痛风患者的护理
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目录
CONTENTS
痛风概述
痛风的定义与发病机制
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01
痛风的定义
痛风是一种由尿酸代谢异常引起的代谢性疾病，主要表现为高尿酸血症和反复发作的关节炎。
其特征是尿酸盐结晶沉积在关节、软
组织和肾脏等部位，引发炎症反应。
03
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发病机制
痛风的类型
痛风的类型
原发性痛风：多因遗传因素导致尿酸代谢异常，需终身控制血尿酸水平。
继发性痛风：由其他疾病或药物引起，如肾脏疾病、血液病等。
尿酸生成过多或排泄减少，导致血尿
酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节
等部位，引发急性炎症。
与遗传因素、饮食习惯、生活方式等
多种因素相关。
痛风的临床表现
急性关节炎发作
常见于夜间突然发作，关节剧痛、红肿、发热，多累及第一跖趾关节。
疼痛剧烈，患者难以忍受，常影响睡眠和日常活动。
痛风石形成
长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积，形成痛风石，多见于关节、耳廓等部位。
痛风石可导致关节畸形，影响关节功能。
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慢性关节炎与肾脏损害
反复发作后可发展为慢性关节炎，关节持续疼痛、肿胀。尿酸盐结晶在肾脏沉积可引起肾结石、肾功能不全。
痛风的诊断方法
临床表现
急性关节炎发作、痛风石形成等是
诊断痛风的重要依据。
典型的关节红肿热痛、夜间发作等
特点有助于初步诊断。
实验室检查
血尿酸水平升高是痛风诊断的关键
指标。
关节液或痛风石中检测到尿酸盐结
晶可确诊。
影像学检查
超声、CT、MRI等检查可帮助评估
关节病变和痛风石沉积情况。
影像学检查有助于与其他疾病鉴别
诊断。
痛风患者的饮食护理
饮食原则
限制高嘌呤食物
痛风患者应减少摄入高嘌呤食物，如
动物内脏、肉类(特别是红肉)、海
鲜、豆类及豆制品等。
避免食用浓肉汤、火锅汤等嘌呤含量
高的食物。
增加低嘌呤食物摄入
多吃低嘌呤食物，如谷类、蔬菜、水
果、低脂乳制品等。
低脂乳制品含有丰富的蛋白质和钙，
能够帮助降低尿酸水平。
控制酒精摄入
酒精会干扰尿酸的代谢，痛风患者应
限制或避免饮酒。
特别是啤酒，会显著增加血尿酸水平，
诱发痛风发作。
饮食调整
高食盐摄入会导致钠的积累，进而影响尿酸的排泄。
避免大量摄入高糖食物和饮料，尤其是含果糖的饮料。
控制食盐和高糖食物摄入
控制食盐和高糖食物摄入
痛风患者应摄入足够的碳水化合物来提供能量，但要避免高糖食物。选择全谷物等健康碳水化合物，有助于维持血糖稳定。
适量摄入碳水化合物
适量摄入碳水化合物
水果和蔬菜富含维生素C和其他营养物质，可以降低尿酸水平并保持身体健康。
多吃绿叶蔬菜、根茎类蔬菜等碱性食物，有助于促进尿酸排泄。
增加水果和蔬菜摄入
增加水果和蔬菜摄入
饮水管理
增加饮水量
增加饮水量
痛风患者需多饮水，每天至少
2000毫升，以促进尿酸排出。
适量饮用苏打水，有助于碱化
尿液，预防尿酸结石。
避免刺激性饮料
避免刺激性饮料
避免饮用咖啡、浓茶等刺激性
饮料，以免影响尿酸代谢。
选择白开水、淡茶水等温和饮
料，保持水分平衡。
饮水时间安排
饮水时间安排
均匀分配饮水时间，避免一次
性大量饮水，以免加重肾脏负
担。
睡前适量饮水，有助于夜间尿
酸排泄，但需注意避免频繁起
夜影响睡眠。
痛风患者的药物护理
急性期药物护理
非甾体抗炎药(NSAIDs)
常用药物包括布洛芬、萘普生等，可
缓解疼痛和炎症。
注意观察药物不良反应，如胃肠道不
适、出血倾向等。
秋水仙碱
秋水仙碱可有效缓解痛风急性发作期的疼痛，
但副作用较多。
使用时需严格遵医嘱，避免过量，注意观察
胃肠道反应和骨髓抑制等不良反应。
糖皮质激素
对于不能耐受NSAIDs和秋水仙碱的患者，
可使用糖皮质激素。
糖皮质激素可通过口服或关节腔注射给药，
注意观察药物引起的血糖升高、血压升高等
不良反应。
缓解期药物护理
02尿酸排泄促进剂
丙磺舒等药物可增加尿酸排泄，适用于肾功能正常的患者。
使用时需注意多饮水，碱化尿液，防止尿酸结石形成。
01降尿酸药物新型降尿酸药物
别嘌醇是常用的降尿酸药物，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水费布酸类药物如费布酸钠，通过抑制尿酸合成降低血尿酸水
平。平。
使用别嘌醇时需注意药物过敏反应，定期监测肝肾功能。该类药物副作用相对较少，但需注意肝功能监测。
药物护理注意事项
药物依从性管理药物相互作用提醒药物不良反