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康复治疗个案管理演讲人：日期:

目录CATALOGUE02流程构建要点03评估工具应用04干预措施整合05多学科协作机制06效果追踪与管理01个案管理概述

01个案管理概述PART

核心概念与目标个案管理康复目标团队协作持续跟进个案管理是一种全方位的、连续的康复服务模式，通过整合多种康复资源，为患者提供个性化的康复服务。个案管理的目标是帮助患者实现最佳的康复效果，包括功能恢复、症状缓解、生活自理能力提升等。个案管理强调跨专业团队的协作，包括康复医师、康复治疗师、护士、社会工作者等，共同为患者提供康复服务。个案管理强调对患者康复过程的持续跟进和评估，及时调整康复计划和措施，以满足患者不断变化的需