属名侵害部位皮肤指(趾)甲毛发毛癣菌属+++小孢子菌属+-+表皮癣菌属++-2、致病性*3、微生物学检查标本:病损部位皮肤甲屑病发（注意点：直接镜检:10%KOH将标本制成湿片-----观察菌丝孢子分离鉴定:沙保培养基菌落/培养物镜检特征其他试验----毛发穿孔试验脲酶试验特殊营养需要试验*标本的采集（一）甲标本采集标本前用75%乙醇彻底清洁病甲，以减少培养时的细菌感染，提高镜检阳性率。钝刀用高压或火焰灭菌，从甲的变色、萎缩或变脆部位、健甲与病甲的交界处取材，保证一定量与一定深度标本。甲标本建议取材后立刻进行真菌镜检及培养，甲标本应尽量剪碎后接种。对于伴有甲沟炎患者的取材，应采用棉拭子，75%乙醇清洁局部后蘸取损害分泌物，每位患者至少应采取两个拭子，放入无菌试管中以备镜检和培养*标本的采集（2）皮屑标本采集标本前用75%乙醇清洁取材部位，以减少培养时的细菌感染，提高镜检阳性率。钝刀用高压或火焰灭菌，从损害的边缘向外刮取或用剪刀剪去疱顶。如果鳞屑较少或婴幼儿患者，可采用黏着透明胶带或黏着皮肤采样送检，将透明胶带黏着面紧压于损害之上，然后剥下，将黏着面向下贴在透明载玻片上送检。皮屑标本建议取材后立刻进行真菌镜检及培养。*标本的采集（3）毛发标本选择适当的毛发，应检测那些无光泽毛发或断发以及在毛囊口折断的毛发。先将镊子高压灭菌，用镊子将毛发从头皮拔除。不应去掉毛根部。如果怀疑头皮隐性感染，可用塑料梳子刷头皮后将其压在琼脂表面进行培养。毛发标本建议取材后立刻进行真菌镜检及培养。*常用检验方法皮屑标本用10%KOH液甲屑用25%KOH或25NaOH液含甘油处理后制成涂片病发置载玻片上，加10%KOH微加温使角质溶解。直接镜检或棉兰染色后镜检。检查时应遮去强光，先在低倍镜下检查有无菌丝和孢子，然后用高倍镜观察孢子和菌丝的形态、特征、位置、大小和排列等。*谢谢*真菌检查*真菌一.概述(真菌及其检验的基本特征)种类繁多分布极广与人关系密切(一)定义真菌是真核细胞型微生物有细胞壁和完整的核以腐生或寄生的方式摄取养料不含叶绿素少数为单细胞大多为多细胞能进行有性生殖和无性繁殖细胞壁:不含肽聚糖含几丁质及纤维素*(二)分类生物学分类与医学有关的真菌↓无鞭毛菌门:接合菌亚门子囊菌亚门担子菌亚门半知菌亚门(病原性真菌)临床分类(按致病部位)浅部真菌深部真菌形态学分类单细胞真菌多细胞真菌真菌的形态与结构在鉴定上起重要作用*(三)生物学形状1.形态与结构单细胞:圆形/卵圆形母细胞出芽并脱离母细胞成为子细胞(新的繁殖体)--酵母菌(酵母样菌)假菌丝多细胞:菌丝与孢子交织成团菌落疏松呈丝状---丝状菌