过敏性紫癜测试题(附答案)
一、单项选择题
1.过敏性紫癜最常见的类型是()
A.单纯型
B.腹型
C.关节型
D.肾型
E.混合型
答案:A。解析:单纯型(紫癜型)是过敏性紫癜最常见的类型,主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少受累。
2.过敏性紫癜的发病机制主要是()
A.血小板数量减少
B.血小板功能异常
C.凝血因子缺乏
D.变态反应
E.血管壁异常
答案:D。解析:过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性疾病,机体对某些致敏物质产生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生紫癜、黏膜及某些器官出血。
3.下列哪项不是过敏性紫癜的临床表现()
A.皮肤紫癜
B.腹痛
C.关节疼痛
D.血尿、蛋白尿
E.血小板减少
答案:E。解析:过敏性紫癜患者血小板计数一般是正常的,其临床表现包括皮肤紫癜、腹痛(腹型)、关节疼痛(关节型)、血尿和蛋白尿(肾型)等。
4.过敏性紫癜腹型患者的腹痛特点是()
A.右上腹疼痛
B.左上腹疼痛
C.脐周及下腹部疼痛
D.剑突下疼痛
E.全腹疼痛
答案:C。解析:腹型过敏性紫癜患者的腹痛多位于脐周或下腹部,常为阵发性绞痛,可伴有恶心、呕吐、腹泻、便血等症状。
5.过敏性紫癜关节型患者最常受累的关节是()
A.膝关节
B.肘关节
C.肩关节
D.髋关节
E.指关节
答案:A。解析:关节型过敏性紫癜患者以膝关节、踝关节等大关节受累最为常见,可出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状,呈游走性、反复性发作,一般在数日内消退,不遗留关节畸形。
6.过敏性紫癜肾型患者出现蛋白尿时,24小时尿蛋白定量一般为()
A.0.15g
B.0.15-1.0g
C.1.0-3.5g
D.3.5g
E.无蛋白尿
答案:C。解析:过敏性紫癜肾型患者可出现蛋白尿,24小时尿蛋白定量一般在1.0-3.5g之间,部分患者可表现为肾病综合征,尿蛋白定量3.5g/d。
7.诊断过敏性紫癜的主要依据是()
A.血小板减少
B.凝血功能异常
C.典型的皮肤紫癜
D.抗核抗体阳性
E.骨髓穿刺异常
答案:C。解析:典型的皮肤紫癜是诊断过敏性紫癜的主要依据,结合患者可能出现的腹痛、关节痛、血尿、蛋白尿等症状,以及排除其他原因导致的紫癜,一般可以做出诊断。血小板、凝血功能、抗核抗体、骨髓穿刺等检查通常无特异性改变。
8.过敏性紫癜患者在急性期应注意()
A.绝对卧床休息
B.剧烈运动
C.高蛋白饮食
D.高盐饮食
E.预防感染
答案:E。解析:过敏性紫癜患者在急性期应注意休息,但不需要绝对卧床休息;应避免剧烈运动,防止加重出血;饮食应清淡,避免食用可能引起过敏的食物,而不是高蛋白、高盐饮食;同时要注意预防感染,因为感染是过敏性紫癜的常见诱因之一。
9.治疗过敏性紫癜单纯型的首选药物是()
A.糖皮质激素
B.免疫抑制剂
C.抗组胺药
D.抗生素
E.止血药
答案:C。解析:对于过敏性紫癜单纯型,主要是去除致病因素,应用抗组胺药如氯苯那敏、异丙嗪等进行抗过敏治疗,糖皮质激素一般用于腹型、关节型、肾型等病情较重的患者,免疫抑制剂多用于糖皮质激素治疗无效或病情反复的患者,抗生素用于有感染因素的患者,止血药一般不用于单纯型过敏性紫癜的治疗。
10.过敏性紫癜患者使用糖皮质激素治疗的疗程一般为()
A.1-2周
B.2-4周
C.4-6周
D.6-8周
E.8-12周
答案:C。解析:过敏性紫癜患者使用糖皮质激素治疗的疗程一般为4-6周,根据病情逐渐减量停药,过早停药可能导致病情复发。
11.下列哪种食物可能诱发过敏性紫癜()
A.苹果
B.香蕉
C.牛奶
D.菠菜
E.胡萝卜
答案:C。解析:牛奶等异种蛋白类食物是常见的过敏原,可能诱发过敏性紫癜,而苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等一般较少引起过敏反应。
12.过敏性紫癜患者皮肤紫癜的特点不包括()
A.高出皮肤
B.对称分布
C.压之不褪色
D.分批出现
E.颜色鲜红
答案:E。解析:过敏性紫癜患者的皮肤紫癜初期颜色为紫红色,高出皮肤,对称分布,压之不褪色,可分批出现,随着病情进展颜色可逐渐变浅。
13.过敏性紫癜肾型患者出现肾功能损害时,首先表现为()
A.血肌酐升高
B.血尿素氮升高
C.内生肌酐清除率降低
D.蛋白尿
E.血尿
答案:D。解析:过敏性紫癜肾型患者出现肾功能损害时,早期常首先表现为蛋白尿,随着病情进展可出现血尿、血肌酐升高、血尿素氮升高、内生肌酐清除率降低等。
14.过敏性紫癜患者在病情缓解后,饮