临床医学试题及答案（附解析）
一、多选题（共20题，每题1分，共20分）
1.医学伦理学研究的对象包括（）
A、医务人员与病人及其家属的关系
B、医护人员相互之间的关系
C、病人与病人之间的关系
D、医务人员与社会的关系
E、病人与社会之间的关系
正确答案：ABDE
2.呼吸性碱中毒的病因包括（）
A、发热
B、间质性肺病
C、组织缺氧
D、ARDS
正确答案：ABCD
答案解析：呼吸性碱中毒的病因包括：①精神性过度通气：如癔症发作等。②代谢性过程异常：如发热、甲状腺功能亢进、贫血等，使机体产热增加，刺激呼吸中枢，导致通气过度，A选项发热正确；③乏氧性缺氧：如高原病、间质性肺病、肺水肿等，机体缺氧刺激呼吸加深加快，B选项间质性肺病正确；④中枢神经系统疾病：如颅脑损伤、脑炎、脑血管意外等，可直接刺激呼吸中枢引起过度通气，C选项组织缺氧（可由多种原因引起，此处可认为包含在相关因素中）正确；⑤水杨酸中毒：刺激呼吸中枢导致通气增强。⑥革兰阴性杆菌败血症：可引起过度通气。⑦人工呼吸机通气不当：如潮气量过大、频率过快等。⑧ARDS时，由于严重低氧血症刺激呼吸中枢，可出现呼吸急促、过度通气，导致呼吸性碱中毒，D选项ARDS正确。
3.内脏痛觉的特点（）
A、定位精确
B、有牵涉性痛
C、对牵拉烧伤敏感
D、对炎症、切割敏感
E、对缺血敏感
正确答案：BE
答案解析：内脏痛觉具有以下特点：定位不准确，这与躯体痛觉能精确定位不同，所以A选项错误；有牵涉性痛，比如心肌缺血时可出现心前区、左肩和左上臂疼痛等，B选项正确；对牵拉、缺血敏感，比如肠管的过度牵拉、脏器的缺血等可引起明显疼痛，E选项正确；而对烧伤、切割等通常不敏感，对炎症刺激的疼痛反应相对不典型，所以C、D选项错误。
4.先天性髋关节脱位的X线测量法是（）
A、髋臼角
B、髂颈线
C、迈尔丁（Meyerdings）法
D、沈通（Shentons）线
E、帕金（Perkins）方格
正确答案：ABDE
5.维生素D缺乏症的X线表现有（）
A、临时钙化带模糊，不规则
B、临时钙化带致密，称曲姆尔带
C、干骺端增宽，中央呈坏口状凹陷
D、干骺端向两侧唇状突出称皮尔坎征
E、骨骺碎裂改变
正确答案：AC
6.下列有关卵巢子宫内膜异位症，正确的是（）
A、卵巢子宫内膜异位症累及双侧卵巢约50%以上
B、囊内含陈旧性血液，颜色似巧克力样
C、囊肿边缘薄而光滑
D、囊肿多与周围组织紧密粘连
E、囊肿内为澄清液体
正确答案：ABD
7.受体部分激动药的特点有()
A、有亲和力
B、无亲和力
C、有内在活性
D、无内在活性
E、有较弱的内在活性
正确答案：AE
答案解析：受体部分激动药是指对受体有亲和力，但内在活性较弱，与受体结合后只能产生较弱的效应，所以具有有亲和力和有较弱的内在活性的特点，故答案为AE。
8.荨麻疹的特点有()
A、由真皮浅层急性水肿引起
B、边缘规则
C、常伴剧痒
D、时起时消
E、消后不留瘢痕
正确答案：ACDE
答案解析：荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，由真皮浅层急性水肿引起，A正确。其特点为大小不等的风团样损害，常伴瘙痒，C正确，风团边缘一般不规则，B错误。风团时起时消，消退后不留痕迹，D、E正确。
9.肺热壅盛证的主要表现是()
A、咳嗽气喘
B、鼻煽气灼
C、舌红苔白
D、发热口渴
E、胃脘部灼痛
正确答案：ABD
答案解析：该证主要以肺的功能异常为主，发热口渴是热邪所致，咳嗽气喘为肺失宣降的表现，鼻煽气灼也是肺热炽盛的典型症状。胃脘部灼痛多与胃热等有关，与肺热壅盛证关系不大。舌红苔白一般不是肺热壅盛证的典型舌象表现，肺热壅盛证常见舌红苔黄等表现。
10.对肝脏有害的药物是()
A、保泰松
B、青霉素
C、异烟肼
D、维生素C
E、葡萄糖
正确答案：AC
11.药物与受体结合的特点有()
A、饱和性
B、特异性
C、可逆性
D、稳定性
E、敏感性
正确答案：ABCE
12.淋巴结反应性增生的超声图像特点是（）
A、淋巴结增大，长轴L/短轴S2B
B、淋巴结增大，长轴L/短轴S1
C、淋巴结呈类圆形，包膜完整中等回声，皮质呈中等回声，髓质回声低
D、淋巴结内血流量、流速均增加，呈高速低阻血流
E、淋巴结呈椭圆形，包膜完整高回声，皮质呈均匀低回声，髓质回声稍强
正确答案：ADE
13.R质粒包括（）
A、r决定因子
B、RTF
C、F质粒
D、异染颗粒
E、中介体
正确答案：AB
答案解析：R质粒由耐药传递因子（RTF）和耐药（r）决定因子两部分组成。F质粒是致育质粒；异染颗粒是细菌细胞质内的一种营养颗粒；中介体是细菌细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状结构，主要功能是扩大细胞膜面积，与细菌呼