临床医学概论测试题及答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者，男性，65岁。颜面水肿，空腹血糖12.3mmov/L，尿糖(++)，尿蛋白(+)，曾不规则治疗，诊断为糖尿病肾病。目前降糖治疗应首选
A、控制饮食+双胍类药
B、控制饮食+胰岛素
C、单纯控制饮食
D、控制饮食+磺脲类
E、控制饮食+噻唑烷二酮
正确答案：B
2.不属于白血病发病原因的是（）
A、遗传因素
B、病毒感染
C、免疫功能亢进
D、化学因素
E、电离辐射
正确答案：C
3.关于扁平胸的描述中错误的是()
A、可见于大量胸腔积液患者
B、胸廓前后径不及左右径的一半
C、可见于肺结核患者
D、可见于瘦长体型者
E、可见于恶性肿瘤患者
正确答案：A
4.关于慢性肾小球肾炎的发病机制，正确的描述是（）
A、超负荷蛋白饮食所致
B、免疫介导的炎症反应
C、代谢紊乱所致
D、高血压所致
E、病毒直接感染
正确答案：B
5.患者，女性，45岁。口服铁剂5d后，自觉乏力减轻。此时上升的实验室指标应该是（）
A、红细胞比容
B、网织红细胞计数
C、血清铁
D、红细胞计数
E、血红蛋白浓度
正确答案：B
6.对慢性肾衰竭患者纠正酸中毒时，防治手足抽搐应给予（）
A、纠正贫血
B、补钙
C、补钾
D、降压利尿
E、控制感染
正确答案：B
7.呼气带有氨臭味常见于（）
A、肺脓肿
B、尿毒症
C、有机磷中毒
D、糖尿病酮症酸中毒
E、肝性脑病
正确答案：B
8.引起成人缺铁性贫血最常见的原因是()
A、慢性失血
B、铁的需要量增加
C、长期接触X线
D、铁的吸收不良
E、铁摄入不足
正确答案：A
9.瞳孔对光反射迟钝见于（）
A、昏迷者
B、脑供血不足者
C、小儿
D、角膜炎
E、老人
正确答案：A
10.心脏触诊中对震颤叙述正确的是（）
A、狭窄越重，杂音越强
B、有震颤时肯定有器质性心脏病
C、主要见于心房颤动时
D、只有瓣膜口狭窄时才产生震颤
E、一般情况下，震颤的强度与血流速度成反比
正确答案：B
11.下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点
A、肺部闻及湿啰音
B、阵发性夜间呼吸困难
C、注射氨茶碱后症状好转
D、肺部闻及哮鸣音
E、咳出粉红色泡沫样痰
正确答案：E
12.双侧瞳孔缩小见于（）
A、绝对期青光眼
B、阿托品药物反应
C、有机磷类农药中毒
D、脑疝
E、视神经萎缩
正确答案：C
13.反映COPD气道阻塞的敏感指标是（）
A、最大通气量下降
B、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值减少
C、潮气量下降
D、第1秒用力呼气量下降
E、残气容积增加
正确答案：B
14.心绞痛突然发作，患者常采取的体位是（）
A、自动体位
B、强迫坐位
C、强迫停立位
D、被动坐位
E、被动右侧卧位
正确答案：C
15.患者，男，32岁。既往有胃病史，近1周来常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹部压痛，肌紧张，肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体，最可能的诊断是
A、急性肠梗阻
B、急性胰腺炎
C、胆囊炎穿孔
D、消化性溃疡穿孔
E、急性阑尾炎穿孔
正确答案：D
16.判断急性心肌梗死面积最有价值的是（）
A、血清磷酸肌酶增高程度
B、血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高程度
C、肌酸激酶同工酶CK-MB增高程度
D、乳酸脱氢酶（LDH）增高的程度
E、乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）增高的程度
正确答案：C
17.引起中性粒细胞增高的原因下列哪项正确（）
A、病毒感染
B、再生障碍性贫血
C、理化因素损伤
D、伤寒
E、化脓性细菌感染
正确答案：E
18.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因
A、吸烟
B、幽门螺杆菌感染
C、遗传因素
D、应激和心理因素
E、胃酸分泌过多
正确答案：B
19.利尿剂降低血压的主要机制是（）
A、减少血容量
B、阻断β受体
C、扩张小动脉
D、阻断钙通道
E、阻断α受体
正确答案：A
20.女性患者25岁，半年来下肢皮肤经常出现瘀点，月经量多，血红蛋白90g/L血小板30×109/L，骨髓巨核细胞增多，血小板生成减少，最可能的诊断为:
A、原发性血小板减少性紫癜
B、再生障碍性贫血
C、脾功能亢进
D、急性白血病
E、过敏性紫癜
正确答案：A
21.诊断慢支的标准是（）
A、有咳嗽、咳痰症状，经内科治疗迁延不愈者
B、有咳嗽、咳痰症状，每年发病2个月连续3年
C、有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续1年
D、有咳嗽、咳痰症状，每年发病3个月，连续3年，除外其他心、肺疾患
E、有咳嗽、咳痰或伴喘息症状，每年发病持续3个月，连续2年，并除外其他心肺疾患
正确答案：E
22.男性患者，60岁，胸部CT扫描右下肺内有一类圆形病灶，呈分叶状，有毛刺，密度