医学影像学习题库+参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.脊髓室管膜瘤的特点是()
A、均可发生显著异常对比增强
B、发生于脊髓中央管及终丝
C、种植转移与空洞形成
D、最多见的髓内肿瘤
E、以上全对
正确答案：E
答案解析：脊髓室管膜瘤是最多见的髓内肿瘤，可发生于脊髓中央管及终丝，肿瘤可沿脑脊液种植转移，也常伴有空洞形成，且多数肿瘤在增强扫描时可发生显著异常对比增强，所以以上选项均正确，答案为E。
2.CT示L4椎体后缘有一局限性软组织密度影，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压，变形，神经根增粗。诊断为()
A、神经纤维瘤
B、神经根囊肿
C、椎间盘突出
D、椎间盘膨出
E、椎小关节病
正确答案：C
答案解析：CT显示椎体后缘局限性软组织密度影，硬膜外脂肪层消失，硬膜囊受压变形，神经根增粗，这些表现符合椎间盘突出的影像学特征。神经纤维瘤一般无椎体后缘这样典型表现；神经根囊肿多无椎体相关改变；椎间盘膨出一般不会出现硬膜外脂肪层消失等；椎小关节病主要累及关节，与题干表现不符。
3.下列“先天性畸形”骨改变特点描述，哪项错误()
A、Turner综合征：掌骨征阳性
B、Marchesani综合征：指/趾异常短小
C、Lobstein病：骨密度均匀性升高
D、Marfan综合征：四肢骨细长，指趾尤其明显
E、Sprengel畸形：肩胛骨高位、脊柱发育异常
正确答案：C
答案解析：Lobstein病即成骨不全症，其骨改变特点是骨密度降低，骨质薄如蛋壳，而非骨密度均匀性升高。其他选项描述均正确。Turner综合征可出现掌骨征阳性；Marchesani综合征表现为指/趾异常短小；Marfan综合征四肢骨细长，指趾尤其明显；Sprengel畸形有肩胛骨高位、脊柱发育异常。
4.脊柱骨软骨瘤好发于
A、椎体
B、小关节突
C、椎弓
D、横突
E、棘突
正确答案：C
5.男，20岁，右小腿肿胀2年。CT示右小腿中段软组织增粗，密度不均，内有斑点样钙化，软组织部分明显增强。最可能诊断是()
A、肌炎
B、淋巴管瘤
C、蜂窝织炎
D、恶性肿瘤
E、海绵状血管瘤
正确答案：E
答案解析：海绵状血管瘤多表现为软组织肿块，密度不均匀，可有斑点状钙化，增强扫描可见明显强化，该患者CT表现符合海绵状血管瘤特点；肌炎一般无钙化表现；淋巴管瘤多呈水样密度，无明显钙化及强化特点；蜂窝织炎主要是炎症渗出表现，无钙化；恶性肿瘤影像表现多样，但仅根据现有描述海绵状血管瘤更符合。
6.Modic将椎间盘脱出分为四型，不包含下列哪项()
A、挤出(extruded)
B、突出(protrusion)
C、椎体滑脱
D、髓核游离
E、膨出
正确答案：C
答案解析：Modic将椎间盘脱出分为四型，分别为膨出（bulge）、突出（protrusion）、挤出（extruded）、髓核游离（sequestered），不包含椎体滑脱。
7.下列哪项是造成硬膜外压迫的最常见的原因()
A、血管瘤
B、脊椎退行性疾病
C、神经纤维瘤
D、转移瘤
E、淋巴瘤
正确答案：B
答案解析：造成硬膜外压迫的原因很多，包括脊椎退行性疾病、肿瘤（如神经纤维瘤、转移瘤、淋巴瘤、血管瘤等）。其中脊椎退行性疾病是造成硬膜外压迫最常见的原因，如椎间盘突出、椎体骨质增生等可导致硬膜外腔狭窄，压迫脊髓或神经根。
8.大腿深部骨组织病变，探测深度达到15cm～18cm，应选用哪种频率的探头()
A、7.5MHz
B、2.0MHz
C、3.5MHz
D、5.0MHz
E、10.0MHz
正确答案：C
9.常伴“脊髓空洞症”的疾病是()
A、Moya-Moya病
B、神经鞘瘤
C、Dandy-Walker综合征
D、脊膜瘤
E、室管膜瘤
正确答案：E
10.颈椎椎管前后径的正常下限是()
A、15mm
B、13mm
C、12mm
D、11mm
E、14mm
正确答案：C
11.放射性核素全身骨骼闪烁显像，骨转移瘤最常见的主要特征是()
A、孤立的骨异常放射性增高区
B、随机多发性放射性稀疏缺损区
C、炸面圈样影像
D、随机多发形态不一的放射性增高病灶
E、以上都不是
正确答案：D
答案解析：骨转移瘤在放射性核素全身骨骼闪烁显像上最常见的主要特征是随机多发形态不一的放射性增高病灶。孤立的骨异常放射性增高区不一定就是骨转移瘤；随机多发性放射性稀疏缺损区不是骨转移瘤的典型表现；炸面圈样影像多见于骨囊肿等病变，不是骨转移瘤特征。
12.肺淀粉样变性分型，下列哪项不在其内()
A、肿瘤型
B、弥漫肺泡间隔型
C、肺炎型
D、胸膜型
E、气管支气管型
正确答案：C
答案解析：肺淀粉样变性分型包括肿瘤型、弥漫肺泡间隔型、气管支气管型、胸膜型等，不包括肺炎型。