2024年4月中医外科模拟考试题与参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.皮损来势急、轻者局限一处，重者泛发全身，表现为红肿、丘疹、水疱、风团、糜烂等多种形态，严重者皮肤暴肿、起大疱、层层脱皮，或痒或痛，为
A、湿邪所至皮肤病的证候特征
B、毒邪所至皮肤病的证侯特征
C、风邪所至皮肤病的证候特征
D、热邪所至皮肤病的证候特征
E、虫邪所至皮肤病的证候特征
正确答案：B
2.外科疾病由多种原因引起，其中最主要的是由于
A、气滞、血瘀
B、风寒、暑湿
C、湿邪、虫积
D、火毒、热毒
E、外来伤害
正确答案：D
答案解析：外科疾病的发生，尤以“热毒”“火毒”最为常见，外感六淫邪毒、内伤七情、饮食不节、外来伤害、劳伤虚损等均能导致邪毒内蕴，气血凝滞，经络阻塞而发生外科疾病，但其中最主要的是火毒、热毒。
3.下列哪项不是特殊邪毒
A、强酸
B、疫疠之毒
C、食毒
D、药毒
E、虫兽毒
正确答案：A
答案解析：特殊邪毒包括虫兽毒、药毒、食毒、疫疠之毒等，强酸不属于特殊邪毒的范畴。
4.丹毒的病理
A、火毒炽盛
B、火毒炽盛，正气内虚
C、气血壅塞，正气不足
D、火毒炽盛，正气不虚
E、血分有热
正确答案：E
5.溃疡创面呈翻花状，或呈珍珠状结节，疮面暗红，内有紫黑色坏死组织，渗流血水，经久不愈，多诊为
A、瘰疬溃疡
B、岩性溃疡
C、有头疽溃疡
D、流痰溃疡
E、褥疮溃疡
正确答案：B
答案解析：岩性溃疡的特点是溃疡创面多呈翻花状，或如珍珠状结节，疮面暗红，内有紫黑色坏死组织，渗流血水，经久不愈。瘰疬溃疡一般疮口有空腔或伴瘘管，疮面肉色不鲜；有头疽溃疡多有多个脓头，溃后状如蜂窝；褥疮溃疡多因长期卧床受压所致，好发于易受压部位；流痰溃疡疮口凹陷，周围皮色暗红，脓水清稀。
6.肿疡半阴半阳证可用
A、风油膏
B、生肌白玉膏
C、生肌玉红膏
D、冲和膏
E、金黄膏
正确答案：D
答案解析：冲和膏有活血止痛、疏风祛寒、消肿软坚的作用，适用于半阴半阳证。金黄膏清热解毒、消肿止痛，用于阳证肿疡；风油膏功能润燥杀虫止痒，主要用于牛皮癣、慢性湿疮等；生肌玉红膏活血祛腐、解毒止痛、润肤生肌收口，用于溃疡腐肉未脱、新肉未生之时；生肌白玉膏润肤生肌收敛，用于溃疡腐肉已净、疮口不敛者。
7.蛇伤急救中，最早的治疗方法是
A、扩创
B、服蛇伤药
C、烧灼
D、冲洗
E、早期结扎
正确答案：E
答案解析：蛇伤急救中最早的治疗方法是早期结扎，在被蛇咬伤后尽快结扎伤口近心端，可阻止蛇毒的吸收和扩散，为后续治疗争取时间。
8.某女性病人乳晕部结块红肿疼痛，乳头凹陷，乳头溢出乳汁样物。多为
A、外吹乳痈
B、乳疽
C、乳岩
D、内吹乳痈
E、粉刺性乳痈
正确答案：E
答案解析：粉刺性乳痈好发于非哺乳期或非妊娠期的妇女，特点是乳晕部结块红肿疼痛，乳头凹陷，乳头溢出乳汁样物。内吹乳痈是妊娠后期因胎气上冲，蕴积化热，结聚成痈；外吹乳痈多发生于哺乳期；乳疽多由肝、胃二经湿热下注，或情志内伤，气郁化火，或感受外邪，经络阻塞而成；乳岩是乳房部的恶性肿瘤。
9.某女，30岁。左乳红肿热痛、硬胀3天，伴有憎寒壮热，口干欲饮，小便短赤，大便秘结，脉滑数，苔薄黄而干。其病机为
A、感染邪毒，蕴火化热
B、肝胃不和，胃热壅滞
C、饮食不节，阳明积热
D、肝气郁结
E、气血凝滞
正确答案：B
答案解析：该患者左乳红肿热痛、硬胀，伴有憎寒壮热等全身症状，结合舌脉，可判断为乳痈。其病机多为肝胃不和，胃热壅滞。乳汁郁积，肝郁胃热，气血凝滞，热胜肉腐而成痈肿。肝气郁结不是主要病机；气血凝滞较为笼统；饮食不节，阳明积热不如肝胃不和，胃热壅滞准确；感染邪毒，蕴火化热不是该患者主要病机。
10.初期可用黄连解毒汤合仙方活命饮加减治疗的是
A、脐痈
B、委中痈
C、腋痈
D、臀痈
E、颈痈
正确答案：D
11.可服用竹叶黄芪汤的是
A、有头疽
B、足发背
C、手发背
D、附骨疽
E、丹毒
正确答案：A
答案解析：竹叶黄芪汤适用于有头疽的阴虚火炽证，故可服用竹叶黄芪汤的是有头疽。附骨疽治疗用仙方活命饮合五神汤加减；足发背、手发背治疗用仙方活命饮加减；丹毒治疗用普济消毒饮加减。
12.病人左足足跖部位一个黄豆大小角化性斑块，局部可见刺状物，周围有数个角化性小丘疹，有明显的挤压痛。诊断为
A、鸡眼
B、胼胝
C、跖疣
D、扁瘊
E、疣目
正确答案：C
答案解析：跖疣是发生在足底部的寻常疣，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，常表现为黄豆大小角化性斑块，表面粗糙不平，可见刺状物，周围常有数个角化性小丘疹，有明显压痛。鸡眼通常为边界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓，表面光滑，一般无自觉症状，挤压时才会引起疼痛。胼胝是由于长期受压、摩擦引起的角质层增厚，多为蜡黄色、扁平或稍微隆起的局限性角