女运动员三联征的危害持续的可利用能量低下即使没有表现出饮食紊乱，也会对运动员的健康产生影响。当可利用能量过低时就会损害生殖系统，抑制骨的形成第31页，共77页，星期日，2025年，2月5日饮食紊乱对运动员运动能力和健康的影响比较严重。主要表现为：脱水、肌糖原的储备损耗、肌无力、易疲劳、运动能力下降、贫血等。临床症状涉及多个系统，包括心血管系统（心动过缓、血压过低、心电图异常等）内分泌系统（低血糖、性激素水平下降、月经紊乱及闭经、骨密度下降等）还可造成胃肠功能紊乱（便秘、胃胀等）、体温调节困难及一些皮肤病的症状第32页，共77页，星期日，2025年，2月5日女运动员三联征的病因和机理饮食紊乱的发生是多源性的，涉及心理学、生物学和社会学因素，并与运动项目的特点及运动员的心理状况有关从事强调低体重运动项目的女性（如芭蕾舞演员、花样滑冰、跳水、长距离跑、体操运动员等），更容易发生饮食紊乱第33页，共77页，星期日，2025年，2月5日月经紊乱的病因和机理月经紊乱的发生关键环节是下丘脑下丘脑必须生成足够量的促性腺激素释放激素（GnRH），当GnRH到达垂体的脉冲频率或强度低于一定水平或者失常时，就发生闭经运动员能量摄入不足以维持正常的能量消耗，造成可利用能量较低，是导致GnRH分泌受抑制的首要原因，这一假说已得到普遍认同第34页，共77页，星期日，2025年，2月5日低骨密度的病因和机理骨密度的变化与激素水平密切相关。激素正常状态下，骨质生成与骨质破坏、吸收之间处于动态平衡，以维持正常骨质含量与骨密度雌激素和黄体酮水平低下时，骨质破坏、吸收增强，当骨质生成不足以补偿骨质吸收时，就会出现骨质丢失。妇女绝经后出现骨质疏松的主要原因即雌激素下降导致骨质破坏、吸收增加。年轻闭经女运动员出现长期的雌激素缺乏现象，就与绝经后妇女的表现十分相似第35页，共77页，星期日，2025年，2月5日FAT是可利用能量、月经功能、骨质状况三方面综合作用的结果。FAT初始于可利用能量的变化，后者持续下降必然引起代谢变化甚至紊乱，这其中也包含机体内分泌的改变第36页，共77页，星期日，2025年，2月5日三联征模式图第37页，共77页，星期日，2025年，2月5日女运动员三联征的治疗若运动员表现出FAT症状，必须进行干预治疗。可利用能量是FAT的核心，可以引起月经和骨骼健康的改变。因此，治疗过程中，通过改善运动员的可利用能量恢复正常月经和骨密度是首要目标，也是主要手段激素替代疗法（hormonereplacementtherapy，HRT）是常用的药物治疗方法第38页，共77页，星期日，2025年，2月5日更年期的健身运动更年期是指妇女从生育能力与性活动旺盛时期逐渐过渡到老年期，是一个逐渐变化的过程。这个时期，女性卵巢功能逐渐衰退，由于功能衰退引起体内内分泌物失调，部分妇女对此变化不适应，而出现了一系列的临床症状。第39页，共77页，星期日，2025年，2月5日更年期的临床表现月经失调植物性神经失调。头晕，眼前发黑，心跳加快，胸闷，情绪不稳定，忧虑，记忆力减退，注意力不集中，爱发火、失眠，有时喜怒无常新陈代谢障碍。身体渐渐发胖，血管硬化，皮肤和皮脂腺萎缩，皮肤干燥，有时瘙痒，骨质疏松，腰酸背痛。生殖器官退化第40页，共77页，星期日，2025年，2月5日运动的益处1．抗阻锻炼对更年期女性的益处下肢力量训练可以改善平衡和步态，减低摔倒的可能性更年期女性多半发生骨质疏松，抗阻力训练抑制骨质流失，减轻骨质疏松程度2．有氧锻炼对更年期女性的益处增强心肺耐力改善精神和心理状态增加下肢肌肉力量，保持关节的灵活性提高协调性和平衡能力第41页，共77页，星期日，2025年，2月5日孕妇运动医学问题孕妇生理特点孕妇运动问题孕妇运动医学第42页，共77页，星期日，2025年，2月5日在怀孕的最初三个月，因为子宫急剧增大，仰卧体位限制了静脉回流到心脏，造成心输出量的减少，可同时造成仰卧性低血压症状。因此，在怀孕初期应当避免仰卧位运动。第43页，共77页，星期日，2025年，2月5日在第二个三个月之间的训练计划重点是背部练习。这些包括在球上进行腹部弯曲，仰卧练习以及在地板上进行背部的伸展练习。第44页，共77页，星期日，2025年，2月5日怀孕时身体重心的改变对身体平衡、身体控制产生负面影响，相应的，在怀孕的第三个三个月内，运动的选择要特别注意平衡的要求。第45页，共77页，星期日，2025年，2月5日怀孕妇女应该避免参加诸如滑雪、篮球、骑马以及激烈的球类活动，这些活动会出现摔倒和腹部外伤的高度风险。