麻醉科专培培训考试试题
一、选择题
1、凝血酶原复合物中不包含的凝血因子有（）。[单选题]*
A、II
B、VII
C、VIII√
D、IX
E、X
2、凝血功能检测中，_____是抗凝及纤维蛋白溶解系统功能的一个简便试验是，其延长说明了纤溶亢进。[单选题]*
A、PT
B、ACT
C、INR
D、APTT
E、TT√
3、以下TEG图形提示的凝血功能状态是（）。[单选题]*
A、血小板功能不良
B、凝血因子缺乏√
C、纤溶状态
D、纤维蛋白原缺少
E、高凝状态
4、以下TEG图形提示的凝血功能状态是（）。[单选题]*
A、血小板功能不良
B、凝血因子缺乏
C、继发性纤溶状态√
D、纤维蛋白原缺少
E、原发性纤溶状态
5、各项凝血指标中与外源性凝血途径相关的是（）。[单选题]*
A、ACT
B、TEG普通检测
C、TT
D、APTT
E、INR√
6、以下凝血因子哪项为凝血共同途径所有（）。[单选题]*
A、III
B、VII
C、VIII
D、IX
E、X√
7、血栓弹力图指标中主要反应血小板功能的是（）。[单选题]*
A、R值
B、K值
C、MA值√
D、a角
E、LY30
8-10共用题干：患者男性，55岁，肝移植手术新肝开放后半小时，发现创面渗血严重，检查血栓弹力图结果如下:TEG普通检测:R:11秒、K:15.2秒、a角20度、MA值53.4、CI-5、EPL和LY30数值未出，TEG肝素酶对照检测:R:5.2秒、K:0.9秒、a角78.9度、MA值64.6、CI2.4、EPL和LY30为0.0%，图形如下（）。[单选题]*
附TEG正常值:R值:5-10分钟、K值:1-3分钟、a角:53-72°、MA值:50-70mm、LY30值:0-7.5%、EPL值:0-15%、CI:-3—3。
8.根据TEG提示，患者目前凝血功能低下考虑什么原因?（）。[单选题]*
A、血小板缺乏
B、纤维蛋白原缺乏
C、凝血因子缺乏
D、存在纤溶亢进
E、肝素样作用√
经过处理后凝血功能略好转，然而1小时后发现创面渗血又开始加重，复查血栓弹力图，TEG普通检测结果如下:R:6.1秒、K:6.3分钟、a角44度、MA值26.5、CI-7.6、EPL和LY30为56%，图形如下（）。[单选题]*
9、患者目前创面渗血又开始加重的主要原因是什么?（）。[单选题]*
A、血小板缺乏
B、纤维蛋白原缺乏
C、凝血因子缺乏
D、纤溶亢进√
E、肝素样作用
10、目前最需要输注的是什么?（）。[单选题]*
A、新鲜冰冻血浆
B、血小板
C、凝血酶原复合物和纤维蛋白
D、鱼精蛋白
E、氨甲环酸√
11、ATLS根据低血压患者对快速输注500ml等张晶体液的反应，将创伤患者分为三类，以下描述错误的是（）。[单选题]*
A、血压增加并持续改善血压，表示无活动性出血，一般不需要输血。
B、液体治疗有反应时可逐步输入晶体液以补充细胞水肿和血管外转移所导致的液体丢失。
C、对于存在活动性出血但仍有一定程度代偿的创伤患者来说，可适当输液补充血容量，暂不考虑早期输血。√
D、对液体治疗无反应，血压无改善，应立即输血。
E、输血时建议红细胞、血浆和血小板按1:1:1输注。
12、根据临床输血技术规范，创伤患者血制品输注指征错误的是（）。[单选题]*
A、血红蛋白大于10g/dl时可以不输注红细胞。
B、输注红细胞时有必要补充钙剂。
C、对于凝血因子缺乏的患者有必要输注血浆。
D、纤维蛋白原检测2g/l时无需输注纤维蛋白原。
E、PT或APTT延长介于正常1-1.5倍时有必要输注血浆。√
13、严重创伤复苏管理早期复苏目标描述正确的是（）。[单选题]*
A、颅脑创伤患者维持收缩压在80-100mmHg。
B、维持HCT在30%以上、HB9g/dl以上。
C、维持凝血酶原时间和部分凝血活酶时间在正常范围内。√
D、维持较少的麻醉和镇痛。
E、维持血小板计数在每高倍视野10万以上。
14、严重创伤复苏管理中，未控制性出血阶段采用的策略错误的是（）。[单选题]*
A、损伤控制性手术
B、按经验比例提前输注近似全血的血制品和止血产品
C、允许性低血压
D、乳酸降低到正常范围√
E、止血复苏
15、严重创伤复苏管理中，出血完全控制后，重点是改善终末器官灌注和优化生理状态，以下哪项不是后期复苏目标（）。[单选题]*
A、维持红细胞比容高于个体输血阈值。
B、使凝血状态正常。
C、通过有创或无创测定方法使心排出量最大。
D、逆转全身性酸中毒。
E、维持收缩压高于120mmHg。√
16、关于烧伤急性液体渗出期描述正确的是（）。[单选题]*
A、控制气道是早期最重要的措施。
B、羟乙基淀粉是最重要的烧伤休克胶体复苏液。
C、乳酸林格液是最常用的烧伤休克晶体复苏液。√
D、过