关于分娩方式的选择(2)第1页，共13页，星期日，2025年，2月5日一、自然分娩(顺产)1.顺产大自然是最巧妙的设计师，在生产过程中，同样也悄悄安排了环环相扣的奥妙。顺产对母子双方都有好处。(1)对母亲：在母子安全的情况，自然分娩对产妇的好处往往大于剖宫产，如产后恢复快；剖宫产切口痛的时间长，而顺产不受疼痛影响，方便喂奶，而且产后出血量少。(2)对胎儿：自然分娩使胎儿肺内的羊水经产道挤压而排出，呼吸功能好，不容易患呼吸道疾病，而剖宫产的孩子小脑发育相对较差，平衡感差，需要特殊训练。所以，建议如果自身条件允许的妈妈要相信自己，完全可以自然生产。第2页，共13页，星期日，2025年，2月5日自然分娩好处多（主要从新生儿角度）自然分娩出生的胎儿由于胎头受压，头部出现充血，导致二氧化碳分压升高，呼吸中枢反射亢进，有利于建立正常呼吸。
自然产儿脐血中许多抗体高于剖宫产儿，其发生感染的机会要比剖宫产儿低。
由于产道挤压，顺产的孩子其气道液体的1/3-2/3被挤出，为出生后气体顺利进入气道，减少气道阻力作充分准备。剖宫产时就缺乏这种过程，气道内液体潴留可导致窒息、缺氧。剖宫产儿湿肺的发生率8％，阴道分娩儿湿肺的发生率1％。
有专家认为，阴道分娩的过程，胎儿受到宫缩，身体、胸腹、胎头有节奏地被挤压，这种刺激信息被外周神经传递到中枢神经，形成有效的组合和反馈处理，对日后小孩皮肤感官系统的形成很有帮助。而剖宫产属于一种干扰性分娩，绝没有胎儿的主动参与，完全是被动的在短时间被迅速娩出，剖宫产儿未曾适应这些必要的刺激考验，有的日后可能表现为多种感觉统和失调。
第3页，共13页，星期日，2025年，2月5日一、自然分娩
自然分娩是指在有安全保障的前提下，通常不加以人工干预手段，让胎儿经阴道娩出的分娩方式。孕妇在决定自然分娩时，应先了解何时预产及生产的全过程。
适合人群：
1.年龄介于24～28岁间
2.孕期合理营养，控制体重
3.多做运动
4.对自然分娩有信心
5.定时做产前检查
第4页，共13页，星期日，2025年，2月5日自然分娩优点
1.产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院，花费较少。
2.产后可立即进食，可喂哺母乳。
3.仅有会阴部位伤口。
4.并发症少。
5.对婴儿来说，从产道出来肺功能得到锻炼，皮肤神经末梢经刺激得到按摩，其神经、感觉系统发育较好，整个身体直辖市功能的发展也较好。
6.腹部恢复快，可很快恢复原来的平坦。
缺点
1.产前阵痛
2.阴道生产过程中突发状况
3.阴道松弛
4.骨盆腔子宫膀胱脱垂的后遗症第5页，共13页，星期日，2025年，2月5日二、剖腹分娩
剖腹分娩就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿。若病例选择得当，施术及时，不但可挽救母仔生命，且能使母女保持正常的生产性能和继续繁殖后代的能力，否则不仅不能收到预期效果，且可造成远期的不良影响，故施术前必须慎重考虑。剖腹产是一个重要的手术助产方法。
适合人群
1、孕妇的骨盆明显狭小或畸形。
2、阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形。
3、胎位有异常，如横位、臀位。
4、产前出血。
5、子宫有疤痕。
6、妊娠合并症或并发症病情严重。
7、先兆子宫破裂。
8、做过生殖器修补。
9、35岁以上的高龄初产妇，同时诊断出妊娠合并症者。
10、胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等。
11、前置胎盘。
第6页，共13页，星期日，2025年，2月5日剖腹分娩优点
1.由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。产妇以下情况需要剖腹产：阴道分娩无法达成，或经阴道分娩可能对产妇或胎儿有危险时，就需要剖腹生产。
2.剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。
3.如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。
4.腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。
5.做结扎手术也很方便。
6.对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。
第7页，共13页，星期日，2025年，2月5日剖腹分娩缺点
1.出血量较多
2.并发症较多
3.产后恢复较慢
4.住院时间长
5.产后接着怀孕，易引起子宫破裂第8页，共13页，星期日，2025年，2月5日哪些情况孕妇需要剖宫产？主要考虑以下三方面因素：A.胎儿因素：多是因为巨大儿、头位、早产