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文档摘要

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肺炎护理诊断与措施

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CONTENTS

01

护理诊断要点

02

基础护理措施

03

呼吸道管理方案

04

并发症预防策略

05

健康宣教内容

06

护理效果评价

01

护理诊断要点

气体交换受损评估

观察患者有无呼吸急促、浅快、费力，鼻翼扇动，口唇和甲床青紫等表现。

呼吸困难

通过脉搏氧饱和度监测，发现患者氧饱和度低于正常值。

氧饱和度下降

动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高，提示气体交换受损。

血气分析异常

清理呼吸道无效判断

呼吸困难加重

清理呼吸道后，呼吸困难症状未得到明显改善。

03

患者咳嗽无力，无法有效排痰，导致呼吸道分泌物积聚。

02

咳嗽无力

呼吸道阻塞