2025年乡村医生基础医学知识考试题库：案例分析试题试卷
考试时间：______分钟总分：______分姓名：______
一、案例分析题
要求：根据提供的病例，分析病因、诊断、治疗原则及预防措施。
1.患者男性，50岁，农民。因反复咳嗽、咳痰5年，加重伴活动后气短3个月入院。既往有慢性支气管炎病史。查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。胸部X光片示：两肺纹理增粗，肺气肿。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
2.患者女性，35岁，农民。因反复发作性右上腹疼痛2年，加重伴发热、黄疸1周入院。既往有胆结石病史。查体：体温38.5℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/60mmHg。右上腹压痛，Murphy征阳性。肝功能检查：ALT200U/L，AST150U/L，TBil50μmol/L。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
3.患者男性，70岁，退休工人。因反复头晕、乏力、记忆力减退1年入院。既往有高血压病史。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压150/90mmHg。神经系统检查：记忆力减退，反应迟钝。头部CT检查示：多发腔隙性脑梗死。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
4.患者女性，45岁，家庭主妇。因反复发作性腹泻、腹痛2年，加重伴恶心、呕吐1周入院。既往有慢性胃炎病史。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。腹部压痛，肠鸣音活跃。粪便检查：脂肪球（+）。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
5.患者男性，30岁，工人。因反复发作性关节疼痛、肿胀1年入院。既往有类风湿性关节炎病史。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双膝关节肿胀，活动受限。类风湿因子阳性。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
6.患者女性，40岁，教师。因反复发作性头痛、恶心、呕吐3个月入院。既往有偏头痛病史。查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。头痛部位为左侧颞部，呈搏动性。脑电图检查：异常波形。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
7.患者男性，60岁，退休工人。因反复发作性心悸、气短、乏力2年入院。既往有冠心病病史。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。心电图检查：ST-T改变。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
8.患者女性，50岁，农民。因反复发作性水肿、尿少、乏力1年入院。既往有慢性肾小球肾炎病史。查体：体温37.0℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双下肢水肿，血压升高。肾功能检查：血肌酐升高。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
9.患者男性，40岁，工人。因反复发作性咳嗽、咳痰、胸痛1年入院。既往有肺结核病史。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。胸部X光片示：肺结核。痰涂片检查：抗酸杆菌阳性。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
10.患者女性，35岁，家庭主妇。因反复发作性腹痛、腹泻、便秘1年入院。既往有肠易激综合征病史。查体：体温37.2℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg。腹部压痛，肠鸣音活跃。粪便检查：正常。请分析该患者的病因、诊断、治疗原则及预防措施。
四、选择题
要求：从下列选项中选择最合适的答案。
1.患者男性，45岁，因急性心肌梗死入院。下列哪项检查对诊断最有帮助？
A.血常规
B.肝功能
C.心电图
D.胸部X光片
2.患者女性，28岁，因妊娠期高血压疾病入院。下列哪项治疗措施最为关键？
A.休息
B.饮食控制
C.抗高血压治疗
D.降糖治疗
3.患者男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。下列哪项治疗措施最为重要？
A.抗生素治疗
B.祛痰治疗
C.氧疗
D.肺康复训练
4.患者女性，50岁，因乳腺癌入院。下列哪项检查对诊断最有帮助？
A.血常规
B.肝功能
C.乳腺钼靶
D.胸部X光片
5.患者男性，35岁，因急性阑尾炎入院。下列哪项体征对诊断最具特异性？
A.腹部压痛
B.腹部反跳痛
C.腹部肌紧张
D.腹部移动性浊音
五、填空题
要求：根据所学知识，在空格处填入正确的答案。
1.人体免疫系统分为两大类：______免疫和______免疫。
2.营养不良的主要表现为______、______、______。
3.高血压的诊断标准为：___