2025年泌尿外科专科习题库与答案(附解析)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区的是()
A、第1杯尿液异常
B、第2杯尿液异常
C、后2杯尿液异常
D、3杯尿液均异常
E、第3杯尿液异常
正确答案:E
答案解析:后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区病变时,往往第3杯尿液异常。第1杯尿液异常提示病变多在尿道;第2杯尿液异常提示病变多在膀胱三角区、后尿道或前列腺;3杯尿液均异常提示病变在广泛的泌尿系统;后2杯尿液异常提示病变多在膀胱颈或后尿道。
2.尿流中段主要见于()
A、泌尿系感染
B、肾结石
C、膀胱结石
D、血尿
E、肾肿瘤
正确答案:C
答案解析:尿流中断主要见于膀胱结石。当患者排尿时,结石会随尿液移动至膀胱颈部,堵塞尿道内口,导致尿流突然中断。改变体位后结石位置变动,尿流又可恢复。而肾结石一般不会导致尿流中断;泌尿系感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状及全身症状等,不会出现尿流中断;血尿是尿液中带血,不是尿流中断的表现;肾肿瘤主要表现为腰部肿块、血尿、疼痛等,也不会出现尿流中断现象。
3.肾癌出现血尿提示()
A、肾癌已侵入肾盏,肾盂
B、晚期肾癌
C、肿瘤内出血
D、早期肾癌
正确答案:A
答案解析:肾癌出现血尿提示肿瘤已侵犯肾盂、肾盏黏膜,使其破溃出血,从而出现血尿症状。早期肾癌可能无明显症状,晚期肾癌除血尿外还可能有其他更严重的症状,肿瘤内出血一般不是出现血尿的直接提示。
4.肾结石引起
A、活动后血尿
B、排尿中断
C、无痛性血尿
D、排尿困难
正确答案:A
答案解析:肾结石患者活动后结石会与周围组织摩擦,导致黏膜损伤,从而引起血尿,所以肾结石可引起活动后血尿;无痛性血尿多见于泌尿系统肿瘤;排尿困难常见于前列腺增生等疾病;排尿中断多见于膀胱结石。
5.可以形成深静脉癌栓的肿瘤是()
A、肾癌
B、肾母细胞瘤
C、肾盂癌
D、膀胱癌
正确答案:A
答案解析:肾癌容易侵犯肾静脉形成癌栓,可延伸至下腔静脉。肾盂癌主要表现为无痛性血尿等;肾母细胞瘤是小儿最常见的肾脏恶性肿瘤;膀胱癌主要症状是血尿等,它们一般较少形成深静脉癌栓。
6.肾癌血尿特点是()
A、镜下血尿
B、持续性全程血尿
C、无痛性间歇性肉眼血尿
D、肉眼血尿
正确答案:C
答案解析:肾癌血尿的特点是无痛性间歇性肉眼血尿。无痛性是指患者通常没有疼痛等不适感觉;间歇性表示血尿可间断出现;肉眼血尿则是能直接通过肉眼观察到尿液呈红色等改变。镜下血尿一般不如肉眼血尿明显,不是肾癌血尿的典型特点;持续性全程血尿较少见,不是肾癌血尿的特征表现;单纯肉眼血尿表述不准确,未突出肾癌血尿无痛性和间歇性的特点。
7.泌尿系结核术前抗结核药物治疗不少于()
A、二周
B、七日
C、三日
D、五日
正确答案:A
答案解析:泌尿系结核术前需进行抗结核药物治疗,目的是降低术后复发率。一般要求术前抗结核药物治疗不少于2周,这样可以有效抑制结核杆菌的生长繁殖,减少术后结核菌扩散的风险,为手术成功及患者预后提供保障。
8.能显示结石的部位及数量的检查是
A、KUB
B、B超检查
C、胸片
D、膀胱镜检查
正确答案:A
答案解析:KUB(腹部平片)能显示结石的部位及数量,对泌尿系统结石有重要的诊断价值。B超检查主要用于了解结石的大小、形态、部位等情况,但对结石数量的显示不如KUB直观。胸片主要用于检查胸部疾病,与结石无关。膀胱镜检查主要用于观察膀胱内部情况,不能直接显示结石的部位及数量。
9.新膀胱训练的方法不正确的是
A、储尿功能训练
B、控尿功能训练
C、排尿功能训练
D、夜间遗尿的预防
E、不用填写排尿日记
正确答案:E
答案解析:新膀胱训练包括储尿功能训练、控尿功能训练、排尿功能训练以及夜间遗尿的预防等,同时填写排尿日记有助于了解排尿情况,对训练进行评估和调整,所以“不用填写排尿日记”的方法不正确。
10.患者,男性,73岁,良性前列腺增生,反复尿潴留,尿道口不断有尿液流出。该病人的尿失禁属于()
A、完全性尿失禁
B、真性尿失禁
C、压力性尿失禁
D、急迫性尿失禁
E、充盈性尿失禁
正确答案:E
答案解析:该患者因良性前列腺增生导致反复尿潴留,膀胱内压力超过尿道阻力,尿液持续从尿道流出,符合充盈性尿失禁的特点。真性尿失禁多因尿道括约肌损伤等原因导致;完全性尿失禁表述不准确;急迫性尿失禁常伴有强烈尿意且不能控制;压力性尿失禁多在腹压增加时出现尿液不自主流出,均不符合该患者情况。
11.下列哪一项应考虑为前列腺增生()
A、前列腺增大,中间沟变浅
B、前列腺不规则增生而质硬
C、前列腺光滑富有弹性
D、前列腺上有细小硬结
正确答案:A
答案解析:前列腺增生时,前列腺会增大,同时中央沟变浅或消失,所