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高血压病的护理手册
时间：2025
目录
CONTENTS
病史汇报
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相关知识
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相关检查
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护理措施
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健康教育
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PART01
病史汇报
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病史汇报
患者
患者李希发，男，86岁，因反复胸闷、气喘一年余加重伴咳嗽咳痰两天，于2012-11-26入院。
体格检查
体格检查：
T：37.3℃P:104次/分 R:30次/分BP：180/110mmHg
病史汇报
TEXTHERE 入院诊断：
中医：喘证/肺气亏虚夹瘀
西医：
01
TEXTHERE
02
高血压病三级（极高危）
高血压性心脏病
心功能Ⅳ级
肺部感染
治疗：
一级护理低盐低脂饮食
西医予抗血小板聚集、控制血压、扩冠、利尿、抑制神经内分泌异常激活、稳定斑块、止咳化痰、抗感染等对症处理。
中医予活血化瘀等对症处理。
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PART02
相关检查
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相关检查
1
1
EKG：窦性心动过
速，广泛ST段下移
3
心肌酶谱：升高
5
肾脏彩超：前列
腺增生
检查
2
肌钙蛋白：阳性
4
血红蛋白、白蛋白：
降低
PART03
相关知识
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中医辨证
患者因年老体弱，气血
患者因年老体弱，气血亏虚，肺气虚不足以息，则见气喘不适。
中医辨证
证型分类
心肺气虚兼血瘀
主证：心悸胸闷，肢倦乏力，食少纳呆，咳嗽喘促，而唇青紫，尿少浮肿，舌质暗淡或有瘀斑瘀点、舌
下瘀筋，舌苔薄白，脉沉。
脾肾阳虚水凌心肺
主证：心悸胸闷气短，畏寒肢冷，尿少浮肿，腰酸膝冷，面色苍白或青紫。舌淡胖或淡黯，苔白腻，脉沉细无力或结代。
气虚兼痰浊或痰热
主证：心悸胸闷，肢倦乏力，食少纳呆，咳嗽，咯白痰或黄粘痰，尿黄量少，浮肿，舌胖苔白腻或黄腻，脉濡滑。
心脾阳虚兼血瘀水停
主证：心悸气短，畏寒肢冷，失眠多梦，腹胀便溏，头晕眼花，舌淡胖，
苔薄或腻，脉沉细无力或结代。
气阴两虚兼血瘀
主证：惊悸怔仲，胸闷胸痛，头晕目眩，自汗盗汗，舌质淡暗有瘀点或瘀斑，少苔，脉沉细数。
相关知识
高血
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg),
常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。
休息5分钟以上，2次以上非同日测得的血压
=140/90mm可以诊断为高血压。
高血压病定义
分类
继发性高血压高血压
继发性高血压
高血压病因不明，称之为原发性
高血压，占总高血压患者的95%以上。
继发性高血压是继发于肾、内分
泌和神经系