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文件名称:心理障碍的评估与诊断.ppt
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总页数:43 页
更新时间:2025-06-01
总字数:约3.48千字
文档摘要

ICD-10受DSM-III及DSM-IIIR影响颇大

199219801987正式取消神经症与精神病在分类学中的位置全面接受DSM系统中情感障碍的分类方法,进一步将抑郁的单次与反复发作划分为轻、中、重度,不接受majordepression接受分裂症后抑郁为Sch一个亚型第31页,共43页,星期日,2025年,2月5日关于心理障碍的评估与诊断第1页,共43页,星期日,2025年,2月5日有哪些评估方法心理评估的目的是什么?第2页,共43页,星期日,2025年,2月5日第一节心理障碍的评估一、评估的三个基本概念心理评估是指评估者主要采用心理学的方法和工具,对个体或群体的心理特点及状态进行描述、分类、鉴别和诊断的过程。第3页,共43页,星期日,2025年,2月5日评估的三个基本概念信度:是指测量工具的一致性程度。效度:是指能否测到测验预期想要测查的东西。标准化:用一定的标准来保证不同测验的一致性。第4页,共43页,星期日,2025年,2月5日二、面谈法含义:指来访者和评估者面对面的谈话。种类:无结构访谈半结构化访谈结构化访谈不足:让面谈人员没有控制的发挥其主观性和偏见,从而影响谈话结果。第5页,共43页,星期日,2025年,2月5日SCID会谈示范现在我将问一些关于你情绪的问题。在最近一个月里是否有段时间你感到抑郁或几乎每天情绪低落?(感觉如何?)如果答案是肯定的:那么持续多久了?(是否长达两周?)是否对曾经感兴趣的事情失去兴趣?如果答案是肯定的:是否每天如此?(是否有两周?)在过去一个月中最糟糕的两星期里你的体重是增加了还是减少了?(具体多少斤)(你是否试着减肥)如果答案是否:你的胃口如何?(和过去比如何)(你是否强迫自己进食)(吃的比过去多还是少)(是否每天如此)第6页,共43页,星期日,2025年,2月5日SCID会谈示范睡眠如何?(入睡困难,易醒,不能长时间睡觉,早醒或睡眠时间过长?每天晚上睡几个小时?是否每晚如此?)你是否烦躁或不安以至于不能安静的坐着?(别人是否能看出你的不安?他们注意到什么?是否每天如此?)如果答案是否定的:那实际情况如何,行为举止比过去缓慢?(别人是否能看出你的不安?他们注意到什么?是否每天如此?)你的精神如何?(整天无力?是否每天如此?)第7页,共43页,星期日,2025年,2月5日三、行为评估含义:是指在特定的情境下评估个体的思维、感觉和行为。行为评估过程:对需观察的行为下操作定义。确定问题行为的先前事件以及问题行为的后继事件。确定问题行为的获益情况。第8页,共43页,星期日,2025年,2月5日四、身体检查第9页,共43页,星期日,2025年,2月5日五、心理测验(一)投射测验原理:人们会把自己的人格和无意识的恐惧投射到其他人或其他事物上。典型测验:罗夏克墨迹测验和主题统觉测验第10页,共43页,星期日,2025年,2月5日罗夏克墨迹测验第11页,共43页,星期日,2025年,2月5日主题统觉测验第12页,共43页,星期日,2025年,2月5日(二)MMPI明尼苏达多项人格测验(MinnesotaMultiphasicPer-sonalityInventory,简称MMPI)是由明尼苏达大学教授哈瑟韦(S.R.Hathaway)和麦金力(J.C.Mckinley)于40年代制定的,是迄今应用极广、颇富权威的一种纸-笔式人格测验。该问卷的制定方法是分别对正常人和精神病人进行预测,以确定在哪些条目上不同人有显著不同的反应模式,因此该测验最常用于鉴别精神疾病。第13页,共43页,星期日,2025年,2月5日(三)智力测验比奈—西蒙智力测验斯坦福—比奈智力量表韦克斯勒智力量表第14页,共43页,星期日,2025年,2月5日(四)神经心理测验本德尔视觉运动完形测验轨迹跟踪测验威斯康星卡片分类测验韦克斯勒记忆量表哈-列神经心理成套测验鲁利亚-内布拉斯加神经心理成套测验第15页,共43页,星期日,2025年,2月5日六、实验室测验EEGCTPETMRI第16页,共43页,星期日,2025年,2月5日七、自然环境观察法第17页,共43页,星期日,2025年,2月5日第二节心理障碍的诊断ICD-10DSM-IV-TRCCMD-3第18页,共43页,星期日,2025年,2月5日精神障碍分类学简史第19页,共43页,星期日,2025年,2月5日克雷丕林(1856-1926)早发痴呆躁郁症偏执性精神