呼吸机参数中英文对照(4)结构4/4SW设备的软件版本Device-ID专用的设备识别号Workinghours运行总小时数Hsinceservice工作小时数Releasecode数字代码第27页,共46页,星期日,2025年,2月5日常见报警原因---气道压上限病人因素原因措施气道阻力增加、分泌物增多、气道痉挛、异物、气道内肿瘤,狭窄有效吸痰、加强气道护理,减少对气道的刺激、予平喘治疗导管插入过深,导管滑入一侧支气管或脱出,病人自行拔管妥善固定、每班记录气管导管深度、按医嘱使用镇静药、使用约束带人机对抗使用镇静剂、镇痛剂、肌松剂气管导管被咬扁,气囊疝,肺情况的改变针对原因处理第28页,共46页,星期日,2025年,2月5日常见报警原因---气道压上限呼吸机因素原因措施呼吸机管道折叠、受压、管道内有积水选择长度、软硬度合适的管道、调整导管位置、及时清倒管路内积水呼吸机设置不当根据病人情况设置报警限值吸气或呼气活瓣故障常见于为病人进行雾化吸入时,药物可以在呼气阀或吸气管内的过滤器上积聚,使流经此回路的气体受阻及时更换呼吸机保证患者安全、雾化时关闭湿化器,必要时关闭流量传感器第29页,共46页,星期日,2025年,2月5日常见报警原因---气道压下限病人因素原因措施气囊漏气气囊充气不足或破裂套囊适量充气或更换导管面(鼻)罩密闭不严(见于无创性机械通气病人)选择适合的面(鼻)罩,密封气囊适度充气保持脸部的清洁,对有义齿的病人,应当佩戴义齿。采用三点或四点固定方法。做好病人解释、教育工作第30页,共46页,星期日,2025年,2月5日常见报警原因---气道压下限呼吸机因素原因措施呼吸机管道脱离将通气系统重新接上病人回路的漏气检查漏气部位并接好低压报警设置太高一般情况下,低压报警阀值常设置比吸气峰压低5-10cmH2o第31页,共46页,星期日,2025年,2月5日常见报警原因---通气量原因措施病人自主呼吸增强:缺氧、发热、疼痛、气道受刺激使用镇静药,肌肉松弛剂或调整通气设定条件。呼吸机设置通气条件不当:通气量报警上限设置太低;触发灵敏度设置过于敏感调整报警限气道漏气检查漏气部位并接好机械辅助通气不足增加机械通气量自主呼吸减弱兴奋呼吸通气量下限通气量上限第32页,共46页,星期日,2025年,2月5日常见报警原因---呼吸频率原因措施呼吸频率过快病人方面:中枢系统疾病,酸中毒,缺氧对因治疗、纠正酸中毒呼吸机方面:报警限值设置太低,管道积水,灵敏度设置太低调整呼吸机参数、及时清除管道积水呼吸频率过慢病人方面:自主呼吸慢/没有自主呼吸,使用兴奋剂呼吸机方面:灵敏度设置太高,报警限值太高调整呼吸机参数第33页,共46页,星期日,2025年,2月5日关于呼吸机应用指南第1页,共46页,星期日,2025年,2月5日什么是呼吸机哪些人可以用呼吸机呼吸机能解决什么问题呼吸机怎么用第2页,共46页,星期日,2025年,2月5日什么是呼吸机呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。第3页,共46页,星期日,2025年,2月5日呼吸机能解决什么问题改善肺通气改善肺换气缓解呼吸机疲劳降低心脏负荷调节酸碱失衡第4页,共46页,星期日,2025年,2月5日呼吸机的适应症和禁忌症适应症:严重呼吸困难,有辅助呼吸肌参与呼吸、呼吸频率>35次/分/6次/分、致命性低氧血症(PaO240mmHg或PaO2/FiO2(氧合指数)200mmHg)、严重的呼吸性酸中毒PH<7.20、神志和意识障碍,呼吸不规则。禁忌症:1、大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭,气道梗阻未解除。2、严重的血气胸、张力性气胸、纵膈气肿、大量胸腔积液、肺大疱、肺囊肿、支气管胸膜瘘未经适当处理前不宜使用正压通气。3、低血容量、休克、急性心肌梗死、气管食管瘘。第5页,共46页,星期日,2025年,2月5日呼吸机类型按由吸气转为呼气的方式分为定压型定容型定时型新型呼吸机有两种或以上切换模式第6页,共46页,星期日,2025年,2月5日呼吸机板面按钮Vt潮气量Tinsp