护士规范试题及答案
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1.护士在执行医嘱时，如对医嘱内容有怀疑应（）
A.拒绝执行
B.自行更改医嘱
C.向开医嘱的医生询问核实
D.按自己理解执行
答案：C
2.测量血压时，袖带过紧会导致（）
A.血压值偏高
B.血压值偏低
C.血压值无影响
D.收缩压偏高，舒张压偏低
答案：B
3.下列哪种患者不宜测量肛温（）
A.昏迷
B.小儿
C.腹泻
D.下肢损伤
答案：C
4.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
答案：C
5.静脉输液时，发生空气栓塞应立即让患者采取（）
A.左侧卧位并头低脚高
B.右侧卧位并头低脚高
C.左侧卧位并头高脚低
D.右侧卧位并头高脚低
答案：A
6.铺无菌盘时，无菌巾的有效期为（）
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
答案：B
7.为患者进行口腔护理时，开口器应从（）
A.门齿放入
B.尖牙放入
C.臼齿放入
D.侧切牙放入
答案：C
8.输血引起过敏反应的表现是（）
A.寒战、发热
B.手足抽搐
C.皮肤瘙痒、荨麻疹
D.腰背部疼痛
答案：C
9.低盐饮食每日食盐摄入量不超过（）
A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
答案：B
10.临终患者最后消失的感觉是（）
A.视觉
B.听觉
C.触觉
D.嗅觉
答案：B
二、多项选择题（每题2分，共20分）
1.下列属于护士的基本职责的有（）
A.增进健康
B.预防疾病
C.恢复健康
D.减轻痛苦
答案：ABCD
2.下列关于体温测量的说法正确的是（）
A.口温测量时间为3分钟
B.腋温测量时间为10分钟
C.肛温测量时间为5分钟
D.测量体温前30分钟应避免剧烈运动
答案：ABCD
3.静脉注射时，选择静脉的原则包括（）
A.粗直
B.弹性好
C.避开关节
D.避开静脉瓣
答案：ABCD
4.下列哪些属于医院感染的易感人群（）
A.老年人
B.婴幼儿
C.长期使用免疫抑制剂者
D.营养不良者
答案：ABCD
5.为患者进行晨晚间护理的内容包括（）
A.整理床单位
B.协助患者洗漱
C.皮肤护理
D.了解患者睡眠情况
答案：ABCD
6.下列关于无菌技术操作原则的说法正确的是（）
A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌操作时，手臂应保持在腰部或治疗台面以上
答案：ABCD
7.下列哪些食物属于高膳食纤维食物（）
A.芹菜
B.玉米
C.苹果
D.燕麦
答案：ABCD
8.下列关于疼痛患者的护理措施正确的有（）
A.观察疼痛的性质、部位、程度等
B.指导患者放松技巧
C.合理使用止痛药物
D.做好心理护理
答案：ABCD
9.下列哪些情况禁忌洗胃（）
A.吞服强酸强碱者
B.上消化道溃疡
C.食管静脉曲张
D.胃癌
答案：ABCD
10.下列关于标本采集的说法正确的有（）
A.按医嘱采集标本
B.采集前向患者解释
C.确保标本质量
D.及时送检
答案：ABCD
三、判断题（每题2分，共20分）
1.护士在工作中可以随意谈论患者的隐私。（）
答案：错误
2.测量脉搏时，异常脉搏应测量1分钟。（）
答案：正确
3.为患者进行导尿时，严格遵守无菌操作原则。（）
答案：正确
4.鼻饲液的温度一般为38-40℃。（）
答案：正确
5.长期卧床患者应定时翻身，预防压疮。（）
答案：正确
6.输血时，可将血液加温后输入。（）
答案：错误
7.紫外线消毒时，室内温度应保持在20-40℃。（）
答案：正确
8.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）
答案：正确
9.患者发生跌倒后，应立即将其扶起。（）
答案：错误
10.护理记录应及时、准确、完整、简要、清晰。（）
答案：正确
四、简答题（每题5分，共20分）
1.简述七步洗手法的步骤
答案：内：掌心相对，手指并拢相互揉搓；外：手心对手背沿指缝相互揉搓；夹：掌心相对，双手交叉沿指缝揉搓；弓：弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转揉搓；大：一手握另一手大拇指旋转揉搓；立：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓；腕：清洗手腕。
2.简述压疮的预防措施
答案：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；增进局部血