面瘫中医护理要点解析
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CONTENTS
01
疾病概述
02
病因病机分析
03
辨证分型标准
04
中医护理方法
05
康复护理策略
06
预防与注意事项
01
疾病概述
面瘫基本定义
01
面瘫是一种常见的神经系统疾病
面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的疾病。
02
面瘫的学名和俗称
面神经麻痹俗称面神经炎、面神经瘫痪，以及“歪嘴巴”、“吊线风”等。
临床表现特征
面瘫患者通常无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等基本面部动作。
面部表情肌的瘫痪
面瘫患者的面部通常出现不对称，口眼歪斜等症状。
面部不对称和口眼歪斜
面瘫还可能伴随流泪、流涎、听觉过敏等症状。
可能伴随其他症状
中医病因归类
中医认为面瘫是由风邪侵袭引起的
面瘫的发生与风邪侵袭经络，导致气血运行不畅有关。
01
不同的中医类型
根据中医理论，面瘫可分为风寒型、风热型、气血不足型等不同类型。
02
02
病因病机分析
外感风邪致病机理
面瘫多因风邪侵袭经络，导致经络阻滞，气血不畅，筋脉失养而发病。
风邪侵袭，经络阻滞
风邪侵袭，肌肉痉挛
风邪侵袭，神经受损
风邪侵袭面部肌肉，使肌肉痉挛，导致面部表情肌群运动功能障碍。
风邪侵袭面神经，导致面神经受损，失去对面部肌肉的控制。
气血失调内在因素
气血两虚，筋脉失养
气血不足，不能滋养筋脉，导致筋脉失养，面瘫发生。
气血瘀滞，经络阻滞
气血失调，脏腑功能受损
气血运行不畅，导致经络阻滞，面瘫发生。
气血失调，脏腑功能受损，导致面瘫发生。
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经络阻滞病理过程
经络阻滞，气血无法正常运行，导致面部肌肉失去营养和支配。
经络阻滞，气血不通
经络阻滞，肌肉失去正常的收缩和舒张功能，导致面瘫。
经络阻滞，肌肉麻痹
经络阻滞，神经传导受阻，导致面神经失去对面部肌肉的控制。
经络阻滞，神经传导受阻
03
辨证分型标准
风寒袭络型特征
头痛
舌淡苔白
面部麻痹
恶寒发热
头痛是风寒袭络型面瘫的常见症状，表现为头痛剧烈，常感头部紧束感。
风寒袭络型面瘫的面部麻痹较为严重，可能出现口眼歪斜、流口水等症状。
风寒袭络型面瘫患者舌质淡，苔白而润，是寒邪侵袭的表现。
恶寒发热是风寒袭络型面瘫的全身症状，患者常感恶寒，体温可升高。
风热犯表型表现
发热重
风热犯表型面瘫的发热症状较为严重，体温可明显升高。
01
面部红肿
风热犯表型面瘫的面部红肿明显，可能伴有疼痛、瘙痒等症状。
02
舌红苔薄黄
风热犯表型面瘫患者舌质红，苔薄黄，是热邪侵袭的表现。
03
咽痛口渴
咽痛口渴是风热犯表型面瘫的常见症状，患者常伴有咽干、咽痛、口渴等症状。
04
气虚血瘀型鉴别
面色萎黄
面部麻痹
舌质暗淡
倦怠乏力
气虚血瘀型面瘫患者面色萎黄，无光泽，是气血两虚的表现。
气虚血瘀型面瘫的面部麻痹较为轻微，但病程较长，恢复缓慢。
气虚血瘀型面瘫患者舌质暗淡，或有瘀点、瘀斑，是血瘀的表现。
气虚血瘀型面瘫患者常伴有倦怠乏力、气短懒言等气虚症状。
04
中医护理方法
针灸前准备
对针具和穴位进行常规消毒，确保治疗安全。
针灸穴位选择
以面部穴位为主，如阳白、四白、颊车、地仓等，以疏通经络，调和气血。
针灸手法
采用平补平泻手法，留针期间配合面部肌肉活动，以增强疗效。
针灸后护理
拔针后注意局部消毒，避免感染；避免受风、受凉等刺激。
针灸治疗操作规范
中药外敷技术要点
中药选择
敷药时间与次数
敷药方法
敷药后观察与处理
根据患者病情和体质，选用具有清热解毒、活血化瘀、舒筋活络等功效的中药。
将中药研成细末，加入适量介质调匀，敷于患侧面部，注意药膏的均匀涂抹和厚度。
每次敷药时间一般持续2-4小时，每日或隔日一次，具体根据病情而定。
观察患者局部皮肤反应，如有过敏或不适，应立即停止并处理。
穴位按摩实施步骤
按摩前准备
清洁面部皮肤，保持手部温暖，以免刺激患者面部。
按摩穴位选择
以面部穴位为主，如太阳穴、睛明穴、地仓穴等，以疏通经络，调和气血。
按摩手法与力度
采用指揉、指按等手法，力度适中，以患者感到酸胀为宜。
按摩时间与次数
每次按摩时间约10-15分钟，每日1-2次，具体根据病情而定。
按摩后效果观察
观察患者面部肌肉活动情况，以及症状是否有所改善。
05
康复护理策略
面部肌肉训练方案
表情肌康复训练
通过进行抬眉、皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等面部表情的训练，促进面部肌肉的运动功能恢复。
01
面部肌肉按摩
每日对面部进行按摩，重点按摩瘫痪部位，以促进血液循环，缓解肌肉紧张。
02
面部肌肉活动
在日常生活中，注意多进行面部肌肉的活动，如咀嚼、说话等，以促进面部肌肉的恢复。
03
饮食调养禁忌原则
面瘫患者应注重饮食的营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶等。
营养丰富
清淡易消化
避免坚硬食物
面瘫患者应选择清淡易