钟总分:______分姓名:______
一、单项选择题
要求:从下列各题的四个选项中,选择一个最符合题意的答案。
1.以下哪项不属于我国基本医疗保险的统筹基金支付范围?
A.医疗保险药品目录内的药品费用
B.医疗保险诊疗项目目录内的费用
C.医疗保险医疗服务设施标准内的费用
D.医疗保险住院床位费
2.异地就医结算业务中,参保人员需要向统筹地区经办机构提交哪些材料?
A.身份证明、医疗保险证、住院证明
B.身份证明、医疗保险证、转诊证明
C.身份证明、医疗保险证、出院证明
D.身份证明、医疗保险证、费用清单
3.参保人员异地就医结算时,以下哪种情况不予支付?
A.参保人员因工作需要到外地工作
B.参保人员因探亲访友到外地
C.参保人员因疾病需要到外地治疗
D.参保人员因旅游到外地
4.异地就医结算业务中,以下哪种情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
5.异地就医结算业务中,以下哪种情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
6.异地就医结算业务中,以下哪种情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
7.异地就医结算业务中,以下哪种情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
8.异地就医结算业务中,以下哪种情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
9.异地就医结算业务中,以下哪种情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
10.异地就医结算业务中,以下哪种情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
二、多项选择题
要求:从下列各题的四个选项中,选择两个或两个以上最符合题意的答案。
1.医疗保险统筹基金支付范围包括哪些?
A.医疗保险药品目录内的药品费用
B.医疗保险诊疗项目目录内的费用
C.医疗保险医疗服务设施标准内的费用
D.参保人员自付费用
2.异地就医结算业务中,参保人员需要向统筹地区经办机构提交哪些材料?
A.身份证明
B.医疗保险证
C.转诊证明
D.出院证明
3.异地就医结算业务中,以下哪些情况不予支付?
A.参保人员因工作需要到外地工作
B.参保人员因探亲访友到外地
C.参保人员因疾病需要到外地治疗
D.参保人员因旅游到外地
4.异地就医结算业务中,以下哪些情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
5.异地就医结算业务中,以下哪些情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
6.异地就医结算业务中,以下哪些情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
7.异地就医结算业务中,以下哪些情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
8.异地就医结算业务中,以下哪些情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到省外治疗
C.参保人员因子女就读到省外
D.参保人员因旅游到省外
9.异地就医结算业务中,以下哪些情况不属于跨省异地就医直接结算范围?
A.参保人员因工作需要到省外工作
B.参保人员因疾病需要到