临床乌拉地尔、尼卡地平、艾司洛尔、硝酸异山梨酯、去甲肾上腺素等常用药物微量泵用量配置
乌拉地尔微量泵入用法用量
配置方法:通常将100mg乌拉地尔加入到30ml生理盐水中,或200mg乌拉地尔加入到10ml生理盐水中,也可将250mg乌拉地尔加入到500ml液体中。
初始速度:推荐初始速度为2mg/min。
维持速度:维持给药速度为9mg/h。
不同病情下的用法用量
高血压急症
快速降压:先给予负荷剂量乌拉地尔,即静脉注射及2mg/min输注使血压达标,之后使用输液泵维持治疗。
推荐缓慢静注25mg,如无明显降压效果,2min可重复给药25mg,总量可达100mg,待基础舒张压降低20%和(或)舒张压<100mmHg后进入输液泵治疗,为达到目标血压,
初始输入速度可达2mg/min,血压达标后维持给药速度为5-60mg/h。
缓慢降压:推荐缓慢静注乌拉地尔12.5-25.0mg或使用输液泵治疗,初始输入速度可达2mg/min,血压达标后维持给药速度为5-60mg/h。
围手术期高血压:静脉注射25mg,2min可重复,总量可达100mg或者静脉直接泵入5-40mg/h,根据血压调整剂量。
???尼卡地平微量泵入用法用量?
使用原液?20mg(20mL)直接泵入;
用量:高血压急症时,初始剂量?2mg/h,最大剂量?20mg/h,或以?0.5~6μg/kg/min?给药,30min左右根据血压控制情况调节滴注速度。
注意事项:本品为钙拮抗剂,通过抑制钙离子内流而发挥血管扩张作用,可能会引起反射性心动过速;同时由于其强扩血管作用,颅内高压及可疑活动性颅内出血的患者应予以禁用。
艾司洛尔微量泵入用法用量
控制心房颤动、心房扑动时心室率
负荷量:成人先静脉注射负荷量0.5mg/kg,约1分钟。
维持量:随后静脉点滴维持量自0.05mg/kg/min开始,4分钟后若疗效理想则继续维持,若疗效不佳可重复给予负荷量并将维持量以0.05mg/kg/min的幅度递增,维持量最大可加至0.3mg/kg/min,但0.2mg/kg/min以上的剂量未显示能带来明显的好处。
围手术期高血压或心动过速
即刻控制剂量:1mg/kg,30秒内静注,继以0.15mg/kg/min静点,最大维持量为0.3mg/kg/min。
逐渐控制剂量:同室上性心动过速治疗,先静脉注射负荷量0.5mg/kg/min,约1分钟,随后静脉点滴维持量自0.05mg/kg/min开始,4分钟后根据疗效调整浓度,维持量最大可加至0.3mg/kg/min。
硝酸异山梨酯微量泵用法用量
配置方法:使用原液?50mg/50mL。
用量:初始泵入速度为?1~2mg/h,根据患者反应逐步加量?1~2mL/h,最大剂量为?8~10mg/h。
去甲肾上腺素微量泵用法用量
成人
初始剂量:开始以8-12μg/min速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平。最大剂量?25μg/min
维持剂量:维持量为2-4μg/min。在必要时可按医嘱超越上述剂量,但需注意保持或补足血容量。
小儿
开始按体重以每分钟0.02-0.1μg/kg速度滴注,按需要调节滴速。
在实际应用中,通常使用0.05-0.4μg/kg/min静脉微量泵推注,必要时可进一步加量,但须注意保持或补足血容量。
间羟胺微量泵入用法用量
1、肌内或皮下注射:一次2-10mg(1/5支-1支,以间羟胺计),因为最大效应不是马上显现,在重复用药前对初始量效应至少应观察10分钟;
2、静脉注射:初量0.5-5mg(1/20支-1/2支),继而静滴,用于重症休克;
3、静脉滴注:将间羟胺15-100mg(1.5支-10支),加入5%葡萄糖液或氯化钠注射液500ml中滴注,调节滴速以维持合适的血压。
4、成人极量一次100mg(10支):0.3-0.4mg/min。
【小儿用量】
肌内或皮下注射:按0.1mg/kg,用于严重休克;静脉滴注0.4mg/kg或按体表面积12mg/m2,用氯化钠注射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液,滴速以维持合适的血压水平为度。配制后应于24小时内用完,滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物。
和其他升压药物,而这个药物与体重没有关系。
如果我们使用的静脉输液泵,我们用50mg间羟胺加入45ml的NS,相当于1ml,1mg,我们的极量就是18-24ml/h。
多巴胺微量泵入用法用量
配制方法
以μg/kg/min为静脉输注计量单位,患者的体重(kg)×3(常数)为多巴胺的总剂量,用5%葡萄糖或生理盐水稀释至50ml后,用微量泵给药。例如,患者体重60kg,则多巴胺用量为180mg,加32ml的0.9%