5月输血模拟试题+参考答案解析
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.以下哪个不属于大量输血相关并发症()
A、高氨血症
B、高钾血症
C、枸橼酸盐中毒
D、高钙血症
E、低体温
正确答案:D
答案解析:大量输血相关并发症包括高钾血症、枸橼酸盐中毒、高氨血症、低体温等。大量输血时,库存血中钾离子浓度较高,易导致高钾血症;枸橼酸盐在体内蓄积可引起中毒;库存血中氨含量相对较高,可导致高氨血症;大量快速输入冷藏血可引起低体温。而大量输血一般不会导致高钙血症,反而可能因枸橼酸盐与钙离子结合导致低钙血症。
2.哪些血型系统的抗原具有剂量效应()
A、Rh
B、Kidd
C、Duffy
D、MN
E、以上选项都是
正确答案:E
答案解析:剂量效应是指杂合子细胞上某抗原的数量介于纯合子细胞上该抗原数量之间,即抗原位点的数量与抗原表现强度之间存在一定关系。Rh、Kidd、Duffy、MN等血型系统的抗原都具有剂量效应。
3.冷沉淀物主要成份为()
A、Ⅷ+IX因子
B、Ⅰ+Ⅱ+Ⅶ因子
C、Ⅱ+Ⅴ+Ⅶ+Ⅸ因子
D、Ⅰ+Ⅷ+Ⅴ因子
E、Ⅰ+Ⅷ+vWF因子
正确答案:E
答案解析:冷沉淀物主要成分包括因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子(vWF)、因子ⅩⅢ等,主要成份为Ⅰ+Ⅷ+vWF因子。
4.关于红细胞ABO系统,以下说法错误的是()
A、A型人其血清中就不会有抗A抗体
B、B型人其血清中对应的是抗A抗体
C、O型人其红细胞上无任何血型抗原
D、AB型人其血清中不会有抗
E、抗B抗体
F、O型人其血清中有抗
G、抗B抗体
正确答案:C
答案解析:O型人红细胞上无A、B血型抗原,但有H抗原,C选项说法错误。A型人血清中有抗B抗体,不会有抗A抗体;B型人血清中有抗A抗体;AB型人血清中没有抗A和抗B抗体;O型人血清中有抗A和抗B抗体。
5.在我国,γ射线辐照血液制品时,需要的射线强度为()
A、36-40GY
B、25-30GY
C、16-24GY
D、31-35GY
E、5-15GY
正确答案:B
6.下列有关急性溶血性输血反应的临床表现,说法不正确是的()
A、可出现腰背疼痛,面部潮红,寒战发热等症状
B、麻醉患者可出现不明原因血压下降,伤口渗血不止
C、可出现血红蛋白尿,进一步发展少尿,无尿致尿毒症,肾功能衰竭。
D、反应后小便颜色一直呈酱油色或浓茶色
E、严重者可烦躁不安、面色苍白、血压下降而导致休克
正确答案:D
答案解析:急性溶血性输血反应可出现腰背疼痛、面部潮红、寒战发热等症状;麻醉患者可出现不明原因血压下降、伤口渗血不止;可出现血红蛋白尿,进一步发展为少尿、无尿致尿毒症、肾功能衰竭;严重者可烦躁不安、面色苍白、血压下降而导致休克。反应后小便颜色可呈酱油色或浓茶色,但随着病情好转,小便颜色会逐渐恢复正常,并非一直呈酱油色或浓茶色,故D选项说法不正确。
7.新生儿溶血病患者若需要输血,输注()最为合适
A、洗涤红细胞
B、悬浮红细胞
C、去白红细胞
D、冷冻红细胞
E、浓缩红细胞
正确答案:A
答案解析:新生儿溶血病患者输血应输注洗涤红细胞,以避免输入血浆中的抗体等成分进一步加重溶血反应。悬浮红细胞、冷冻红细胞、浓缩红细胞、去白红细胞都不如洗涤红细胞更适合此类患者。
8.通过γ射线杀灭免疫活性的淋巴细胞,此类红细胞成分为()
A、悬浮红细胞
B、辐照红细胞
C、年轻红细胞
D、浓缩红细胞
E、冰冻红细胞
正确答案:B
答案解析:辐照红细胞是通过γ射线杀灭免疫活性的淋巴细胞的红细胞成分,主要用于预防输血相关移植物抗宿主病。悬浮红细胞是全血经离心移去大部分血浆后,加入红细胞保存液制成;浓缩红细胞是全血经离心去除血浆后剩余的部分;年轻红细胞是从全血中分离出的相对年轻的红细胞;冰冻红细胞是将红细胞加入甘油保护剂后进行深低温保存的红细胞。
9.辐照红细胞是灭活下列哪种血细胞?()
A、嗜酸性粒细胞
B、中性粒细胞
C、单核细胞
D、淋巴细胞
E、嗜碱性粒细胞
正确答案:D
答案解析:辐照红细胞主要是灭活淋巴细胞,以预防输血相关移植物抗宿主病(TA-GVHD)。淋巴细胞对辐射较为敏感,而其他几种血细胞相对不那么容易被辐照灭活。
10.关于输血标本采集的注意事项,说法不正确的是()
A、使用EDTA真空抗凝管
B、采血量不少于2ml
C、标本严重脂血时用于交叉配血试验应慎重
D、不作任何处理,直接从输液管中抽取血液
E、应在药物使用之前采集标本
正确答案:C
11.抗原性最强的Rh血型系统抗原是
A、C
B、c
C、E
D、e
E、D
正确答案:E
12.什么条件下制备的血浆为新鲜冰冻血浆
A、新鲜全血于8小时内22℃离心,-50℃以下速冻制成的血浆
B、新鲜全血于8小时内4℃离心,-20℃以下速冻制