三基三严习题（附答案解析
一、单选题（共10题，每题1分，共10分）
1.中老年男性出现无痛血尿，应首先考虑（）
A、膀胱炎
B、膀胱肿瘤
C、前列腺炎
D、肾结石
E、前列腺增生
正确答案：B
答案解析：中老年男性出现无痛血尿，膀胱肿瘤是重要的考虑因素之一。前列腺增生主要表现为排尿困难等症状；前列腺炎一般有尿频、尿急、尿痛等表现；膀胱炎多有膀胱刺激征；肾结石主要表现为肾绞痛等。相比之下，无痛血尿对于膀胱肿瘤的提示意义较大，故首先考虑膀胱肿瘤。
2.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估，应重点评估的内容为（）
A、疾病的态度
B、住院后的情绪状态
C、床上擦浴的心理顾虑和心理反应
D、床上擦浴是否感到紧张、恐惧
E、住院后的心理反应
正确答案：C
答案解析：床上擦浴可能会涉及患者隐私暴露等情况，所以重点评估患者对床上擦浴的心理顾虑和心理反应，能更针对性地做好护理措施，缓解患者可能出现的不良心理，保证擦浴顺利进行。其他选项相对不够具体和有针对性。
3.在进行药物疗效分析时，下列哪项是正确的（）
A、因为是临床试验，不需要对照组
B、试验组、对照组均只选典型病人
C、试验组、对照组都应选择有代表性者，并且两组是均衡可比的
D、试验组应选择较轻的病人
E、对照组应选择较重的病人
正确答案：C
答案解析：在进行药物疗效分析时，设立对照组是非常必要的，用于对比以评估药物的真实疗效，A选项错误；试验组和对照组应选择具有代表性的病人，而不是只选典型病人，也不是特意选择病情轻重不同的病人，这样才能保证结果的科学性和可靠性，B、D、E选项错误；只有试验组、对照组都选择有代表性且两组均衡可比，才能更准确地分析药物疗效，C选项正确。
4.高血钾引起心律失常应立即（）
A、静脉注射11.2%乳酸钠溶液60mL
B、静脉注射25%葡萄糖溶液60mL
C、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mL
D、静脉注射11.2%乳酸钠溶液120mL
E、静脉注射25%葡萄糖溶液100mL
正确答案：C
答案解析：高血钾引起心律失常时，应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mL，以对抗高血钾对心肌的毒性作用，降低心肌的应激性，从而缓解心律失常。乳酸钠溶液主要用于纠正酸中毒，与对抗高血钾致心律失常关系不大；葡萄糖溶液单独使用对纠正高血钾及心律失常效果不佳。
5.骨盆骨折最常见并发症为（）
A、尿道损伤
B、脾脏破裂
C、膀胱破裂
D、直肠损伤
E、血管损伤
正确答案：A
答案解析：骨盆骨折最常见的并发症是尿道损伤。骨盆骨折时，骨折断端可直接损伤尿道，尤其是耻骨支骨折时，易导致后尿道损伤。膀胱破裂、血管损伤、直肠损伤等也是骨盆骨折可能出现的并发症，但相对尿道损伤来说，不是最常见的。脾脏破裂与骨盆骨折无关。
6.下列哪项不是骨盆骨折的临床表现（）
A、可有腹痛、腹胀、腹肌紧张
B、可有大小便失禁
C、双下肢不等长，不对称
D、骨盆分离和挤压试验阳性
E、会阴部可有瘀斑
正确答案：B
答案解析：骨盆骨折的临床表现包括：疼痛、活动障碍，骨盆分离和挤压试验阳性，双下肢不等长、不对称，会阴部瘀斑，可有腹痛、腹胀、腹肌紧张等。而大小便失禁一般不是骨盆骨折直接的典型临床表现，多在合并神经损伤等严重情况下才可能出现，不是骨盆骨折普遍存在的表现。
7.生物-心理-社会医学模式的特点是（）
A、重视社会生物因素对人类健康的影响
B、重视生物、心理因素对人类健康的影响
C、重视社会心理因素对人类健康的影响
D、重视心理、行为、情感因素对人类心身健康的影响
E、重视生物、心理、社会因素对人类健康的影响
正确答案：E
答案解析：生物-心理-社会医学模式是一种系统论和整体观的医学模式，它强调生物、心理、社会因素对人类健康的综合影响，而不是单一因素的作用。所以重视生物、心理、社会因素对人类健康的影响是其特点。
8.进行下述哪项检查时，不必通知病人空腹采集血标本（）（）
A、抽血检査甘油三酯
B、检査血糖
C、检查肝功能
D、检査二氧化碳结合力
E、抽血做交叉配血试验
正确答案：E
答案解析：交叉配血试验是为了确定受血者与供血者之间有无不相合抗体，一般不要求空腹采血，其他选项如检查甘油三酯、血糖、二氧化碳结合力、肝功能等，为了结果更准确通常需要空腹采血。
9.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是（）（）
A、扩张冠状动脉，改善心肌血液循环
B、扩大胸腔容量，增加肺活量
C、减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担
D、病人舒适，有利于休息
E、使膈肌下降，减轻对心脏的压迫
正确答案：C
答案解析：急性左心衰时，端坐位可使下肢下垂，减少静脉回心血量，从而减轻肺淤血和心脏负担，这是采取端坐位的主要目的。使膈肌下降、扩大胸腔容量、扩张冠状动脉等虽然也是端坐位可能带来的益处