临床医学概要模考试题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.女,32岁,转移性右下腹部疼痛五天,近二天疼痛加重,伴发冷发烧,查体:全腹肌紧张,有明显压痛和反跳痛,麦氏点压痛明显,肠鸣音减弱,抽出脓性液体,细菌培养结果最大可能是?
A、大肠杆菌
B、厌氧性类杆菌
C、绿脓杆菌
D、粪链球菌
E、变形杆菌
正确答案:A
2.急性阑尾炎时,最有诊断意义的体征是
A、结肠充气试验阳性
B、闭孔肌试验阳性
C、腹肌紧张
D、腰大肌试验阳性
E、阑尾点固定性压痛
正确答案:E
3.肠梗阻最常见的原因是?
A、肠扭转
B、嵌顿疝
C、肠蛔虫病
D、肠肿瘤
E、肠粘连
正确答案:E
4.下列属于动力性肠梗阻病因的是
A、嵌顿性腹外疝
B、粪石
C、慢性铅中毒
D、小肠肿瘤
E、肠系膜血栓形成
正确答案:C
5.乙状结肠扭转的临床表现下列哪项不符合
A、频繁呕吐
B、多见于男性老年人
C、起病常缓、发作时有腹痛
D、腹胀明显
E、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
正确答案:A
6.下列因素中,有利于创伤修复和伤口愈合的是
A、异物存留;
B、服用糖皮质激素;
C、局部制动;
D、细菌感染;
E、血液循环障碍;
正确答案:C
7.细胞外液中主要的阳离子是
A、K+
B、Na+
C、Ca+
D、Mg2+
E、Fe2+
正确答案:B
8.AOSC的临床表现为
A、Charcot三联征
B、Reynolds五联征
C、MODS
D、Murphy征
E、Mirizzi综合征
正确答案:B
9.男,30岁,由高处坠落,引起骨盆骨折及股骨开放性骨折,伤口大量出血,现场急救治疗首先应进行
A、抗休克;
B、清创缝合;
C、下肢临时固定;
D、加压包扎止血;
E、骨折复位;
正确答案:D
10.复苏药物使用途径应首选
A、肌肉注射
B、口服
C、气管内注射
D、皮下注射
E、静脉注射
正确答案:E
11.患者,女,40岁,胃溃疡出血约1000ml,入院立即输血。当输血20ml时,突然出现心前区压迫感,腰背酸痛并出现血红蛋白尿,血压60/50mmHg。该患者可能发生了
A、细菌污染反应
B、过敏反应
C、非溶血性发热反应
D、溶血反应
E、发热反应
正确答案:D
12.丹毒的致病菌是
A、变形杆菌;
B、金黄色葡萄球菌;
C、拟杆菌;
D、大肠埃希菌;
E、溶血性链球菌;
正确答案:E
13.属于闭合伤的是
A、刺伤
B、直肠破裂伤
C、火器伤
D、擦伤
E、骨折刺破皮肤
正确答案:B
14.最常用的自体输血方法有哪三种方式
A、回收式、稀释式、术中自体回收;
B、体腔血自体回输、回收式、术后引流自体回输;
C、回收式、稀释式、术后引流自体回输;
D、回收式、稀释式、预存式自体输血;
E、稀释式、预存式、体腔血自体回输;
正确答案:D
15.成人失血500~800ml,首先考虑输入
A、晶体液
B、浓缩红细胞
C、血浆
D、白蛋白
E、全血
正确答案:A
16.下列哪个不是血栓闭塞性脉管炎病因
A、性激素
B、高血压
C、气候寒冷潮湿
D、吸烟
E、免疫功能异常
正确答案:B
17.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是
A、疼痛程度
B、分化程度
C、有无包膜
D、有无溃疡
E、生长速度
正确答案:B
18.肠梗阻诊断明确后,极为重要的是了解:
A、梗阻的发生速度
B、梗阻的部位
C、梗阻的原因
D、梗阻是否绞窄
E、梗阻的程度
正确答案:D
19.患者女性,26岁,产后4周出现体温升高、右侧乳房疼痛、局部红肿、有波动感,最主要的处理措施是
A、托起患侧乳房
B、全身应用抗生素
C、局部物理疗法
D、及时切开引流
E、33%硫酸镁湿敷
正确答案:D
20.患者男性,42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温高达41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg,其休克类型是
A、感染性休克
B、低血容量性休克
C、过敏性休克
D、心源性休克
E、神经性休克
正确答案:A
21.心脏骤停最主要的病因是
A、心肌病
B、医疗意外
C、主动脉瓣狭窄
D、冠心病及其并发症
E、溺水
正确答案:D
22.关于肠梗阻,下列哪项是错误的?
A、如无机械性因素存在音,多为动力性肠梗阻
B、回肠梗阻属高位肠梗阻
C、梗阻肠管有血运障碍者就是绞窄性肠梗阻
D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻
E、纹窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻早期
正确答案:B
23.对于突然意识丧失、大动脉搏动消失的患者,应立即施行的抢救措施是
A、人工呼吸;
B、开放静脉;
C、开放气道;
D、注射肾上激素;
E、胸外按压;
正确答案:E
24.各类型休克的根本变化是
A、组织灌注不足
B、脉搏快
C、低血压
D、代谢性酸中毒
E、尿量少
正确答案:A