诊断学基础模拟题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.哪项不符合肝细胞黄疸的诊断
A、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)增高
B、尿胆红素(+),尿胆原(+)
C、外周血网织红细胞增高
D、非结合胆红素及结合胆红素均增高
E、急性重症肝炎黄疸的程度与转氨酶升高的程度不一致
正确答案:C
2.癌胚抗原(CEA)测定对哪种情况意义最大
A、原发性肝癌
B、肺癌
C、鼻咽癌
D、淋巴瘤
E、结肠癌
正确答案:E
3.正常脾脏叩诊部位
A、左腋中线9-11肋间
B、左肩胛线9-11肋间
C、左锁骨中线9-11肋间
D、左腋后线9-11肋间
E、左腋前线9-11肋间
正确答案:A
4.以下关于震颤的叙述,错误的是
A、其产生机制与杂音相同
B、是器质性心血管疾病的特征性体征之一
C、触诊有震颤者,也一定可听到响亮的杂音
D、如触诊到震颤,则可肯定心脏或大血管有器质性病变
E、瓣膜狭窄多数能触到震颤,瓣膜关闭不全多数触不到震颤
正确答案:C
5.肠鸣音减弱的是
A、肠鸣音4~5次/min
B、肠鸣音明显少于正常或数分钟才听到1次
C、持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音
D、肠鸣音达l0次/min以上,但音调不特别高亢
E、次数多且肠鸣音响亮、高亢、甚至是叮铛声或金属声
正确答案:B
6.女性,59岁。因高热、腹泻静脉点滴庆大霉素治疗,5天后出现恶心、呕吐、伴少尿。查血白细胞总数及分类正常,尿比重1.008,蛋白(+),红细胞0~2/HP,白细胞3~5/HP。血肌酐190umol/L,血尿酸70umol/L,尿尿酸升高。提示
A、肾小球肾炎
B、单纯性肾病
C、急进性肾小球肾炎
D、间质性肾炎
E、肾炎性肾病
正确答案:D
7.咳大量脓臭痰伴胸痛及咯血,最常见于
A、肺癌
B、肺梗死
C、大叶性肺炎
D、支气管炎
E、肺脓肿
正确答案:E
8.正常支气管肺泡呼吸音听诊最清楚的部位是
A、胸骨上窝
B、胸骨两侧第1、2肋间
C、喉部
D、肩胛下部
E、乳房下部
正确答案:B
9.脉压差增大的体征,不包括哪项
A、水冲脉
B、枪击音
C、Duroziez双重杂音
D、细脉
E、毛细血管搏动征
正确答案:D
10.易发生癌变的是
A、白化症
B、白斑
C、老年斑
D、白癜风
E、色素沉着
正确答案:B
11.男性,45岁,着凉后右侧腰部臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛,踝反射存在,但无相应关节活动,属于
A、Kernig征
B、Lasegue征
C、Brudzinski征
D、Babinski征
E、Gordon征
正确答案:A
12.关于腹部四区分法,错误的是
A、右上腹主要包括肝、胆、十二指肠、胰、脾等器官。
B、分为右上腹、右下腹、左上腹、左下腹
C、通过脐划一条水平线
D、右下腹主要包括阑尾、部分升结肠、小肠等器官。
E、通过脐划一条垂直线
正确答案:A
13.可作为SLE特异性标志的自身抗体是
A、抗ssDNA抗体和ANA
B、抗dsDNA抗体和ANA
C、抗Sm抗体和抗dsDNA抗体
D、抗DNP抗体和RF
E、抗Sm抗体和抗ssDNA抗体
正确答案:C
14.正常的成年人,清晨安静状态下,肛门内体温测量值为
A、应比口温高0.5~1℃
B、应比腋温高0.5~1℃
C、应比口温低0.3~0.5℃
D、应比口温高0.3~0.5℃
E、应比腋温高0.3~0.5℃
正确答案:D
15.男性,18岁。今日上体育课时突然发生右侧胸痛,呼吸困难。查体:右肺呼吸音消失。最可能的疾病是
A、自发性气胸
B、大叶性肺炎
C、急性心肌梗死
D、渗出性胸膜炎
E、支气管肺癌
正确答案:A
16.男性,45岁,近2月感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿,下肢水肿。查体:颈静脉充盈,心浊音界向两侧扩大并随体位改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。体检时可能出现的脉搏是
A、正常脉
B、奇脉
C、水肿脉
D、交替脉
E、无脉
正确答案:B
17.哪项反射不属于浅反射
A、踝反射
B、肛门反射
C、角膜反射
D、提舉反射
E、跖反射
正确答案:A
18.肺炎实变时,哪项体征是错误的
A、叩诊呈浊音
B、患侧呼吸运动减弱
C、有水泡音
D、可闻及支气管呼吸音
E、病变部位语音震颤减弱
正确答案:E
19.右心室肥大的常见原因,不包括
A、肺心病
B、房间隔缺损
C、主动脉缩窄
D、二尖瓣狭窄
E、肺动脉瓣狭窄
正确答案:C
20.男性,50岁,饮酒多年,2年来纳差,腹胀大,便不规律,无力,鼻出血,肝缩小。哪项与诊断无关
A、黄疸
B、肝颈回流阳性
C、蜘蛛痣
D、食管胃底静脉曲张
E、腹壁静脉曲张
正确答案:B
21.P波高尖、振幅>0.25mV,常见于
A、右心房肥大
B、左心