2024年7月骨伤练习题与参考答案解析
一、多选题（共50题，每题1分，共50分）
1.伤筋可能出现的并发症有
A、撕脱性骨折
B、损伤性骨折
C、骨性关节炎
D、关节内游离体
E、关节僵硬
正确答案：ABCDE
答案解析：伤筋若处理不当，可能引发多种并发症。撕脱性骨折是由于肌肉强烈收缩或牵拉导致附着点处的骨质被撕脱；损伤性骨折可能因伤筋时暴力传导等原因引起；长期伤筋不愈，可能导致关节软骨磨损等，进而引发骨性关节炎；关节内游离体可因伤筋后关节内组织损伤、脱落等形成；关节僵硬则常因伤筋后长时间固定、缺乏功能锻炼等出现。
2.导致肩关节脱位的外力有
A、垂直压缩力
B、扭转暴力
C、传达暴力
D、直接暴力
E、杠杆暴力
正确答案：CDE
3.易于发生迟缓愈合、不愈合或缺血性坏死的下肢骨折是()。
A、胫骨中下1/3段骨折
B、股骨颈骨折
C、股骨粗隆间骨折
D、距骨颈骨折
E、胫骨髁骨折
正确答案：ABD
4.可造成颈椎管狭窄,导致脊髓型颈椎病的原因有
A、颈椎椎体前缘增生的骨刺
B、突出的椎间盘
C、颈椎椎体后缘增生的骨刺
D、后纵韧带钙化
E、黄韧带肥厚
正确答案：BCDE
答案解析：造成颈椎管狭窄、导致脊髓型颈椎病的原因主要包括：突出的椎间盘可占据一定空间，导致椎管狭窄；颈椎椎体后缘增生的骨刺向椎管内生长会侵占椎管容积；后纵韧带钙化会增厚并向椎管内突出，减少椎管空间；黄韧带肥厚也会使椎管狭窄。而颈椎椎体前缘增生的骨刺一般不会直接导致颈椎管狭窄及脊髓型颈椎病。
5.脱位的晚期并发症有
A、创伤性关节炎
B、休克
C、骨的缺血性坏死
D、骨化性肌炎
E、关节僵硬
正确答案：ACDE
答案解析：1.关节僵硬：脱位后长期固定，未及时进行功能锻炼，可导致关节周围组织粘连，关节活动受限，引起关节僵硬。2.骨的缺血性坏死：脱位时损伤了关节周围的血管，影响了骨的血液供应，可导致骨的缺血性坏死。3.骨化性肌炎：脱位后关节周围的肌肉、肌腱等组织损伤出血，若血肿机化并在关节周围软组织内骨化，可影响关节活动，导致骨化性肌炎。4.创伤性关节炎：脱位导致关节软骨损伤、关节面不平整等，长期磨损可引起创伤性关节炎，出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。5.休克：一般不是脱位的晚期并发症，多在脱位发生时因疼痛、创伤等因素引起急性休克表现，不属于晚期并发症范畴。
6.气滞在伤科中多见于
A、胸部扭伤
B、胸部击打伤
C、胸部迸伤
D、胸部刀伤
E、胸部挫伤
正确答案：CE
7.骨折的骨性愈合标准是
A、具备临床愈合标准的条件
B、患肢无功能障碍
C、X线显示骨小梁通过骨折线
D、骨折端内外骨痂会合
E、患肢无肿痛
正确答案：AC
8.腕管综合症的皮肤感觉障碍常出现于
A、背侧的桡侧三个半手指的中、未节手指
B、鱼际皮肤
C、掌侧的桡侧三个半手指
D、虎口背侧皮肤
E、小指尺侧皮肤
正确答案：ABC
9.肩关节脱位手法复位的方法有
A、拔伸牵引法
B、拔伸足蹬法
C、椅背整复法
D、膝顶推位法
E、拔伸托入法
正确答案：BCDE
答案解析：肩关节脱位手法复位的方法有多种，其中包括：拔伸足蹬法：患者仰卧，术者站在患侧床边，用同侧足跟置于患者腋下靠胸壁处，双手握住患肢于外展位作徒手牵引，以足跟顶住腋部作为反牵引力，逐渐增加牵引力量，并内收内旋上肢，肱骨头即可复位；椅背整复法：患者坐在椅上，将患肢放在椅背外侧，腋肋紧靠椅背，用布带将患肢固定于椅背，逐渐牵引患肢，使患肩外展、外旋，术者用膝顶住肱骨头，用力向内、下推挤，使其复位；拔伸托入法：患者仰卧，一助手用布带绕过患侧腋窝向上提拉，术者双手握住患肢腕部，沿肱骨纵轴方向牵引，然后内收、内旋患肢，使肱骨头复位；膝顶推位法：患者仰卧，术者立于患侧，以同侧膝关节，顶于患侧腋窝，双手分别握住患肢腕部和肘部，先外展、外旋患肢，再逐渐内收、内旋，同时以膝部用力顶推，使肱骨头复位。而拔伸牵引法不是肩关节脱位手法复位的特定方法。
10.中风包括的疾病有
A、脑出血
B、脑外伤
C、蛛网膜下腔出血
D、脑栓塞
E、脑血栓
正确答案：ACDE
答案解析：中风主要包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性脑卒中包括脑血栓形成、脑栓塞等，出血性脑卒中包括脑出血、蛛网膜下腔出血等，而脑外伤不属于中风范畴。
11.波及跟距关节面的跟骨骨折类型是()。
A、距骨结节纵形骨折
B、跟骨结节横形骨折
C、载距突骨折
D、跟骨外侧跟距关节面塌陷骨折
E、全部跟距关节面塌陷骨折
正确答案：DE
12.腰椎间盘突出症的治疗中,骨盆牵引的作用是
A、扩大椎间孔和神经根管
B、增力口椎间盘外压力
C、调节后关节紊乱
D、降低椎间盘内压力
E、减轻突出物对神经根的压迫
正确答案：ADE
13.肋骨骨折并发血胸,出血量大时可出现
A、面色苍白
B、