诊断学模拟考试题（附参考答案）
一、单选题（共90题，每题1分，共90分）
1.两侧心浊音界变小的情况
A、肺实变
B、肺气肿
C、心包积液
D、大量胸腔积液
E、腹腔巨大肿瘤
正确答案：B
2.高血钾的心电图特点是
A、QRS波群宽大畸形
B、T波高耸变尖，呈帐篷型T波。
C、ST段水平下移
D、u波增高
E、T波水平或倒置
正确答案：B
3.此时首要的检查是
A、痰培养
B、胸片
C、白细胞计数
D、血气分析
E、痰涂片
正确答案：B
4.患者女，76岁。因反复发生心悸、晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。查体：血压190/70mmHg，心率慢、律齐，心尖区第一心音强弱有变化，心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能是:
A、主动脉瓣狭窄
B、肥厚性梗阻性心脏病
C、高血压危象
D、完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合症发作
E、高血压脑病
正确答案：D
5.对诊断左心室衰竭最有价值的体征是
A、心界向左下扩大
B、心尖部舒张期奔马律
C、二尖瓣收缩期杂音
D、心尖搏动呈抬举性
E、第三心音
正确答案：B
6.关于心房纤颤的心电图改变，下列哪项是错误的
A、心室律绝对不齐
B、P波消失
C、R-R不均匀
D、V1的颤动波最清楚
E、心室率大于心房率
正确答案：E
7.心浊音界呈三角形提示
A、左心房显著增大
B、心包积液
C、大量腹腔积液
D、左、右心房增大
E、左、右心室增大
正确答案：B
8.一患儿既往有肺结核病史，1周前因感冒出现寒战、高热、伴有呼吸困难，查体有明显颈项强直，X线透视双肺透亮度下降。应首选何种检查
A、胸部X线平片
B、B超检查
C、支气管镜检查
D、心电图
E、胃镜
正确答案：A
9.心浊音界呈靴形者见于
A、二尖瓣狭窄
B、肺动脉瓣狭窄
C、心包积液
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉瓣关闭不全
正确答案：E
10.深吸气时剑下搏动更明显，提示为
A、腹主动脉狭窄
B、腹主动脉瘤
C、心包积液
D、右心室大
E、左心室大
正确答案：D
11.X腹平片见肠管扩张和液平面是哪个的征象
A、溃疡
B、胃肠道穿孔
C、癌肿
D、肠结核
E、肠梗阻
正确答案：E
12.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是
A、有无肝功能损害
B、脾脏是否肿大
C、有无腹水
D、肝脏是否肿大
E、颈静脉是否充盈
正确答案：E
13.一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑?
A、甲状腺功能减退
B、晚期肝硬化
C、血管神经性水肿
D、肾衰
E、心衰
正确答案：C
14.一哺乳期女性患者，近两日出现发热，出汗，寒颤。右侧乳房有红，肿，热，痛，触诊有硬性包块，最可能诊断是
A、淋巴结炎
B、乳腺囊肿
C、急性乳腺炎
D、转移病灶
E、乳腺癌
正确答案：C
15.引起气管向患侧移位的病变是
A、大叶性肺炎
B、气胸
C、胸腔积液
D、肺气肿
E、肺不张
正确答案：E
16.男性，65岁。晨起活动突然出现口角歪斜，左侧肢体乏力，半小时后出现意识不清。体格检查：昏迷，BP210/120mmHg，左侧病理征阳性，患者既往有高血压史。最可能的病变部位是:
A、左侧小脑
B、右侧半球表面
C、右侧半球深部
D、左侧大脑半球深部
E、左侧大脑半球表面
正确答案：C
17.姿势性侧凸不见于
A、椎间盘脱出症
B、儿童发育期坐姿不良
C、脊髓灰质炎后遗症
D、脊柱结核
E、一侧下肢较短
正确答案：D
18.肝浊音界缩小应除外
A、急性肝坏死
B、肝硬变
C、胃肠胀气
D、急性胃肠穿孔
E、暴发性肝炎
正确答案：D
19.听到管样呼吸音以下不正确的是
A、肺组织实变
B、肺内大空腔
C、压迫性肺不张
D、阻塞性肺不张
E、以上都不是
正确答案：D
20.下列疾病中哪一个不是肝下移的病因
A、内脏下垂
B、右侧气胸
C、右侧胸腔大量积液
D、肝炎
E、肺气肿
正确答案：D
21.正常人肺部叩诊音为
A、清音
B、浊鼓音
C、实音
D、过清音
E、鼓音
正确答案：A
22.全收缩期杂音常见于
A、主动脉瓣关闭不全
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、二尖瓣脱垂
E、肺动脉瓣狭窄
正确答案：B
23.多尿、少尿及无尿的标准分别为（ml/24h）
A、2000ml、1000ml、100ml
B、2500ml、100ml、50ml
C、2500ml、500ml、无尿
D、3000ml、4000ml、17ml
E、2500ml、400ml、100ml
正确答案：E
24.在严重代谢性酸中毒时出现深而规则的呼吸称为
A、Chegne-stokess呼吸
B、Kussmaul呼吸
C、叹息样呼吸
D、抑制性呼吸
E、断续样呼吸
正确答案：B
25.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：
A、各种刺激无反应
B、不能唤醒
C、无自主运动