临床急救海姆立克急救法作用及具体操作要点
海姆立克急救法
?日常生活中,意外总是突如其来。呼吸道异物阻塞导致的窒息,就是其中一种可能危及生命的紧急情况。气管异物几分钟就可导致窒息,危及生命,抢救的黄金时间只有四分钟。因此掌握海姆立克急救法,关键时刻就能挽救生命!
什么是海姆立克急救法?
???海姆立克急救法,是一种专门用于抢救急性气道异物梗阻的方法,也是目前世界上公认最有效的抢救方法之一。
???海姆立克急救法的原理很简单,你可以把人体的肺部想象成一个吹起来的气球,气道就是气球嘴,气道异物梗阻就好比气球嘴被异物卡住了,我们可以通过按压气球,利用空气去冲击卡住的异物,从而解除梗阻。
什么时候使用海姆立克急救法?
如果我们发现有人突然面色青紫、口唇发绀,昏迷倒地,尤其是这个人在进餐时发生状况,我们就应该立刻想到他很可能发生了气道异物阻塞。
海姆立克征象的快速简易识别:三不能+V型手。
三不能是:异物阻塞气管后,患者不能说话、不能呼吸、不能咳嗽。
V型手就是当患者出现“三不能”时。双手不由自主呈现V型紧紧抓住自己的喉咙。
加拿大院前急救手册版
①有反应的成人或1岁及以上的儿童:
?5次拍背,5次腹部冲击,5次胸部冲击
②有反应的肥胖成人或孕妇:
5次拍背+5次胸部冲击,反复进行,直到开始呼吸或咳嗽,或变成无反应。
③有反应的儿童(矮小者):
?5次拍背,然后5次胸部冲击或5次腹部冲击,以此重复。
④自己一人,如何自救?
?靠在安全的椅子上进行腹部冲击。
⑤1岁以下婴儿:?5次拍背+5次胸部按压,反复进行,直到开始咳嗽、哭泣、呼吸、或无反应。
???一旦变为无反应(注意,无需再判断有无呼吸),派人拨打120,如果没有其他人在场,首先应将患者置于坚硬平面上开始心肺复苏,应首先进行30次胸外按压,结束后打开气道,如果看到异物则进行移除,如果看不到,不要伸手指进患者咽喉,这个操作可能会使得异物掉的更深。然后进行2次人工呼吸,重复进行cpr操作,到2min时如果还没有打急救电话,则开始呼叫120,继续CPR,直到患者恢复或急救人员到达。
美国红十字会版
①有反应的成人:
???5次拍背+5次腹部冲击,循环进行,直至异物排出、能强有力咳嗽或呼吸、或变得无反应。
②有反应的儿童:
???5次拍背+5次腹部冲击,循环进行,直至异物排出、能强有力咳嗽或呼吸、或变得无反应。
③有反应的婴儿
???5次拍背+5次胸部按压,循环进行,直至异物排出、能强有力咳嗽、哭声、或变得无反应。
以下错误千万不能犯
??不要用手指盲目掏挖患者口腔,可能将异物推得更深。?
??不要拍打背部(仅适用于婴儿,成人拍背可能加重堵塞)。?
??不要给患者喂水或食物。?
??即使异物排出,仍需送医检查是否残留损伤。
紧急情况处理流程
?1
立即施救,同时让旁人拨打急救电话(120)。?
?2
若患者失去意识,开始心肺复苏(CPR)。?
3
即使成功排出异物,仍需就医排查内脏损伤或残留异物。
异物卡喉重在预防
一般预防
1、吃东西时细嚼慢咽,避免狼吞虎咽;
2、如果醉酒了尽量避免吃带骨头的肉类;
3、口中还有食物时,最好避免情绪激动、大笑、讲话、行走等;
4、老人和孩子不吃或少吃像汤圆、糯米糕等黏性比较大的食物,以及芹菜、鱿鱼丝等纤维过长过多的食物,此外,吃刺多的鱼、大肉块、果冻、圆而硬的坚果等食用也需要特别注意。
婴幼儿预防
1、平时要叮嘱宝宝不能随便将东西放入口内;
2、给孩子的食物尽量切小、切碎;
3、经常叮嘱宝宝要养成充分咀嚼再吞食的习惯;
4、不要让孩子拿到球、钱币等这些容易吞咽的小东西;
5、给孩子玩具前,尽量先检查零部件是否有松散易脱落的情况;
6、进食时应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步等。
??多掌握一点急救知识,不至于在关键时候,让我们束手无策!